心力衰竭能不能治好 如何防止心力衰竭复发

一、心力衰竭可以治好吗

　　心衰是一个慢性病,是不可能治疗到发病前的状态的,我们能作到的是控制病情进展,再次过程中养心护心显得更加重要了。

　　第一方面饮食保健是心衰治疗的一个重要环节。在饮食上要宣含必需氨基酸的优质蛋白,少盐,多蔬菜。在无心力衰竭的情况下，可以用少盐的饮食，钠盐的摄入星每日不超过2克，如果有心力衰竭，尤其是有水肿症状时，盐一定要控制，这时饮食中不要加盐，同时戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重心脏负担.

　　其二能让病人过于劳累，将病人的活动限制在力所能及的范围内; 心衰病人的*要根据病人的体力情况而定。病人病情稳定时，可以适当地到花园中走走。如果病人不能爬山的话，就不要勉强他去爬山。总之，有心功能障碍的病人，在体力上不要有过多的负荷或消耗。

　　其三督促病人定时到医院检查、坚持用药.未经医生许可，不能自行停药或减少服药剂量。病情加重时，也不能自己随便增加药物剂量,这些都是很危险的.

　　心衰如果能像上述所说控制得好的话，病情是可以稳定下来的。但要完全恢复到和正常人一样，是不容易的。但这并不等于说，心衰病人就不能享有正常人的生活，心衰病人病情稳定后，正常人一般的活动都是可以做的。

　　另外，高血压、冠心病、心肌病、糖尿病等也是心血管病的高危因素。预防心血管病首先要预防这些高危因素。

　　衰的治疗是一个长期的过程，病情稳定时，每隔2~ 3周必须检查。最好固定一个医生，以便医生根据患者的病情变化，及时调整用药，并定期指导患者做超声心动图、心电图等检查，以及时了解病情进展情况，如心脏是否进行性扩大，泵血功能是否进行性减退等。

二、如何防止心力衰竭复发

　　1、限制钠盐的摄入：

　　限制钠盐的摄入可以预防和减轻水肿，应根据应根据病情选用低盐、无盐饮食。低盐即烹调时食盐2克/天；食盐含钠391克，或相当于酱油10毫克。大量利尿时应适当增加实验的量以预防低钠综合征。

　　2、限制水的摄入：

　　充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。身体内潴留7克氯化纳的同时，必须潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限制进水量。

　　3、注意钾的摄入：

　　钾平衡是调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足（如营养不良、食欲缺少和吸收不良等）。

　　缺钾可引起肠麻痹，严重心律失常，呼吸麻痹等，并易有发洋地黄中毒，造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果，例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。

　　4、热能和蛋白质不宜过高：

　　一般说来，对蛋白质的摄入量不必限制过严，每天每公斤体重1克，每天50～70克，但当心衰严重时，则宜减少蛋白质的供给，每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率，故应给予不同程度的限制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的，特别是当心力衰竭发生时，由于它可引起膈肌的抬高，肺容积的减少及心脏位置的变化，因而成为一个更加严重的因素。此外，肥胖还将加重心脏本身的负担，因此宜采用低热能饮食，以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平，而且，低热量饮食将减少身体的氧消耗，从而也减轻心脏的工作负荷。

三、心力衰竭病人的治疗方法有哪些

　　1)改变生活方式

　　医生可能会建议您改变生活方式，譬如戒烟、限制钠摄入量、减轻体重或缓解压力水平。这些改变会帮助您缓解某些与心衰有关的症状，减轻您的心脏疲劳度。

　　2)心脏药物

　　有许多种药物可用于治疗心衰。您的医生可能会开出血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β受体阻滞剂、血液稀释剂和利尿剂等等药物。一般来说，患者会同时使用几种心脏药物。

　　3)心脏再同步治疗

　　您可能适合使用植入式心衰起搏器，即“心脏再同步治疗”(CRT)。这种治疗方式已在临床上证明可以治疗某些心衰患者。在心脏再同步治疗中，心衰起搏器向心室发送微弱的电脉冲，帮助它们有节律的搏动，并改善心脏的泵血效率。

　　4)心脏外科手术

　　当心衰由存在缺陷的心瓣膜引起或因之加重时，进行心脏手术对心瓣膜进行修复或替换有时是最好的治疗方法。如果患者心衰严重且无可挽回，可考虑进行心脏移植手术。

四、心力衰竭的出现原因都有哪些

　　一、镇静，皮下或肌肉注射*5-10mg或*50-100mg，使病人安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。对老年人，神志不清，已有呼吸抑制，休克或合并肺部感染者禁用。

　　二、吸氧，加压高流量给氧每分钟6-8升，可流经25-70％酒精后用鼻管吸入，加压可减少肺泡内液体渗出，酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂，从而改善通气，也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

　　三、减少静脉回流，患者取坐位或卧位，两腿下垂，以减少静脉回流，必要时，可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。

　　四、利尿，静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg或利尿酸钠25-40mg加入葡萄糖内静脉注射，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。

　　五、血管扩张剂，静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力，但应注意勿引起低血压，也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压。