得了哮喘后还能治好吗 哮喘的种类_常见特殊类型哮喘及分析_哮喘能治好吗_得了哮喘怎么办

一、哮喘能治好吗

　　1、 肥大细胞膜稳定剂：

　　(1)抑制肥大细胞和感觉神经的活化，因此，对存在明显诱因(如运动、二氧化硫、过敏原等)的哮喘有效。必须在发作前预防性给药;对终止发作无效。

　　(2)抗炎作用微弱，长期维持治疗的效果非常有限。

　　(3)安全性高，少数患者可能有局部刺激作用。曾经广泛应用于哮喘患儿，随着小剂量ICS安全性研究的深入，本类药物已逐渐少用。

　　2、特异性免疫治疗：通过逐渐加大接触过敏原的量，以便诱导免疫耐受。

　　(1)在成年哮喘患者中作用有限，加上操作麻烦，因此，多数哮喘治疗指南并不推荐这种疗法。对于已经严格避免接触诱因，并经过高强度的药物治疗后仍无法完全控制的患者，可考虑试用本疗法。

　　(2)治疗前需要确定诱发发作的过敏原。同时，该过敏原需有成熟的注射剂型。

　　(3)局部副作用：皮肤红肿、风团、瘙痒等。

　　(4)全身副作用：哮喘发作、过敏性休克等，严重者可以致命，因此，实施本疗法时，应备好抢救措施。

二、常见特殊类型哮喘及分析

　　咳嗽变异性哮喘

　　咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽，以顽固性咳嗽为主要临床症状，表现为刺激性干咳，多以夜间和清晨咳嗽为主，无发热，无明显喘息，查体时肺部无哮鸣音及湿啰音，易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。此种哮喘多数有明显的季节性，并有个人或家族过敏史。用舒喘灵吸入做支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。

　　夜间哮喘

　　夜间哮喘是指哮喘患者的喘息症状在夜间出现或加重，不仅干扰正常睡眠，还可以引起低氧血症，甚至死亡。此类患者的哮喘不仅在夜间发作，白天也会出现哮喘症状或哮喘急性发作，同时，月经来潮前后或气候、温度及湿度突变的情况下更易发生。夜间哮喘常在午夜至清晨发作。患者开始可先有咳嗽，随之出现哮喘发作，由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解，只有使用平喘药物才可使症状缓解。为预防夜间哮喘的发作，患者临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时，应积极寻找有关发病诱因并消除之。

　　房事性哮喘

　　房事性哮喘是指男女在同房时引起的哮喘，其原因可能是：①初行房事，心情紧张、兴奋，可引起心因性哮喘;②新婚宴饮，烟酒刺激支气管，使其痉挛，导致哮喘;③女性若为过敏性体质，对精液、避孕套或阴道隔膜发生过敏，会发生过敏性哮喘;④有哮喘史的妇女，在性高潮时心跳快，呼吸急，血管痉挛，也易诱发哮喘。不管哪种因素引起的哮喘，均应立即终止房事，使用支气管扩张剂和抗过敏药，均可使哮喘平息。在下次房事前，应针对不同原因，采取相应的预防性措施。

　　药物性哮喘

　　能引起哮喘的药物多达100余种，其中最常见的为阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘制剂、B受体阻滞剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。这些药物可使哮喘症状加重，甚至危及生命。因此，对哮喘患者用药后症状加重，或非哮喘患者用药后出现哮喘发作，应视为药物所致，应立即停药或更换其他药物，同时给予平喘药物治疗。

　　心源性哮喘

　　其实，它不属于支气管哮喘范畴，只因其发作时表现与哮喘相似而得名，须注意与真正的哮喘鉴别。本病特点是患者多有高血压病、冠心病或风心病等病史，发作常于夜间熟睡或劳累后出现，表现为突然气急、大汗淋漓、口唇青紫、咳嗽、吐粉红色泡沫样痰等，轻者经坐起或休息后可好转，重者则需紧急抢救，治疗除应用氨茶碱等平喘药外，应以纠正心衰为主。凡成年人首次出现以上特点之哮喘，应及时去医院做全面检查。

　　运动性哮喘

　　这类哮喘是指剧烈运动后可能诱发或加剧的哮喘。该病可见于任何年龄，但以男性儿童发病率较高。其特点为：在持续5分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等症，并可听到哮鸣音。症状多在运动停止后5～10分钟出现，但也可在运动过程中出现，持续0.5～1小时可逐渐缓解。本型哮喘与运动的种类、时间、强度及当时的气候有关，短于5分钟的运动，或散步、太极拳等轻微运动，一般不诱发哮喘。在寒冷干燥季节进行户外竞走、爬山、跑步、打球，较在夏季里进行游泳、骑车等运动诱发率明显提高。本型哮喘较易预防，避免剧烈、长时间运动，或运动前15分钟选用酮替芬、色苷酸钠等多种药物均可有效预防。

　　职业性哮喘

　　职业性哮喘是指哮喘发作或加剧与职业有关，属职业病范畴。这是接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病，以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。其特点为：既往多无哮喘史，在开始一项新工作或接触某新材料后不久即发病，且同一环境其他工作人员也有类似的情况;哮喘每于接触工作环境后即发作或加剧，一脱离该环境就不发作或逐渐减轻。此型哮喘者应脱离职业接触，发作时可按一般哮喘治疗。为预防本病的发生，应注意改善工作环境，减少空气中的有害气体，防止致喘物质进入体内，同时应加强个人防护。

　　食管反流性哮喘

　　食管反流性哮喘是由于食管反流，酸性胃内容物逆流进入食管、咽喉部即会被误吸入气道内。只要有少量酸性物进入气管、支气管，就会引起咳嗽、气喘而憋醒。同时支气管平滑肌受刺激会痉挛而发生哮喘，严重时可发生吸入性肺炎。预防治疗措施有：①少食甜食、油炸食品及香料，忌酒，禁烟，不饮咖啡;②睡前4小时内不进食，待胃排空后再卧床休息，并抬高床头15～20度，宽衣解带，减少腹压;③服用抗酸药如甲氰咪胍、雷尼替丁或法莫替丁等;④增强食管下段括约肌张力，用胃复安、吗丁啉等;⑤避免应用平滑肌松弛剂，如阿托品、多巴胺、氨茶碱、黄体酮等;⑥内科治疗不见好转时，可做胃底折叠术控制反流。

三、得了哮喘怎么办

　　1：醋蛋疗法

　　制法：鸡蛋一个，陈醋50毫升共煮，蛋熟后再煮5分钟。

　　服法：食蛋饮醋，日服2剂。

　　疗效：服药10剂，有效率达93.6%

　　2：治各型哮喘

　　处方：茯苓、桔红、地龙各15克，桂枝、炙甘草各12克，杏仁、五味子、炙麻黄、粟壳各9克，桔梗6克。

　　随症加减：发热加石膏、知母、黄芩。喘重时加前胡、白前、桑白皮、银杏。痰壅气逆加苏子、旋复花、瓜蒌。咽喉不利加川贝，麦冬。气虚加党参、黄茋、白术。阴虚加熟地、沙参、阿胶。

　　用法：水煎，日1剂。服2次。20剂为一疗程。

　　疗效：用药3个疗程，有效率达96%

　　偏方一：

　　南瓜麦芽治哮喘

　　[偏方用药]：老南瓜1个，麦芽糖2斤

　　[制用法]：将南瓜挖个小洞，去瓜子，把麦芽糖放入瓜内蒸熟。每日早晚吃一汤匙，开水送服。

　　[功效]：胸闷气喘，呼吸困难，喉内痰鸣。

　　偏方二：

　　茯苓大枣粥治哮喘

　　[偏方用药]：茯苓粉90克，红枣10枚，粳米150克，精盐、味精、胡椒粉各适量。

　　[制用法]：将粳米、大枣淘洗干净，与茯苓粉一同放入砂锅内加水适量，大火烧沸，改用文火煮至粥熟，调入精盐、味精、胡椒粉即成。每日1剂，2次分服。

　　[功效]：补中益气，健脾利水。用治肺肾两虚型哮喘症，症见咳嗽气短，动则气促，腰酸耳鸣等。

四、哮喘适合的运动有哪些

　　哮喘患者在缓解期，通过适宜的体育锻炼，可以增强患者的心肺功能，加速患者的新陈代谢，增强机体抗病能力和对气候改变的适应性。因此，哮喘患者在缓解期应根据自己的病情和身体状况，选择以下体育运动项目进行锻炼。

　　(1)耐力运动：如游泳、散步、慢跑、体操、登楼、爬山、太极拳、练气功和打羽毛球等，运动量以本人心率为准，一般应保持在本人最高心率的60%～70%为度。

　　(2)耐寒锻炼：从夏季开始，有计划地进行，如接触冷空气或冷水，如少穿衣服、用冷水洗脸、冷水浴、游泳，每天坚持晨跑、日光浴等室外活动等，循序渐进，逐渐向秋冬过渡，耐寒锻炼以不诱发哮喘发作为度。

　　(3)腹式呼吸锻炼：腹式呼吸锻炼可以改变呼吸类型，改善缺氧状态。具体方法是：端坐位，双手分别放在大腿上，放松上身肌肉，先收腹经口缩唇呼气，后凸腹经鼻腔吸气，呼吸要慢而深，吸气借助呼气后腹式地反弹力量，不必过度用力，如此反复进行，每日3～5分钟。