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女性常见贫血有什么症状 如何治疗改善贫血

2016-08-26 来源:网友分享 作者:李新波

一、贫血的症状体征

  贫血症状的有无或轻重,取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。贫血发生缓慢,机体能逐渐适应,即使贫血较重,尚可维持生理功能;反之,如短期内发生贫血,即使贫血程度不重,也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者,症状较明显。

  贫血的一般症状,体征如下:

  一、软弱无力:疲乏、困倦,是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。

  二、皮肤、粘膜苍白:皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。

  三、心血管系统:心悸为最突出的症状之一,有心动过速,在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音,称为贫血性杂音,严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病,可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。

  四、呼吸系统::气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。

  五、中枢神经系统:头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者,特别是老年患者。

  六、消化系统:食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。

  七、生殖系统:妇女患者中常有月经失调,如闭经或月经过多。在男女两*欲减退均多见。

  八、泌尿系统:贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。

二、女性贫血的具体分类

  1.营养不良性贫血

  多见于饮食失调或长期腹泻的患者。病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。

  营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。如早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡病应积极治疗,以改善全身营养状况。

  2.缺铁性贫血

  此种贫血在女性中最为多见,铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。其表现与营养不良性贫血差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。

  治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10%枸檬酸铁铵5—20毫升,每日服3次。同时还需同服维生素C100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续服药1—2个月。这种贫血的病人,应常吃含铁丰富的食品,如菠菜、紫菜头、动物肝、动物血及山檀等。同时要积极治疗原发疾病。

  3.失血性贫血

  多见于各种急性大出血之后,如妇女严重的功能性子宫出血(血崩)、性交创伤大出血及产后大出血;支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血等。抢救不及时,常可因失血过多而休克,甚至有生命危险。

  治疗应针对出血的原因先予以止血和输血,然后治疗原发病。重要的治疗措施是迅速输入全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等,以补充血量和抢救休克状态。缓解后应及早给予高蛋白、富含维生素和微量元素的饮食,并服用铁制剂,以保证细胞的生长。为防范失血性贫血,应积极治疗妇科、内科等原发病,注意新婚保健,防止各种意外创伤。

  4.再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血简称“再障”,系因骨髓造血机能发生障碍所引起的贫血。其发生原因与接触某些有害物质及服用某些药物有关,如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。一些器质性病变如结核病、肝肾疾病、白血病等,常可并发再障。这种贫血病人除有一般贫血症状外,常有皮下或粘膜出血现象,还有畏寒和发烧等症状。

  再障的治疗一般以中草药和睾丸素为主,也可用肾上腺皮质激素及输血。如疗效不佳可改用氯化钴口服。仍无效则考虑做脾切除,术后继续保守治疗。预防再障要定期进行体格检查,有病情变化及早请医生调治,不要滥用消炎药,及时治疗肝肾病、结核病等慢性病。

  5.溶血性贫血

  多见于某些感染、药物中毒或食用蚕豆所致。患者常呈现贫血逐渐加重现象,并伴有黄值和血红蛋白尿。可根据病史和化验检查做出确切诊断。

  溶血性贫血的防治较复杂。如肾上腺皮质激素及抗感染治疗,使用硫唑嘌呤抑制免疫性药物治疗,输血和行脾切除等治疗,但都需在医院确诊后,由医生制定治疗方案。

  6.海洋性贫血

  这是一种遗传性贫血,因其最初在地中海地区发现,因而又称为“地中海贫血”。由于此病程度轻重不一,其症状表现也不一样。轻者可无症状,重者反应迟钝、疲乏无力、腹泻、反复发烧和肝脾肿大,病程后期多有严重的心脏并发症。

  因这种贫血系胚胎遗传,婴儿出生后生长发育缓慢,至青春期可发生突然死亡,故已引起世界临海国家的瞩目。我国广东、广西沿海地区为海洋性贫血的高发地区之一。脾切除后可减少溶血反应,治疗以输血和牌切除为最佳对策。

三、女性贫血治疗原则

  贫血是多数疾病的共同症状,所以病因的去除是极重要的。在病因诊断未确之前切忌乱服药物,例如维生素B12、叶酸、铁剂,这样处理是不会见效的,反而会因疏忽病因延误病情,造成严重后果。例如胃炎引起的贫血,只顾一味地治疗贫血而疏忽治疗引起贫血的癌症,那真是舍本逐末的。

  治疗贫血效果,取决于病因的性质及其是否可以根除,如果病因是可以彻底清除,贫血也是可得到治疗,若难治疗的病因只能采取对症治疗,根据不同病因给予不同的治疗原则如下:

  1.出血:出血是贫血最常见的病因之一,又因不同之原因引起的,给予适当止血措施是很重要的,月经过多可用手术或荷尔蒙治疗,再予以原因治疗,贫血是可以治疗的。

  2.营养缺乏:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血,分别予营养来补充,贫血治疗效果良好,但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不理想,即使一时见效,但停止营养素的补充,贫血很快复发。

  3.慢性疾病:感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正,贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑狼疮等造成的贫血,因为基本疾病之疗效很差,除了输血,贫血是很难减轻的。

  4.药物继发之溶血性贫血:在患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血,即使病因明确,患者也未再接触之,患者也很难恢复或治疗。这时如果进行骨髓移植是可以获得治疗的。

四、贫血女人的食疗菜单

  只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。所以平均大约有20%的女性、50%的孕妇都会有贫血的情形。

  如果贫血不十分严重,就不必去吃各种补品,只要调整饮食就可以改变贫血的症状。

  比如首先要注意饮食,要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重,就要马上补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜。许多蔬菜含铁质很丰富。如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

  推荐几样家常的补血食物:

  黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡。

  发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血。

  胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。

  面筋:这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。

  菠菜:这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点蔬菜吧。

  金针菜:金针菜含铁数量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,铁质含量丰富,同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。

  龙眼肉:龙眼肉就是桂圆肉,任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。

  萝卜干:萝卜干本来就是有益的蔬菜,它所含的维生素B极为丰富,铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物,它的铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。

  需要注意的是:贫血者最好不要喝茶,多喝茶只会使贫血症状加重。因为食物中的铁,是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用,高价铁转变为低价铁,才能被吸收。可是茶中含有鞣酸,饮后易形成不溶性鞣酸铁,从而阻碍了铁的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。