肺气肿怎么办 老年人肺气肿怎么治
2016-08-30 来源:网友分享 作者:李新波
一、治疗肺气肿用什么方法比较好
一、外科治疗肺气肿:
实际上肺气肿是一种内科疾病,所以用外科治疗的方法不是那么理想的。终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试,对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。
二、内科治疗肺气肿:
内科治疗是可以达到理想的效果的。内科病就需要用内科治疗的方法。内科治疗肺气肿包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力。呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中、重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换系数等客观指标上有明显改善。终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要。
三、中医治疗肺气肿:
1、猕猴桃浸膏方:取一整个新鲜猕猴桃,用水煎煮,制成浸膏片,每片0.3G(相当于生药2.2G),逐日2~3次,每次4片。主治慢性阻塞性肺气肿。
2、茄棵花生秧方:用秋后不再结茄子的茄棵,晒干打碎,水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。花生秧水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。两药制剂按1∶1混匀,加淀粉压片,每片含生药3.3G。每次服10片,逐日3次,10日为1疗程,对治疗肺气肿患者出现的咳嗽效果不错。
3、核桃树枝佛耳草焊菜方:用核桃树枝、佛耳草、焊菜各30G,煎煮浓缩成20ML,适量加一些糖。每次10ML,日服2次,15日为1疗程。主治肺气肿患者所致的咳嗽、气喘。
二、肺气肿的中医食疗治疗方法
(1)石竹杏仁绿豆粥:生石膏40克,鲜竹叶15克,苦杏仁15克,绿豆50克,桔梗10克,陈皮20克,白糖适量,粳米150克。将生石膏加适量水,先煎30分钟后,加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮,煮开后换小火煎煮,约30分钟后,过滤去渣取汁备用。粳米洗净,与绿豆一同置锅中,加入适量清水,置武火烧沸后,再改用文火煎煮,至粥熟后,倒入药汁与白糖,稍煮片刻,即可温热服食。每日1剂,分3次食完。连食3-5日。
(2)桂花核桃冻:鲜桂花15克,核桃仁250克,奶油100克,白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁,锅内加水适量,烧沸,再加白糖搅匀,然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀,放入奶油和匀后置武火上烧沸,出锅入盒中,待冷后放入冰箱内冻结。食用时,用刀划成小块,装入盘中,撒上桂花即成。每日1剂,分2次食用,连服3-5天。
(3)虫草小米粥:冬虫夏草lo克,猪瘦肉50克,小米100克,生姜5克,食盐、味精适量。将冬虫夏草用布包好,猪瘦肉去筋膜,洗净切碎,小米洗净后加入适量清水,一同放砂锅中煎煮,用武火烧沸,改用文火煎煮,至粥熟后,加入食盐、味精调味,再稍煮即可食用。每日1剂,分2次食完。连服5-7日。
(4)鱼腥草猪肺汤:鱼腥草60克(干品30克),猪肺200克,食盐、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块,再将鱼腥草入砂锅内,加清水适量煎煮,去渣取汁,把药汁入锅与猪肺块,先武火煮沸,再用文火炖猪肺至烂熟时,加入含食盐、味精即可。每日1剂,饮汤、食猪肺,亦可佐餐食用。
(5)寸冬贝母粥:寸冬(麦门冬)、贝母各10克,粳米50克,冰糖适量。用粳米、冰糖煮粥,等米开汤未稠时,调入寸冬、贝母粉,改文火稍煮片刻(煮2-3沸),粥稠即成。每日早、晚温服。
(6)麻黄附子粥:制附子3克,干姜3克,粳米50克,葱白2茎,红糖少许。将麻黄、附子、干姜研为极细粉末。先用粳米煮粥,等粥煮沸后,加入药末及葱白、红糖同煮为稀饭;或用麻黄、附子、干姜煎汁,去渣后下米、葱、糖一并煮粥。每日1剂,分2次温热服食。连服3天。
三、西医治疗肺气肿用什么方法
1、适当应用舒张支气管药物:如氨茶碱、β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,肺气肿患者可适当选用皮质激素。
2、根据病原菌或经验应用有效抗生素:如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
3、呼吸肌训练:缓慢有力的腹式呼吸有利膈肌锻炼,防止膈肌疲劳和萎缩,增加肺泡通气量,改善同期比例。缩唇深慢呼气,以加强气道外口段阻力,可防止气道过早闭合,改善通气。
4、物理治疗:根据肺气肿患者具体病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
5、家庭氧疗:每天坚持16~24小时低流量吸氧(1~2L/min),对改善肺气肿病人生活质量、延长寿命和防止并发肺心病均有很多的效果。
6、手术治疗:对某些终末期弥漫性肺气肿患者,采用外科手术方法,切除少量通气/血流比例严重失调的肺组织,使剩余的肺组织功能得以改善,称为肺减容术。
7、内科治疗:包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多肺气肿病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂),当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等。
四、治疗肺气肿期间患者需要注意以下事项
1、对引起肺气肿的原发病,如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。肺气肿由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,肺气肿不是不治之症。
2、根据肺气肿病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的肺气肿患者,比多休息少动者更能保持健康。
3、肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。
4、肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。时补不可操之过急,原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气。
5、治疗肺气肿期间患者要注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。还要戒酒戒烟。