宫外孕会发生在哪些人群当中 女性宫外孕要怎么治疗

一、女性宫外孕要怎么治疗

　　1、传统的药物保守治疗宫外孕。

　　药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血hcg小于2000u/l的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。

　　2、输卵管开窗缝合术治疗宫外孕。

　　在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。

　　3、输卵管切除术治疗宫外孕。

　　输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。

二、宫外孕会发生在哪些人群当中

　　1.有宫外孕病史者

　　据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕，其余的人可有正常的宫内妊娠。临床发现，有宫外孕史的女性再次宫外孕一般发生在对侧输卵管。

　　2.慢性输卵管炎患者

　　正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，能够把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的女性，由于炎症及病变，使得孕卵难以到达宫腔。

　　3.输卵管发育不良或畸形者

　　输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

　　4.输卵管结扎后再通者

　　不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

　　5.子宫内膜异位症患者

　　在输卵管间质部的子宫内膜使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过。此外，当孕卵与异位的内膜接触时，合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来，并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶侵蚀异位膜，使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育，从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。

　　6.盆腔内有肿物者

　　由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，结构异常，会阻碍孕卵达到宫腔。

三、女性宫外孕的原因有哪些

　　1、吸烟是导致出现宫外孕的原因之一，尼古丁打乱输卵管的正常生活，不仅阻止“宝宝”顺利进入子宫，而且还增加女性患妇科炎症的危险性，导致输卵管周围的环境改变，导致宫外孕的现象出现。

　　2、慢性盆腔炎也易导致宫外孕的行程。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。所以，这也是主要的宫外孕的原因的因素。

　　3、阑尾炎穿孔，这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。

　　4、反复多次人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。这是宫外孕的原因之一。

　　5、上环也是导致出现宫外孕的原因的因素。采用上环方式进行避孕的女性，也有可能由于宫腔内的“异物”而导致受精卵游走到子宫腔以外的部位着床，从而发生宫外孕。

四、女性宫外孕怎么预防

　　女性要想预防宫外孕，一定要做到戒烟戒酒，保持良好的生活习惯，才能将身体保持在最佳状态。此外，还需要注意以下几点：

　　1、注意孕前检查，治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠，应注意孕前检查，要彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性，如果需要服用排卵药物，一定要在医生的指导下进行，并要提高警惕性，怀孕后定期到医院检查胚胎情况。

　　2、有异位妊娠史的孕妇需做早孕检查。曾经患过异位妊娠的女性，再次患异位妊娠的可能性很大。如果这类女性怀孕了，最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

　　3、暂无怀孕打算的女性需做好避孕工作，避免多次人流伤害生殖系统。反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。因此，若暂无怀孕打算，女性要做好避孕工作，以免人流手术对身体造成伤害，并提高患异位妊娠的风险。