治疗股骨头坏死的4个实用方法 股骨头坏死如何护理

一、治疗股骨头坏死的4个实用方法

　　1、局部介入法

　　局部介入法为世界领先技术，可促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，使骨坏死快速吸收，新生骨迅速长成，具有疗程短、见效快之明显优势，无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。

　　2、物理因子治疗

　　具有混热效应的物理因子治疗可以改善髋部的血液循环，改善股骨头臼血供及营养，促进坏死股骨头修复，消除肿胀和疼痛，解除痉挛肌肉和筋膜组织对神经的挤压。

　　3、高压氧疗法

　　可改善症状。其原理是气体在液体中溶解度与其分压成正比，在2-3个绝对大气压下吸人纯氧，可使动脉血氧的分压增加20倍。而血浆中的物理状态溶解的氧，由常压下的0.3%增至4.5%-6%容积，接近组织耗氧量。因此，使组织细胞能得到充分的氧而迅速改善组织缺氧状况，但高压氧疗法只适用于缺血综合征的可逆期，如已达不可逆坏死期则效果不大。

　　4、手术治疗

　　手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的进行人工关节置换术等。但总体看来，手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。

　　(1)人工关节置换术

　　人工关节置换术只是将已磨损破坏的关节面切除，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。主治股骨头坏死晚期。功效：术后消除关节疼痛，改善髋关节的功能，提高病人的生活质量。

　　(2)带血管骨移植术

　　针对股骨头坏死的治疗来说，带血管骨移植术（骨移植术【译】：是指从病人身体的其他部位切取适合大小的骨头，或者从骨库取捐赠者的骨头， 植入到病变骨质缺损的的部位。）就是通过提取带有血运丰富的股骨大转子骨瓣移植到股骨头坏死病灶部位，为坏死的股骨头建立血运以及骨质再生。主治股骨头坏死早期或中期。功效：减轻股骨头内压力，去除股骨头内死骨，诱导新骨生成，加速血管再造化进程。

　　(3)核心减压术

　　核心减压术又称髓芯减压术、钻孔减压术、中心减压术，是一种微创手术，手术中使用3毫米带套管环锯钻孔进入股骨头，清除病灶、降低骨内压。主治股骨头坏死早期。功效：降低骨内压，阻止病程进一步发展，促进血管再生，加快股骨头修复的作用，达到有效防止股骨头塌陷、延缓人工髋关节置换的时间。

　　(4)血管植入术

　　应用旋股外侧动静脉的升支、横支组成多条血管束，经“V”形骨隧道植入股骨头。主治股骨头坏死各期。主要是给坏死股骨头提供丰富血供，加速坏死股骨头的修复。

　　(5)骨支架术

　　利用人体骨片作为撑起塌陷股骨头的支架治疗股骨头坏死的一种方法。带血管骨移植术就是由其发展而来。骨支架术治疗股骨头坏死的方法现在临床很少应用。

二、股骨头坏死如何护理

　　1、股骨头坏死患者改掉不良的生活习惯

　　注意戒烟戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。股骨头坏死保养，因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

　　2、股骨头坏死患者要维持正常体重

　　人体上半身占体重的60%，当处于站立状态时，髋关节需承受这些份量，而当患者体重较重时，对髋关节的压力倍增。适当控制饮食，注意血液中的胆固醇、血脂含量不能超标。

　　3、股骨头坏死患者适量运动

　　股骨头坏死患者锻炼需要注意不能让髋关节部位负重，而全身其他部位需要锻炼到，从而预防关节粘连，进一步的如肌肉萎缩和骨性关节炎。服药修复期间根据病情考虑是否去除拐杖。每天锻炼时间以微微的疲劳为宜，掌握锻炼的时机也同样重要。

　　4、股骨头坏死患者有合理的饮食习惯

　　无论处在哪期的患者都会有不同程度的钙质的流失，大家可以适当的补充钙质，以增强骨头的硬度，多喝一些牛奶，补充一些奶制品，骨头汤等。除此之外，还要做到不吃辛辣食物，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

　　5、股骨头坏死患者要注意保暖

　　关节类疾病患者对湿冷感觉非常明显，冬季来临，股骨头坏死患者需注意对关节保暖。

　　6、股骨头坏死患者要保持正常生活作息

　　上班族经常长时间久坐，容易引起关节退化，需适当起身舒展关节，可降低发病几率。作息需正常，不宜熬夜。酗酒是目前导致股骨头坏死的重要原因之一。

三、股骨头坏死术后饮食要点

　　1、股骨头坏死术后不能吃一些甜味食品：

　　如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等。忌食或少食胡椒、棘椒，并忌食或少食西红柿、菠菜、苋菜、茭白、茄子、土豆等，忌饮酒类和碳酸性饮料，少饮浓茶及咖啡，忌食贝壳类、干果、有味精添加剂和防腐剂的食品。

　　2、股骨头坏死术后不能吃高脂肪食物：

　　股骨头坏死患者不能吃高脂肪食物(如牛肉、猪肥肉等)以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物。食盐每天限6克为佳。在使用药物的时候要注意激素。激素是导致股骨头坏死加重的主要原因，所以在使用药物的时候一定要注意问清楚是否含有激素成分。反季节食物往往是激素催生出来的所以这种食物要尽量的少吃。

　　3、股骨头坏死术后注意钙质的补充：

　　股骨头坏死术后多吃一些含钙高的食物，股骨头坏死患者会伴有不同程度的骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。故每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在日常食物中，含钙最丰富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋;还有海产品中的鱼、虾等也是含钙丰富的食物。

　　4、 股骨头坏死术后减少酒类的摄入

　　股骨头坏死饮白酒、啤酒对人体有百害而无一利，只有饮用少量的葡萄酒有软化血管作用，骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻，这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能，而酒性过后症状会加重，长期依赖饮酒止痛，对人体危害更大，特别是股骨坏死患者必须戒酒。

四、股骨头坏死的症状有哪些

　　1、患侧疼痛

　　股骨头坏死的症状之一疼痛可为间歇性或持续性痛疼，对患者会造成比较大的伤害，间歇时无任何症状，但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感，但时有找不到痛点。

　　2、关节僵硬与活动受限

　　股骨头坏死患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　3、跛行

　　股骨头坏死哪些症状比较典型呢?股骨头坏死患者早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。

　　4、体征表现

　　股骨头坏死局部深压痛，内收肌止点压痛。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。股骨头坏死的前兆有什么表现，这也是很明显的一种!