目前类风湿的治疗方法有哪些怎么预防类风湿性关节炎

2016-09-13 来源：网友分享作者：夔芷蕾

一、目前类风湿的治疗方法有哪些

　　1、理疗目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配以按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。这是类风湿治疗的方法之一。

　　2、锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。

　　3.外科治疗以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1--2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。这也是类风湿治疗的方法。

　　4、一般疗法发热及关节肿痛、全身症状严重者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。这也属于类风湿治疗的方法。

二、怎么预防类风湿性关节炎

　　一、注意饮食调节

　　老年人代谢是负氮平衡，再加得病，往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者，既要强调饮食的营养，又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的突然改变，是使类风湿关节炎病情加重或症状恶化的重要因素，而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。每日的进食品种与第二天关节疼痛和僵硬程度明显相关的病例并非少见。

　　二、治疗感染性病灶

　　老年人免疫功能多降低，对环境的适应能力差，易发生各种感染，而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。龋齿、齿槽溢脓、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等等虽不引人注目，但它们却是重要的感染源，必须及时根治。

　　三、适当运动

　　尽管抗类风湿性关节炎药物研究和临床应用取得了长足的进步，但单靠药物疗法来防治因关节破坏所致的机能障碍是有限的，只有同时配合积极的、病情发展阶段允许的运动疗法，才能更好地维持日常生活能力，这样才能最大程度地减少患者社会的和经济的损失。在慢性期应选用改善各关节机能和肌力的各种运动疗法，训练的原则和运动量应根据疾病的程度，在能耐受疼痛的范围内进行，一般以运动训练后第二天不感觉疲劳为目标。值得重视的是，老年人多数患骨质疏松（尤其女性），各项运动训练均要注意防止发生骨折。

三、什么原因导致了类风湿关节炎呢

　　细菌因素

　　有关报告提到过的病原体种类甚多，如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体（一种介于细菌与之间的微生物）和风疹等，特别是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术根除感染病灶，对类风湿性关节炎的症状和病程无直截影响。有人曾将病人的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上，并未引起类似的疾玻近年来有人以为类风湿性关节炎可能与eb有关。至今，感染因素仍受到不少学者的重视。

　　分泌因素

　　由于类风湿性关节炎多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，以为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。

　　遗传因素

　　类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原（hla）-dr4与rf阳性患者有关。hla研究发现dw4与ra的发病有关，患者中70hla-dw4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

　　免疫因素

　　有专家以为类风湿性关节炎起病为先有感染原（细菌、、支原体等）侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白g抗体。抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。

　　类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物，这种物质能激活身体内的另一部分补体系统，开释出炎症介质如组织胺，引起关节滑膜和关节腔内炎症，从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。为了消除这种免疫复合物，类风湿细胞自我破裂，开释出大量的酶，这些酶叫做溶酶体酶，其中就包括多种酸性水解酶，它们特地摧毁滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质，造成关节的局部摧毁。