导致白血病的病因具体有哪些 白血病的治疗方案主要有哪些

一、导致白血病的病因具体有哪些

　　1、病毒因素

　　这是当前比较公认的白血病的病因。不过这里讲的病毒是指寄生于人体造血细胞内的核病毒或C型RNA肿瘤病毒，而不是人们常说的流行性感冒病毒或心肌炎病毒。由于正常人体内有控制这种C型RNA病毒的机制，故使它不能发病。如果人体的控制系统失调，这种肿瘤病毒在某些酶作用下，可使造血细胞变成白血病细胞，发生白血病。现在已经分离出这种病毒，并能够进行检测。

　　2、放射因素

　　人们最早发现，从事放射线工作人员(放射科医生在没有防护情况下)，接受放射线治疗的非白血病患者如脊柱炎等，容易得白血病，是常见的白血病的病因。日本*爆炸幸存者中白血病发病率较其他城市人口为高，爆炸后5年最高。这是因为放射线使人的造血细胞发生恶性变化。

　　3、遗传因素

　　有人进行白血病家族调查，发现单卵性双胎中如一人患白血病，另一人患白血病的机会较常人增加5倍，比双卵性双胎的发病率高12倍。这说明白血病的病因与遗传有关，认为某些遗传物质染色体发生了突变招致白血病。但决不能认为一个家庭出现了白血病患者，其他成员都要得这个病。

二、白血病的治疗方案主要有哪些

　　1、化疗

　　化疗是临床常见白血病的治疗方案之一。1946年6月国外第一例化疗药物治疗白血病获得缓解，开辟了白血病治疗的新纪元。20世纪70年代后联合化疗、维持、巩固治疗等策略逐渐完善，近年来随着新的抗白血病药物的应用，白血病的治疗效果有了长足的进步。化疗一般分为诱导缓解治疗(白血病初治为达完全缓解所进行的化疗);巩固治疗(完全缓解后采用类似诱导治疗方案所进行的化疗);维持治疗(用比诱导化疗强度更弱，而且骨髓抑制较轻的化疗);强化治疗(用比诱导治疗方案更强的方案进行的化疗)分早期强化和晚期强化。通过化疗，可以快速抑制白血病进一步恶化，各种症状得到改善，大多数患者的髓内幼稚细胞下降，病情得到缓解。

　　2、基因治疗

　　基因治疗就是向靶细胞(组织)导入外源基因，以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因，从而达到白血病的治疗目的。其治疗方式可分成四类：①基因补偿：把有正常功能基因转入靶细胞以补偿缺失或失活。②基因纠正：消除原药异常基因，以外源基因取代之。③基因代偿：外源正常基因表达水平超过原药的异常基因表达水平。④反义技术：用人工合成或生物体合成的特定互补的DNA或RN*段或其化学修饰产物抑制或封闭异常或缺失的基因表达。该白血病的治疗方案作为一个新的方法正逐步从理论研究向临床试验过渡，在美国已通过Ⅱ期临床试验阶段，目前基因治疗白血病主要是应用反义寡核基酸封闭原癌基因的研究。反义技术因不需改变基因结构能对目的基本及其产物进行治疗。

　　3、中医治疗

　　白血病的现代中医治疗，是比较新型的白血病的治疗方案，更多的是作为辅助治疗手段。近年来的中药现代化成果——人参皂苷Rh2，有实验证实它对白血病细胞有着抑制凋亡的功效。还有近年来通过临床患者服用数据也表明，人参皂苷Rh2单体对白血病的治疗效果确切。就算进行中医药的保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

　　4、骨髓移植(BMT)

　　1.异基因骨髓移植(Allo-BMT)，是对病人进行超大剂量放疗，化疗预处理后，将健康骨髓中的造血干细胞植入病人体内，使其造血及免疫功能获得重建白血病的治疗方案。 2.自体干细胞移植和脐血造血干细胞移植，是指在大剂量放化疗前采集自体造血干细胞，使之免受大剂量放化疗之损伤，并在大剂量放化疗后回输，自体造血干细胞可来源于骨髓，亦可采集于患者外周血。自体干细胞移植由于无移植物抗宿主病等合并症，可用于年龄较大的患者。其步骤是将造血干细胞采集后，在零上和零下温度保存，然后解冻回输，移植前首先需要进行自体干细胞的纯化和残留白细胞的净化。对患者进行必要的检查和放化疗预处理，移植后要予控制感染、出血等支持治疗，自体干细胞移植效果优于常规化疗，有报告认为是急性白血病CR后有效的巩固治疗措施之一，其缺点是复发率高，对于其存活时间及原因尚无统一说法。

三、生活中该怎么预防白血病

　　远离电离辐射。

　　一般认为此病的发生与电离辐射、某些化学制剂、药物、病毒等因素有关。特别是一些家庭装修材料的有害物质的污染。预防白血病就要尽可能避免接触放射线，包括频繁的X-线诊断和放射治疗。避免接触苯、甲醛及其衍生物，如使用含超标苯、甲醛浓度的家庭装修材料，农药、汽油、油漆等。

　　远离化学药物。

　　尽量避免使用化学药。另外还要注意增强体质，合理膳食，防止病毒感染，减少白血病发生。俗话说“病从口入”，我们每天都要进食以维持人体的正常生命活动，特别是一日三餐，为了防止食入污染的蔬菜、水果。食用之前应先洗干净，并要用足够的时间进行浸泡。能去皮的蔬菜和水果一定要尽量去皮，最大限度地去除残留农药化肥的污染，防止血液病的发生。

　　饮食一定要注意。

　　再者注意饮食，应粗细搭配，营养丰富，比如适量食用瘦肉类、动物肝脏、豆类、海带、发菜、木耳、香茹等富含铁的食品可预防缺铁，适量食用富含叶酸、维生素B12的食物如绿色新鲜蔬菜、水果及动物肝脏、肾也可以预防巨幼细胞贫血。

　　保持一种好的心情。

　　压力大或精神紧张等也会损伤免疫功能，从而降低对白血病细胞的免疫监视作用。因此，在学习等方面家长不要给白血病患儿太大的精神压力，注意保证适当的休息，不要太焦虑劳累，保持一种好的心情。

四、治疗白血病期间需要注意什么

　　1、使用化疗药物时应注意 ①掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。②熟练穿刺技术，化疗药物多为静脉途径给药，且有较强的刺激性。药物渗漏会引起局部疼痛、肿胀及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入，为避免刺激和损伤血管可置入picc导管。

　　2、输血的护理：白血病在治疗过程中往往需输血进行支持治疗。输血时应严格遵守输血制度，一般先慢速滴注观察5 min，若无不良反应，再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血程度调整滴速(儿童为20一40滴/min)，输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。

　　3、增加营养，注意饮食卫生给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患者进食，食品食具应消毒.水果应洗净、去皮。

　　4、休息：白血病患儿常有活动无耐力现象，需卧床休息，但一般不需绝对卧床。长期卧床者，应更换体位、预防压疮。

　　5、观察感染的早期表现：每天检查口腔及咽喉部，有无牙龈肿胀、咽红、吞咽疼痛感，皮肤有无破损、红肿，外阴、肛周有无异常改变等，发现感染先兆时，及时处理。