各期胰腺癌的治疗方法有哪些 怎么做可以降低胰腺癌发病率

一、各期胰腺癌的治疗方法有哪些

　　I、II期胰腺癌

　　I期胰腺癌患者首选手术切除治疗，根据病变部位的不同可以采用胰十二直肠切除术、胰体尾切除术或全胰切除术，胰头癌的手术切除率较高。术后辅助治疗可考虑接受5-氟尿嘧啶为基础的放化疗;II期胰腺癌患者手术治疗同I期，不能手术切除者，按照III期胰腺癌治疗。

　　对于手术后不能接受放化疗患者应用综合治疗能有效清除手术后残余的癌细胞及微小病灶，同时提高免疫力，预防肿瘤复发转移，提高治愈率。也可手术后常规化疗后采用CIK细胞。

　　III期胰腺癌

　　III期胰腺癌患者多不能手术切除，化疗、放疗有利于控制局部病灶，缓解疼痛;对于体力状态较好者也可以行吉西他滨单药或联合化疗;推荐接受临床试验治疗。对于存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗改善生活质量。

　　化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死，还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用，降低患者的生活质量。综合治疗与化疗产生互补作用，降低放疗的毒副作用和感染率，提高放化疗患者的生活质量。

　　IV期及转移性胰腺癌

　　IV期及转移性胰腺癌患者以化疗为主，首选的化疗方案为吉西他滨单药化疗，常规给药法或固定速率给药法，或联合分子靶向药物治疗。二线化疗应优先考虑临床试验治疗，不能接受者可以考虑奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶或卡培他滨方案化疗;存在黄疸或消化道梗阻者，予胆管引流、支架置入或消化道短路、造瘘等治疗，对于腹痛明显者予腹腔神经阻滞等镇痛治疗。

　　放疗不能减轻化疗的毒性作用，化疗也不能减少放疗的损伤作用，综合治疗与放疗有协同作用。可提高放疗的疗效，还可以解决放疗产生的局部骨髓抑制，大大减轻放疗对患者的伤害。

二、怎么做可以降低胰腺癌发病率

　　第一点、保持良好心态

　　预防胰腺癌一定要调整好自己的心态，因为压力会导致身体过劳，引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，久而久之就会造成体质下降，易感染细菌和病毒，间接诱发胰腺癌。

　　第二点、生活规律

　　为了自己的身体健康，我们一定要养成好的生活规律，因为生活节奏加快，使大多数的人的生活都出现了变化，从而会导致身体内分泌失调，诱发了胰腺癌，所以要坚持合理的作息时间。

　　第三点、调整饮食结构

　　预防胰腺癌大家也要调整自己的日常饮食看，随着生活水平的提高，我们的饮食结构逐渐从清淡食物过度到高脂肪、高热量饮食，这样就会增加消化系统负担，诱发胰腺癌，所以生活中保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体，多吃新鲜蔬菜和水果，忌食烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物。

　　第四点、适当参加体育锻炼

　　预防胰腺癌就要提高自己的免疫力，这就需要大家多加锻炼了，适当的锻炼能够促进消化，增加新陈代谢，避免超重和肥胖，尤其是长期坐办公室族，在进餐后最好能够慢走20分钟，以防止脂肪堆积，影响胰腺的消化功能，诱发胰腺癌。

三、胰腺癌早期信号有哪些

　　腹部肿块：胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及，梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤，晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。

　　上腹部不适及隐痛：是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张，胰腺癌患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽，实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%~30%的患者，腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状，至于胰体尾部癌腹痛发生搴更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛，这种症状的出现常提示病变已进入晚期。

　　梗阻性黄疸：是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早，出现黄疽常呈持续，且进行性加深，大便色泽变淡，甚至呈陶土色，皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。

　　食欲减退和消瘦：也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲且有消化吸收不良，致体重明显减轻。

　　便秘：是胰腺癌的早期症状中比较明显的。要密切注意大便。如果每天大便稀软，不超过三次，你应当放心。但是如果出现便秘，这是相当危险的;因为胰腺管堵塞了，突发剧烈疼痛之后，胰腺会发生自溶现像，病人就会发生猝死。

四、诊断胰腺癌要做哪些项目

　　检查1、CT：

　　CT是目前检查胰腺平均高的无创性影像检查方法，主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断，也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。

　　检查2、超声检查：

　　腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小，容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。

　　检查3、ET-CT检查：

　　ET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段，可以较为准确的评估且多数情况下属自费检查项目，是限制其应用的一大瓶颈。这些都是早期胰腺癌的检查诊断方法。

　　检查4、逆行胰胆管造影检查：

　　逆行胰胆管造影检查可确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。如发现有压缩或堵塞的情况---称为双管症，可诊断小的胰头损害。胰腺癌存在时，胰腺的图象很少有正常的，不能切除的胰腺癌一般有胆管扩张，逆行胰胆管造影为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据，并为内修复术定位，这样可避免手术减压。