胰腺癌晚期,胰腺癌的治疗方法有哪些
2016-07-02 来源:网友分享 作者:傅秋双
一、胰腺癌晚期死前症状
一、消化道症状
消化不好,吃不下东西,带有、便秘或者腹泻等症状,但不具有特异性的胰腺癌晚期死前症状,一旦大量出血,或者大便无法排出,或者呕吐、腹泻不止,将会迅速加剧死亡。
二、腹痛
腹部疼痛是胰腺癌的主要症状,腹痛的部位定位不清,范围也是比较广泛的。胰腺癌典型部位是中上腹和左季肋部,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛然后可以向背、前胸、右肩胛部放射。当胰腺癌患者出现腹痛并且是钝痛或者是重压痛以及啃咬同的话,则会呈现出现持续性,并且在吃饭之后,疼痛的症状会加重,这样时候需要用要药物进行压制。但是同样也表现患者离死亡以及很近了。
三、发热
大概有百分之十的患者会有发热现象,胰腺癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关,如若高烧不断,也会加速死亡。
四、黄疸
是胰腺癌的发病明显症状,特别是阻寒性质的黄疸,凡是发现这种情况的,是胰头癌症状的开始,其发生率在90%以上的。而且早期的胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒,症状加剧则表明接近离世。
二、胰腺癌的治疗方法有哪些
1.外科治疗
手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻。
2.姑息治疗
对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善全身状态,一般生存时间在六个月左右。
3.综合治疗
胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。
(1)放射治疗
胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。
(2)化疗
对不能手术切除的胰腺癌,或者为预防术后复发,均可进行化学治疗。对胰腺癌的化学治疗是期望着能降低术后癌的复发与转移的发生率。
(3)生物治疗
生物治疗包括免疫与分子治疗。随着免疫与分子生物学研究的飞速发展,这将是最具有挑战性的研究,因为像胰腺癌这样的难治肿瘤,必须发展一些全新的方法来治疗:
①基因治疗
多数仍然停留在临床前期,少有进入临床Ⅰ期或Ⅱ期试验。
②免疫治疗
应用免疫制剂,增强机体的免疫功能,是综合治疗的一部分。
(4)其他疗法
胰腺癌属于对放化疗敏感性低的低氧性肿瘤,但对热敏感性增高。近年来由于技术上的改进,使得温热疗法得到了应用。常用的温度是44℃。但还需对加温和测温方法加以改进。
4.对症支持治疗
胰腺癌晚期,因胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛,给予镇痛药,包括*类镇痛剂;必要时用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持,改善营养状况。
三、胰腺癌手术后该怎么护理
1、胰腺癌患者在经过手术治疗后,应该适当的进行饮食调整,补充充足的营养,以免诱发并发症出现。提倡以清淡、营养的食物为主要摄入,伴有明显黄疸的患者应该予以维生素K1的摄入,以便保持凝血功能的正常状态,避免摄入过多高脂肪类的食物。在患者不能正常进食,可以适当给予鼻饲饮食以及静脉补充营养的方法。
2、患者在术后应该严密的监测生命体征,严格记录血压、心率以及体温的变化,出现异常时应立即向医生汇报,避免出现休克、窒息的现象,保证机体水电解质的平衡。
3、做胰腺各部位手术的时候,都会有相对应的吻合口,并且都附带引流管,因此,保证引流管的正常引流是非常必要的,避免出现折压、脱落的现象。严密观察吻合口的情况,有无渗血渗液的发生,以及其量、颜色以及性状等,避免并发症的发生。
四、五招帮你预防胰腺癌
首先,要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。
其次,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。研究显示,吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2至2.5倍,发病年龄也会提前10至15年。
第三,坚持锻炼身体,保持良好情绪,对抵抗癌症也有作用。
第四,忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。
第五,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护。