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肺炎支原体感染的治疗方法 肺炎支原体感染的症状

2016-09-05来源:网友分享 作者:夔芷蕾

一、肺炎支原体感染的治疗方法有哪些

  支原体感染导致的肺炎具有传播性,在肺炎的类型中,肺炎支原体感染是比较常见的,由于支原体肺炎具有传播性,会引起一定的流行,肺炎支原体感染如果情况严重,也有可能造成死亡,可以说是非常严重,应引起足够的重视,接下来介绍肺炎支原体感染的治疗方法。

  肺炎支原体感染的一般治疗

  呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

  肺炎支原体感染的抗菌治疗

  正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键,临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇霉素代替,后者作用时间长,每天只需服用一次,副作用相对较少,一般需服用2~3周药物,否则容易复发。

  肺炎支原体感染的中医中药治疗

  中医辨证,肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。

二、肺炎支原体感染的症状有哪些

  肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的微生物。目前认为支原体肺炎的发病与机体免疫反应有关。多次重复无症状性感染使机体内产生特异性抗体,再感染时抗体效价迅速上升,致敏淋巴细胞迅速作出反应,结果肺部大量淋巴细胞浸润出现炎症变 化,故年长儿发病宰较高。

  大多起病缓慢,潜伏期1-3周,病韧为乏力、畏寒、纳呆、头痛、咽痛;2-d后发热,热型不规则,呈低热或中度发热,热程l一2周;咳嗽逐渐加剧,于咳或少量痰液,有时如百日咳样,持续l一4周;婴幼儿表现为喘息和呼吸困难,年长儿诉胸闷、胸病,少部分惠儿可有肺外并发症,如神经系统损害(脑炎、脑膜炎、脊髓炎等),溶血性贫血,心脏炎,多形性皮疹,肌痛,关节痛,胃肠道症状等。

  体征多不明显,可有肺部干、湿性罗音,耳镜可见鼓膜充血、出血,成炎症改变。儿童可并发鼓膜炎和中耳炎,少数病人伴有血液(急性溶血、血小板减少性紫癜)或神经(周围性神经炎、胸膜炎等)等并发症或雷诺现象(受冷时四肢间歇苍白或发绀并感疼痛),使病程延长。

  体检可见咽充血、颈淋巴结肿大,肺部体征常不明显,局部呼吸音减低或有少量干、湿Dg音,偶可有胸腔积液,有肺外并发症者出现相应的体征。

三、肺炎支原体感染检查方法

  1、血清学方法:

  补体结合试验:是诊断肺炎支原体感染广泛使用的血清学诊断方法,取急性期和恢复期双份血清效价呈4倍增长者,或单份血清效价≥1∶32者判为阳。其敏感性可达90%,特异性为94%,仅初次感染时出现阳性,再次感染时常不出现阳性反应。

  (1)冷凝集试验:是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验,有33%~76%感染者为阳性(效价≥1∶32)。效价越高该病的可能性越大,常在发病的第一周末或第二周初出现阳性反应,持续约2~4个月。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。

  (2)间接血凝试验:主要检测IgM抗体。此后7天出现阳性。10~30天达高峰,12~26周逐渐降低。急性期采血宜早,否则不易测出4倍增高的抗体。特异性尚不理想,与补结试验相似。

  (3)酶联免疫吸附试验:用于检测IgM和IgG抗体。方法敏感、特异性高、快速、经济,是诊断肺炎支原体感染实用可靠的手段。现已有ELISA试剂盒*。

  2、血象:

  白细胞总数常在正常范围内,但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯(coombs)试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。

  3、核酸杂交试验:

  用放射性同位素(32P、125I等)标记的核酸探针技术进行肺炎支原体检测。此法虽灵敏度高且特异性较强,但要求条件也较高,需要使用同位素,故难于在临床推广。

  4、培养法:

  因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,需观察10~30天或更长时间,对临床诊断帮助不大。目前国外仍使用美国疾病控制中心(CDC)推荐的Hayflied培养基,国内多用首都儿科研究所以马丁培养基或猪肺消化液为基础的培养基。

  5、聚合酶链反应(PCR):

  从综合结果看,PCR法检测的阳性率明显高于培养法(灵敏度比普通培养法高10~100倍),也明显高于血清学和探针杂交法。其特异性也较强,与其他支原体无交叉反应,且不受口腔其他菌污染的干扰。所需时间较短,因而采用PCR法可争取早日确诊,以指导临床合理用药。在中枢神经系统出现症状时,快速可靠的诊断更为必要。由于此法相当敏感,故实验操作时应特别小心,避免污染。

四、肺炎支原体感染吃什么

  肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎。起病缓慢,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显,但易引起肺外多系统受累,也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%~30%,流行年可高达40%~60%;一般预后良好,为自限性疾病。那么平时应该吃什么?

  养阴润肺

  平常注意润肺,多喝百合蜂蜜水。

  注意营养

  适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。

  肺炎病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。

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