引起腺性膀胱炎的原因 治疗腺性膀胱炎的方法有哪些

一、引起腺性膀胱炎的原因

　　1、感染或结石等的长期刺激。膀胱内的移行上皮，即膀胱黏膜受到细菌的感染或结石和异物的刺激，以及在残余尿液中某些物质的长期刺激下，膀胱黏膜上皮化生，基层细胞呈灶状增生，并延伸至固有膜，形成实性上皮细胞巢样的腺样结构，这种膀胱炎症即称为腺性膀胱炎;上皮细胞不断分泌黏液，并形成含有黏液的囊腔，这种膀胱炎被称为腺型囊性膀胱炎。

　　2、由胚胎器官发育形成。部分内胚层的肠上皮细胞残留在膀胱中可发育形成移行上皮下结缔组织内的肠上皮样腺体。从胚胎学上考虑，膀胱与直肠共同起源于原始泄殖腔，腺性膀胱炎的膀胱内腺体在形态学上与正常肠腺很相似，这些腺体可能是胚胎剩余发展而成。

　　3、与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关。腺性膀胱炎具有乳头状和滤泡状增生、上皮细胞内空泡样病变等特点，这些特征与人类乳头瘤病毒感染的病理特征相似，特别是上皮细胞内空泡样变，被认为是人类乳头瘤病毒感染的特征性病理征。

　　4、其他。还有个别报道认为腺性膀胱炎与维生素缺乏、变态反应、有毒代谢产物、激素失衡和特殊致癌物等有关。

二、治疗腺性膀胱炎的方法有哪些

　　1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗

　　首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激，然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的前提下，经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻，可反复操作，可作为腺性膀胱炎首选治疗方法。对电灼术或电切术的时机，最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发，切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行，对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式。

　　2.膀胱内灌注药物治疗

　　膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同，分两类：

　　（1）化学性毒性药物可直接破坏DNA，干扰DNA复制，主要作用S期，对G0期无作用，从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等；

　　（2）免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等，可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发。

　　腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后，使用有效的药物膀胱灌注，可进一步降低腺性膀胱炎的复发，提高腺性膀胱炎的治疗效果。

三、腺性膀胱炎的危害

　　1.排便：广州圣亚泌尿外科专家指出排便是膀胱炎具有代表性的危害，特别是急性膀胱炎，最开始的症状就是小便异常，出现尿急，尿痛，尿频，后期会出现血尿现象，而血尿则是膀胱癌的危险信号!

　　2.膀胱质变：膀胱炎多为化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变，包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。膀胱炎的急性炎症的病理变化有粘膜充血、水肿、出血和溃疡形成，并有脓液或坏死组织。长沙五洲医院专家指出：慢性炎症主要有粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成，并有纤维组织增生，膀胱容量减少;或并发阻塞所引起的肌肉肥大。

　　3.导致结核病：有结核病史，经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。

　　4.继发性感染：膀胱出了问题，影响的不只是它一个，首先最有可能的就是前列腺与精囊，它们是膀胱炎最近的邻居，我们都清楚前列腺与精囊炎对男性性功能，生育能力，泌尿系统的重要性，膀胱炎如不及时治疗，会引起前列腺炎，精囊炎等继发性感染。

　　5.男性性功能：膀胱炎是男性泌尿系统组织器官，或许有人会说对男性性功能似乎没有什么关系，其实膀胱与性功能的关系很大。

四、腺性膀胱炎常见的治疗误区

　　1.一有尿频、尿急症状，马上去药店购买抗生素。须知，尿频、尿急症状有时是精神性的，有些是膀胱功能不稳定，并非都需要使用抗生素，最好能到医院检测确诊，再对症下药。

　　2.症状好转就停药。症状好转不等于治愈，过早停药常使残存病原微生物死灰复燃，且抗药性增加。在临床上，对反复发作的尿路感染常采用2种甚至2种以上的抗生素治疗，症状缓解且连续3次尿检正常才停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。

　　3.不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒，到医院指定部门取专用培养瓶，培养时间通常要3天左右，确实有点麻烦。但是，在经验用药疗效不佳时，尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告，指导临床医生选择敏感药物。

　　4.根据自己以往经验指挥医生用药。须知，这不仅在一定程度上造成医生的厌烦，也常使患者自己在病情发生变化及耐药菌产生时无所知晓，最终损害的还是患者自己。