胰腺癌的治疗方法 胰腺癌的发病原因有哪些

一、手术治疗胰腺癌的方法

　　目前胰腺癌根除术主要有三种，有胰十二指肠切除术、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术以及扩大的胰十二指肠切除术。根据不同病人的情况选择不同术式。

　　1、胰十二指肠切除术

　　胰十二指肠切除术是胰头癌最经典的根治手术方式之一，切除范围一般包括远端部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下端，清扫胰头前后、肠系膜上动脉周围、横结肠系膜根部以及肝总动脉周围和肝十二指肠韧带内淋巴结。

　　2、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术

　　保留胃和幽门的胰十二指肠切除术保留了胃的正常生理功能，肠胃反流受到部分阻止，改善了营养状况。该术式不必行胃部分切除，十二指肠空肠吻合较简单，缩短了手术时间。另外，临床上可发现该手术后有少数病人发生胃潴留。胰腺癌多呈浸润性生长，易侵犯周围邻近的门静脉和肠系膜上动静脉，以往许多学者将肿瘤是否侵及肠系膜血管、门静脉作为判断胰腺癌能否切除的标志，因此切除率偏低。

　　3、扩大胰十二直肠切除术

　　扩大胰十二直肠切除术对部分累及肠系膜上血管、门静脉者施行扩大的胰十二指肠切除，将肿瘤和被累及的血管一并切除，用自体血管或人造血管重建血管通路。但该术式是否能提高生存率尚有争论。由于扩大的胰十二指肠切除手术创伤大、时间长、技术要求高，可能增加并发症的发病概率，故应谨慎选择。

二、胰腺癌的发病原因有哪些

　　胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟及高脂肪高动物蛋白饮食者发病率相对增高。导致胰腺癌常见的病因：

　　1、饮酒

　　不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据Silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

　　2、糖尿病

　　对于胰腺癌的病因都有哪些，目前实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长；高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

　　3、幽门螺旋杆菌

　　对于胰腺癌的病因都有哪些，研究显示，胰腺癌患者中有Hp血清阳性结果，与对照组相比有显著差异，提示Hp感染与胰腺癌有相关性。

　　4、咖啡

　　调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

三、胰腺癌发病会出现的症状有哪些

　　很多朋友会认为胰腺癌与自己没关系，就会属于防范，当疾病发生的时候往往会造成极大的危害与困扰。因此，对疾病胰腺癌发病会出现的症状还是有必要进行了解的，这样才能够及时的排查疾病与做好疾病的防治工作，进而确保身体健康。

　　胰腺癌的症状主要如下

　　由于胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜，周围有较多的神经纤维组织，胰腺发生肿瘤时会影响周围的神经，从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤病变后，且各种治疗方法的疗效不明显的时候，就必须进一步检查以排除胰腺疾病的可能。

　　严重的慢性胰腺炎所引发的腹疼症状反复发作，胰腺萎缩变小且严重影响患者消化功能，消瘦，体重下降，腹部B超声或者腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大，应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染，更应该引起足够的重视。

　　出现无原因的皮肤及巩膜黄染，患者应及早去医院检查，例如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张，而且医生排除了胆管结石的时候，也应排除一下胰腺癌的可能性。

　　胰腺癌的症状表现还是有很多的，同时也需要大家对胰腺癌的相似病症加以鉴别，而明确疾病也是应该进行专业有效的检查。确诊胰腺癌的朋友，则需要到正规医院对应的进行治疗，这样才能够彻底有效的治愈疾病。

四、胰腺癌有哪些常见的并发症

　　胰腺癌有着众多的并发症，给患者朋友的身体健康引发极大的危害，需要大家积极的调整好心态并有效的进行治疗，这样才能够更好的提高疗效并恢复身体健康。了解胰腺癌的并发症，大家就可以更好的对应进行调理，从而保障健康生活的进行。

　　胰腺癌的常见并发症主要如下

　　1、胰瘘：若发现胰肠吻合口附近的引流量较大，色泽浅淡，无粘性，且淀粉酶含量超过1000U/ml即可确诊为胰瘘。胰瘘一经证实即应积极处理，充分引流，引流不畅者应及时行扩大引流手术。

　　2、术后出血：胰十二指肠切除术后出血的发生率为5％～7.5％。术中仔细操作和止血（特别是胰残端部）是预防术后出血的基本确保：处理好胰瘘可避免继发性出血；引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血；加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。

　　3、术后腹内脓肿：术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致，发生率约为4％～10％。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理，常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描有助于此并发症的诊断和定位，可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术，必要时还应再次手术引流。

　　4、胆瘘：T管的安置可能有助于胆瘘的预防，但为了安置T管而保留较长的胆总管却会影响手术的性。所幸胆瘘的发生率现已降低，处理也易，只要保持通畅的外引流，自愈的机会很大。

　　5、术后糖尿病：所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病，胰十二指肠切除或胰远端切除遗留糖尿病者约8％。不少外科病人都合并有隐性糖尿病，老年病人胰岛功能差，胰腺手术后更容易出现糖尿病，故术后要经常测定血糖和尿糖，及时了解病人的糖代谢情况。