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胰腺癌晚期的治疗方法有哪些 有效预防胰腺癌需要做什么

2016-08-05 来源:网友分享 作者:陈翠安

一、胰腺癌晚期的治疗方法有哪些

  放疗治疗胰腺癌:

  胰腺癌放疗不仅可以改善症状,还可明显延长胰腺癌患者的生存期,放疗可与化疗相结合,也可用于外科手术治疗前后。术前放疗可使切除困难的肿瘤局限化,提高切除率。与化疗联合,可提高治疗效果;对于无手术条件的患者可做高剂量局部照射及放射性核素局部植入照射治疗,可明显缓解其症状,提高生活质量。

  化疗治疗胰腺癌:

  胰腺癌化疗多采用联合化疗方式,常用的药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、卡氮芥、洛莫司汀、链脲霉素、甲氨蝶呤等,但化疗效果不佳。二线化疗应优先考虑临床试验治疗,不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗;存在黄疸或消化道梗阻者,予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗,对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。

  中医整体治疗胰腺癌:

  中医治疗晚期胰腺癌能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医药能纠正机体的某些失调,去除让胰腺癌的复发的身体环境,减少转移的机会。

二、有效预防胰腺癌需要做什么

  首先,要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示,这类食物摄入过多,患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,多与此有关。为预防胰腺癌人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。

  其次,不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。研究显示,吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2至2。5倍,发病年龄也会提前10至15年。这是比较常见的预防胰腺癌的方法。

  再则,忌暴饮暴食和酗酒。这也是比较重要的预防胰腺癌的方法。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。

  最后,少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者,应做好防护,以便更好的预防胰腺癌。

三、胰腺癌要做那些检查才能确诊

  1、b超。胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤,间接的所见往往成为发现小胰癌的线索,如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外,还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张,如钩突部胰管扩张。

  2、ct扫描。ct扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系,但<2cm的胰腺肿块约l//3不能发现影像学改变,除费用昂贵的因素外。ct扫描应该列为目前诊断胰腺癌的主要方法。

  3、磁共振成像(mrl)。mri可显示胰腺轮廓异常,根据t1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面mri优于ct扫描,是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。

  4、内镜逆行胰胆管造影(ercp)。ercp能同时显示胰管、胆管和壶腹部,对不明原因的阻塞性黄疸很有价值,此外还能直接观察十二指肠乳头,并收集胰液作细胞学检查。但在已有阻塞性黄疸的情况下作ercp有引发胆道感染的危险,应控制好注入造影剂的数量、速度和压力。

四、胰腺癌需与那些疾病鉴别

  1、各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用x线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。

  2、黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。

  3、胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发*痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。

  4、原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

  5、急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。

  6、壶腹周围癌:壶腹周围癌比胰头癌少见,病起多骤然,也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起,癌本身质地软而有弹性,故引起的黄疸常呈波动性。