治疗胰腺癌 胰腺癌的检查方法有哪些
2017-05-19 来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海
一、治疗胰腺癌都有哪些方法
手术治疗是患者的常规治疗手段,但是手术治疗不彻底,易造成肿瘤复发和转移,不但让患者承受更大的痛苦,也给患者带来更大的生命危险,让患者失去了治疗的好时机。
化疗是术后常用的一种治疗方法,化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种"玉石俱焚"的治疗方法。
放射治疗胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高,而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,给放射治疗带来不利。近年来,随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。
二、治疗胰腺癌期间要注意什么
胰腺癌是消化道常见肿瘤,多起源于胰腺的导管上皮。胰腺癌的发病率在世界范围内均呈增加趋 势,因无典型的临床表现,确诊时多已属晚期,手术切除率代,术后5年生计率低。男性发病率为女性的1.7倍~2.0倍,55~64岁患者占60%。前期常 表现为上腹部不适和隐痛,胰头部肿瘤常致胆总管梗阻表现为“无痛性黄疸”、食欲减退和消瘦。
腹部超声检查和CT检查是确诊的首要方法,十二指肠引流液的细胞学,或ERCP时经胰管插管收集胰液作细胞学检查可明晰确诊,但阳性率较低,在B超或CT引导下经皮细针穿刺细胞学活检有报道阳性率可达80%,但并发症常见,患者也不愿接受。
胰腺癌的治疗以手术为主,但相当多的患者就诊时已属晚期,已失掉完全治好性切除的机遇。胰头癌 的手术切除率约为15%,手术凌乱,技术需要高,且有较严肃的并发症,影响患者术后的生计率和生计质量。一般放疗一般不选用。体部伽玛刀在剂量分布上有显 着的优势,可给予肿瘤有些很高的剂量而周边组织的受量相对小,因而可以治疗胰腺癌。
治疗胰腺癌可以用体部伽玛刀治疗首要适用于直径<4.0cm的胰腺癌,或为革除梗阻性黄疸行姑息治疗的胰 头癌,患者一般情况尚好,KS评分在60分以上。治疗时宜选用静脉强化CT扫描,必要时可进一步行推延扫描,治疗方案用较高的等剂量曲线 (60%~70%),尽量避免将肠管方案入照射野,总剂量可给予40~45Gy。治疗过程中应严密查询患者反应,若有突发的剧烈腹痛,应考虑有肠穿孔的能 够,接近查询病情改动,酌情给予活泼治疗。
三、预防胰腺癌常见的方法有哪些
1、预防胰腺癌,远离容易诱发胰腺癌的因素
脂肪含量高的饮食、慢性胰腺炎、糖尿病、胆石症和病理性肥胖等疾病可能与胰腺癌相关。另外,工作中经常接触甲醛、有机氯或氯化烃等物质,也会导致罹患胰腺癌的可能性增加。远离这些高发因素,是预防胰腺癌的关键。
2、预防胰腺癌,调整饮食结构
胰腺癌的发生与我们的饮食结构有很大的关系,预防胰腺癌要注意调整膳食结构。日常饮食需注意以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天必吃新鲜蔬菜和水果,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。饮食清淡食勿过饱,不吃烧焦和烤煳的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入。
3、预防胰腺癌,禁忌被污染的食品
日常生活中的饮食方面需要引起大家的重视,路边摊上的食品都是被污染的食物,所以我们应该尽量的避免,摄入一些有营养的绿色食品能够有效的预防胰腺癌的发生。
4、预防胰腺癌,生活要规律
生活习惯不规律会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使胰腺癌远离自己。
四、胰腺癌患者的早期症状有哪些
腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
上腹部不适及隐痛:是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,胰腺癌患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%~30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生搴更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。