全身淋巴结肿大怎么办 全身淋巴结肿大的表现
2016-09-09 来源:网友分享 作者:傅以寒
一、全身淋巴肿大的表现
1.局部淋巴结肿大表浅淋巴结呈组群分布,一个组群的淋巴结收集一定区域内的淋巴液,如颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜和牙龈等处的淋巴液。因此当局部淋巴结肿大时,除去可能为全身性淋巴结肿大的早期表现外,应有其所收集淋巴液的区域外伤、感染或肿瘤性疾患的表现。
2.全身性淋巴结肿大一般认为有两组群以上的淋巴结同时肿大称为全身性淋巴结肿大。
(1)良性反应性淋巴结肿大:多有明确的发病原因,会出现原发病的表现。淋巴结病理显示非特异性增生,淋巴结的基本结构存在,未被破坏,临床呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。
(2)恶性肿瘤性淋巴结肿大:临床多无明确的发病原因,淋巴结呈进行性无痛性肿大,内部淋巴结明显肿大时,可有局部受压的表现。典型淋巴结病理显示正常结构被破坏,临床呈恶性经过,预后很差。
(3)介于良恶性之间的淋巴结肿大:临床易误诊为恶性。但部分最终可转变为恶性。
二、全身淋巴肿大怎么办
淋巴结肿大的病因与鉴别方法
淋巴结肿大最常见的病因为急慢性淋巴结炎,并可见淋巴结结核及恶性肿瘤及转移等。如何鉴别则需到正规医院做相应的检查,临床检查除体格检查外,首选淋巴结局部B超,可以明确地显示淋巴结局部的结构、边界等信息,以此初步进行疾病性质的鉴别,如果有必要,则可行穿刺等进一步检查。
淋巴结肿大的治疗方法
针对最常见的急慢性炎症或反应性增生,西医常用的治疗方法为抗生素的使用,但往往仅有短期疗效,也有可能产生抗生素的不良反应等。
中医药治疗该病,一是避免它的进一步加重恶化,减轻胀痛不适的临床症状,二能增强体质,使淋巴结恢复其“门户”的防御功能。
急慢性淋巴结炎的中医治疗
急慢性淋巴结炎中医属“臖核”范畴,本病常因外感风温而发,或有疖、疔、喉症、龋齿、牙痈、耳痈等见症。根据外感风温轻重或正气虚损有无常辨为风热夹痰或脾虚痰凝。
风热夹痰者常治拟疏风清热、化痰软坚散结,方用银花、连翘、牛蒡子、黄芩、板蓝根等疏风清热解毒,玄参、百部等化痰软坚散结,夏枯草清肝火,散结聚,同时外敷冲和膏以消肿散结。
三、全身淋巴肿大常出现的疾病
最常见的3类疾病
1.各种感染
细菌感染,如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,伴疼痛发热。一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。病毒感染,如麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。此外,过敏反应性疾病及毒虫蜇伤,也可出现淋巴结肿大。
2.慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有压痛,一般直径不超过2~3厘米,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予重视,进一步检查确定。
3.结核性淋巴结炎
以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃。有发热、多汗、乏力等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较软(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体阳性。
最凶险的3种疾病
1.恶性淋巴瘤
可见于任何年龄,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20厘米以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其他器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。
2.淋巴结转移
这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食管癌患者,可触摸到锁骨上的淋巴结肿大。很少为全身性淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。
3.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病。临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
四、适合淋巴结肿大人群食用的食物
芋艿
能健脾益胃、消疬散结,治疗瘰疬,无论已溃未溃,均宜食用,是传统医学中治疗瘰疬(淋巴结肿大)的要医。《岭南采医录》云:“以此煮粥,研末和粥食之,能治小儿连珠疬及虚疬。”成年人用此法效亦同
慈姑
有行血作用,又含有丰富的蛋白质,能促进生长,增强抵抗力。《本草求真》说“专泻热消结解毒”,还说“对瘰疬结核之症,以此内服,亦可调治”,认为这是“解毒散结之方”。适宜瘰疬坚硬肿痛者,以及肺肾阴虚所致的瘰疬之人食用
荸荠
性寒,味甘,能生津、清热、消痰,还有清胃火,泻肾热作用,瘰疬之人属阴虚火旺,口干咽燥者尤为适宜。
马铃薯
含有多种维生素,尤其是B族维生素很丰富,它能补气、健脾胃,若瘰疬病人见有脾胃虚弱之象者,宜常食之。
此外,淋巴结核患者还宜吃些豆浆、豆腐、黄精、蛙肉、黑鱼、黄鳝、赤小豆、莲子、芡实、藕、蜂蜜、牛奶、鸡蛋、青菜、胡萝卜、萝卜、、西红柿、芹菜、茼蒿、荠菜、苦瓜、冬瓜、瓠子、黄瓜、菜瓜、西瓜、梨子、苹果、香蕉、柿子、草莓、猪瘦肉、牛肉等。