面瘫的各种针灸治疗方法 不同类型面瘫的发病病因

一、面瘫的各种针灸治疗方法

　　1、体针法

　　取穴：常用穴：地仓、水沟、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。备用穴：合谷、内庭。

　　操作：每次选常用穴4-5穴，备用穴1穴。面部穴可用透刺法。可根据透刺二穴间距离选针，经常用作透穴的穴位为地仓透四白、太阳透丝竹空等.迅速进针，缓慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角。如透穴，以针尖到达上穴后再刺入0.3寸左右为宜。翳风穴斜向上刺，以面部出现针感为宜，睛明穴用5分长毫针浅刺0.1～0.2寸。备用穴宜直刺.用小幅度振颤法，使得气感明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。

　　2、电针法

　　取穴：常用穴：牵正(耳垂前o.5寸处)、地仓、水沟、阳白、翳风、下关。备用穴：合谷、行间、外关、后溪。

　　操作：每次选2-3个常用穴，备用六一般选1～2个。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向椎拿数次。针刺方法如下，额纹消失或变浅宜针阳白向下透刺至眉毛中部，迎香向上刺全眶下;鼻唇沟变浅。口角歪斜.针地仓透颊车，太阳穴深刺。病程久的，针双下关。余穴按照常规刺法.接通电针仪，用断续波，电流强度以面部轻微抽动为宜.早期用电针者，通电时间须控制在5-10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。电针每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。

　　3、针罐法

　　取穴：常用穴：分两组。阿是穴(颧骨下缘中央下后方1寸处);地仓、颊车、太阳。备用穴：睛明、承浆、听会、丝竹空.

　　操作：常用穴每次用1组，交替轮用。备用穴为透针所到的止穴，根据主穴的需要而定。第一组阿是穴，以28~30号毫针，分别自皮下透向睛明、地仓、颊车，施捻转手法，运针l～2分钟后，出针。然后在阿是穴拔罐10分钟左右。第二组，在患侧地仓进针，沿皮透刺至承浆，再从颊车进针1支，透刺至听会。太阳进针2支.沿皮分别遇刺至丝竹空、四白，留针20分钟。隔日1次，二组穴交替选用，10次为一疗程.

　　4、毫针疗法

　　取穴：翳风、牵正、地仓、颊车、丝竹空、合谷。鼻唇沟平坦加迎香;颏唇沟歪加夹承浆;舌麻、味觉消失加廉泉。

　　治法：远近配穴法，平补平泻法。操作：进针时宜浅刺或透刺，每日1次，10次为1疗程，休息3日。

　　解析：翳风穴处有茎乳孔，面神经由此处出颅，此穴为治疗面瘫主穴，牵正为面神经出颅后的主干部位，地仓、颊车为其分支支配口轮匝肌。合谷的桡神经在脑干处与面神经有联系，因此针刺合谷穴可使面神经受到刺激，有利于面神经功能恢复。

二、不同类型面瘫的发病病因

　　创伤性面瘫的病因

　　1、机械性损伤：机械性损伤是导致创伤性面瘫的重要原因，常常是因为压榨性损伤、锐器切割伤、钝器摩擦伤、急慢性挤压伤、牵引性损伤等导致的面瘫，所以预防治疗这种面瘫，就要根据具体的发病原因和症状进行治疗。

　　2、化学性损伤：化学性损伤也会导致创伤性面瘫，主要是指有毒物质对神经的损伤，也包括长期接触有毒物，面神经分布去神经毒素性的药物，如青霉素、肉毒素、酒精等一些药物的注射引起的创伤性的面瘫。

　　3、物理性损伤：电灼损伤、放射性损伤、激光损伤、冷冻损伤、热损伤等物理性损伤是导致创伤性面瘫的病因，那么就要在生活中努力的避免这些原因造成面瘫疾病，而且治疗面瘫的时候也要注意根据不同的原因进行针对性的治疗。

　　4、医源性损伤：医源性损伤导致面瘫的形式有很多，这就需要无论是治疗什么疾病都要到正规的大医院进行治疗。

　　耳源性面瘫的病因

　　1、鼓室成形、乳突根治和镫骨手术，特别是小耳畸形及耳道闭锁手术时，遇有异常索条组织、凸起骨状结构和面神经走向途径中的肉芽等，均不宜轻易刮除，须排除面神经组织之后再行处理，否则极易造成面瘫。

　　2、胆脂瘤和骨髓炎破坏面神经骨管，面神经发炎坏死、肉芽增生，被误以为是炎性肉芽而予以刮除，特别是水平半规管有瘘管者，多伴有面神经破坏。在刮除肉芽时尤其需要注意，最好在神经监护仪监护下进行操作。外耳道闭锁及小耳畸形进行鼓室成形术时也应注意。这是耳源性面瘫的病因之一。

　　3、急、慢性中耳炎面瘫：急性中耳炎所致的面瘫，多因小儿先天性面神经骨管缺裂，化脓性炎症侵及，使神经发生充血水肿所致。如能及时进行抗生素治疗或鼓膜切开引流等，面瘫多可很快恢复。慢性中耳炎因骨髓炎破坏和胆脂瘤压迫引起骨管破坏，使面神经暴露，而发生部分或完全性坏死与断离所致，应予病灶清除和神经修复或移植手术。这也是耳源性面瘫的病因。

　　4、在耳部疾患手术过程中，因解剖不熟、经验不足、操作不慎等原因，亦非常容易损伤面神经，造成周围性面瘫。

　　周围性面瘫的病因

　　1、病毒感染。在引起周围性面瘫的原因中病毒感染仅排在第三位，发病前2周至发病后7天内有病毒感染迹象的患者只占到被调查人群的18.7%。

　　2、过度疲劳。超过五分之一的周围性面瘫患者发病前几天有过度疲劳史，排在第二位。值得注意的是，随着生活节奏的加快，竞争越来越激烈，人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力，有十分之一的周围性面瘫患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件，如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等，这也是引发周围性面瘫的原因之一。

　　3、受凉。调查显示，有53%的周围性面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列周围性面瘫的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在周围性面瘫发病过程中占了主导地位。很多患者是在体力活动后出了一身汗，为图一时痛快，用电扇或空调对着头直吹，殊不知此时人体的抵抗力正处在最低点，遇冷后面神经的血管发生了痉挛，导致面神经缺血水肿而引发了引起周围性面瘫。

三、轻度面瘫有哪些症状

　　1、瞬目运动：仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称，这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动，则轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全。

　　2、眼睑震颤现象：强力闭合双眼，检查者用力板其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种现象存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见。

　　3、斜卵园口征：嘱患者张大口，轻度面神经麻痹时，患侧口角下垂呈斜的卵园型口。与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点，在于无下颌偏斜。中枢性面神经麻痹时，此征不明显。

　　4、睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时，则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。

四、利于面瘫恢复的食疗方法

　　1、归参鳝鱼汤。鳝鱼500克去头、骨、内脏后.洗净切丝。当归、党参各15克，用纱布包扎，加水煎煮1小时后捞出，加鳝鱼丝、盐、葱、姜调味后煮熟。分顿佐餐食用，喝汤吃鱼。适用于颜面神经麻痹。

　　2、煎鳗鱼。海鳗鱼肉800克，去内脏洗净切段。锅内放猪油，大火烧热.把鳗鱼肉煎至两面发黄，倒入漏勺。另放锅在大火上，烧热加猪油，放入葱、姜煸香鳗鱼肉，加入料酒、酱油、白糖、食盐，及少量水，用小火焖上30分钟，待汁稠后。淋上香油起锅。佐餐食用。适用于颜面神经麻痹。

　　3、鲫鱼汤。鲫鱼含有全面而优质的蛋白质，对肌肤的弹力纤维构成能起到很好的强化作用。尤其对压力、睡眠不足等精神因素导致的早期皱纹，有奇特的缓解功效。常食可增强抗病能力，面瘫患者等疾病患者可经常食用，以增强体质，使之更好的康复。

　　4、取黄鳝1条，以粗大者为好，刺破其头部将血滴入碗中30滴，加入麝香0.5克，搅拌均匀，涂抹患部，每隔15分钟涂1次。在面部神经麻痹初发时涂抹，2小时后即可好转，8小时左右即可痊愈。如患病时间较长，需连续用药几天。

　　5、大枣，红矾。将红矾研末，放入大枣内，用镊子夹枣，放木火或蜡烛火上烤，待烤出味，即用鼻孔吸。反复烤，反复吸，直至大枣烤焦，不出药味为止。左侧痛用左鼻孔吸，右侧痛用右鼻孔吸，吸几天后可能有口鼻发干的感觉，如不愈则停药。