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治疗胆结石方法有哪些 预防胆结石的措施都有哪些

2016-08-26 来源:网友分享 作者:罗从灵

一、治疗胆结石方法有哪些

  一、体外碎石、激光碎石

  “体外冲击波”和激光主要是用于治疗泌尿系结石,比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,它的原理是:肾、输尿管、膀胱、尿道现对固定,不会移动,其中的结石也就相对固定在一个位置,再加上结石硬度很大这一特点,所以可以在对结石进行定位后,利用“体外冲击波”或激光将结石击碎,变成更小的结石或者粉末,进入输尿管后(输尿管相对较粗),通过尿液排出。

  但是这两种方法不适合治疗胆结石,因为胆囊是可移动的,并且胆结石硬度不够,所以不容易被击碎;即使被击碎,并且随着胆汁排除胆囊,因为胆囊颈口非常小,小结石不易排除,及时排出胆囊后有可能卡在胆总管里形成胆总管结石,而胆总管结石的治疗难度非常大,需要切开胆总管才能去除结石,叫“胆总管切开探查”手术,该手术非常复杂,治疗难度远大于胆结石。因此,这样的后果比胆囊结石更加严重。因此,“体外冲击波”的方法是不适合治疗胆结石的。

  二、胆囊切除术

  胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。但是,胆囊决不是可有可无的,而是一个十分重要的消化器官。胆囊切除会带来以下后遗症:

  (1)、造成人体消化不良、腹胀腹泻;

  (2)、造成肝损害和结肠损害;

  (3)、引发碱性反流性胃炎;

  (4)、导致胆管损伤;

  (5)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;

  (6)、造成“胆囊切除术后综合症”;

  (7)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高。

  三、药物溶石

  绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是:

  1、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;

  2、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;

  3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因。

  目前,很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商机,打着“药物(中药)溶石”的旗号,其实纯属骗钱。他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更别说“溶石”了。

  因此在此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害,只是这些损害你一时不容易看到。

  四、旧式“保胆取石术”

  是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高,并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰。

  五、新式“保胆取石术”

  术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻。切口位于右肋缘下,胆囊投影处约长2cm,切开进腹;进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况,于胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁;用胆道镜观察胆囊粘膜,取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕。术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成。

二、预防胆结石的措施都有哪些

  生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。

  多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。

  最近的研究还发现,坚果的摄取似乎能降低患胆结石的危险。健康饮食的脂肪来源,有大部分是来自于坚果类。

  胆囊结石形成的原因较为复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下,这二者在胆汁中保 持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态,随胆汁排出。如果胆盐过少,或者胆固醇过多,二者失去正常的比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来,形成结石。

  如同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者,结石就更易形成。而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成。

三、胆结石可以分为哪几种类型

  1、早期急性胆结石

  非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆结石的病人有效,此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。

  2、症状轻微的急性胆结石

  通常,对症状较轻微的急性胆结石患者,临床上可考虑先用非手术疗法控制炎症,但在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时进行手术治疗,特别是老年和糖尿病患者,病情变化较快,应特别注意。

  3、症状较重的急性化脓性或坏疽性胆结石

  对较重的急性化脓性或坏疽性胆结石或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,据统计,约1/4的急性胆结石病人将发展成胆囊坏疽或穿孔。上海虹桥医院的专家指出,患者应及时做好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。

  4、急性非胆结石

  另外,对于急性非胆结石病人,由于病情发展较快,一般不采用非手术疗法,宜在作好术前准备后及时进行手术治疗。具体来说,一旦患者有下列情况出现,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术:

  (1)临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,结石变大,且张力较大有穿孔可能者。

  (2)腹部压痛明显,腹肌强直,腹膜刺激症状明显,或在观察治疗过程中,腹部体征加重者。

  (3)化脓性胆结石有寒战、高热、白细胞明显升高者。

  (4)一般急性胆结石在非手术治疗下症状未能缓解或病情恶化者。

四、胆结石发作时候的食物疗法

  桂花莲子羹

  原料:桂花(糖腌)3g,莲子50g,红糖少许。

  制作:1.莲子开水泡胀,剥皮去心。

  2.加适量水以小火慢炖约2小时,至莲子酥烂汤糊成羹,再加入桂花、红糖,继续煮5分钟,可做早点或点心吃。

  长寿苋菜汤

  原料:红苋莱300g,鸡蛋3个,精盐、味精各少许。

  制作.1.将红苋菜摘去根洗净,切成合适大小,将鸡蛋打破后八碗内,搅散后待用。

  2.锅内加入清水适量,烧开后将苋莱加入,煮片刻后将鸡蛋浆均匀加入,待鸡蛋熟后,加^精盐、味精调味后起锅即可食用。、

  上面就是关于胆结石发作的两种常见的食疗方法的介绍了,并且上面的食材都是市场上随处可见的,价格也是非常的便宜,大家可以根据自己的喜好进行食疗方法的选择,希望大家的胆结石病症早日康复哦。