肝功能异常的表现有哪些 肝功能异常的原因

一、肝功能异常的表现有哪些

　　肝脏是人体最大的腺体，能够助于消化，因此肝功能异常的人，一般导致消化功能异常，消化功能下降，体外表现为食欲减退、恶心、呕吐、厌油等。

　　肝功能异常的患者脂肪代谢出现障碍，很容易形成脂肪肝，形成脂肪肝的患者肝功能进一步受损，造成恶性循环。

　　肝功能异常的患者，肝细胞损害造成血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，体外表现为身体乏力、易倦、思睡。

　　肝功能异常的患者，维生素类代谢出现障碍，体外表现为皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等。

　　肝功能异常的患者凝血因子合成异常，这就是为什么日常生活中，许多肝功能异常患者容易出血后造成难以止血，同时刷牙经常出血，鼻出血等。；

　　肝功能异常的患者肝细胞功能减退致胆红素代谢异常，体外表现为黄疸。这就是为什么许多肝不好的患者皮肤明显比正常人黄的原因。

　　肝功能异常的患者激素代谢出现障碍，体外表现为：性欲减退、男性乳房发育、女性月经失调、皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。

　　肝功能异常的患者可导致白蛋白合成异常，白蛋白低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等。

　　肝功能异常的患者糖代谢出现异常，一般容易患上高血脂、高血压、糖尿病等疾病。

二、肝功能异常的原因是什么

　　1、感染 寄生虫（血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴）、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害；其中尤以病毒最常见（如病毒性肝炎）。

　　2.化学药品中毒如四氯化碳、*、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死；有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素（如四环素），即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。

　　3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞；乙型肝炎病毒的表面抗原（hbsag）、核心抗原（hbcag）、e抗原（hbeag）等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体（抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等），也可能是一种自身免疫性疾病。

　　4.营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂（主要为卵磷脂），而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。

　　5.胆道阻塞胆道阻塞（如结石、肿瘤、蛔虫等）使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。

　　6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。

　　7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。

　　8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性；肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿。

三、肝功能异常的检查方法有哪些

　　1、ALT：是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高。另外，ALT活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。

　　2、AST：AST广泛分布于体内多组织器官，以心肌含量最高，肝、肾次之，它是由同功酶ASTs与ASTm组成，前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大，轻度肝损时仅有AST升高，而重度损害则ASTm明显升高。

　　3、碱性磷酸酶（ALP）：由三种以上同功酶组成，即肝脏型、肠型（含量极微）及胎盘型（仅见于中后期孕妇），还有一部分来自骨骼。ALP经由胆道排出。由此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患、骨骼疾患均可使ALP上升。正常参考值（30—90）

　　4、谷氨酰转移酶（GGT）：健康人GGT水平甚低（〈40单位），主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。（GGT）在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻，以及肝硬化、肝肿瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。

　　5、血清总胆红质（TB）和直接胆红质（Bc）：肝病出现黄疸，TB和Bc均可不同程度升高，如Bc明显升高，提示为梗阻性黄疸。

四、肝功能异常的饮食注意事项

　　1、多吃富含纤维的食物比较好。

　　整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到15~30克。总胆固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。

　　2、多吃鱼比较好。

　　一项针对Ω-3脂肪酸（存在于金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等鱼类中）对高胆固醇的影响进行的研究表明，当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时，能有效减少饱和脂肪的摄入量。鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小（当然，仍然是有用的）。

　　3、多吃大豆制品。

　　豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的低密度脂蛋白胆固醇从人体中清除出去。

　　4、需要摄入足量的维生素C。

　　在马萨诸塞州塔夫茨大学进行的研究显示，血液中维生素C含量与人体内低密度脂蛋白胆固醇含量成正比。专家建议，每天吃3~4份维生素C含量丰富的食物，如柑橘类水果、马铃薯、椰菜、花椰菜、草莓、番木瓜和深绿色多叶蔬菜等，能提高人体血液中维生素C的含量，从而提高体内低密度脂蛋白胆固醇的数量，保证血管畅通。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。