先天性心脏病的护理要点 诱发先天性心脏病的病因是什么
2016-09-28来源:网友分享 作者:时梦菡
一、先天性心脏病的护理要点
1.应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
2.室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
3.给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
4.有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。
5.避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
6.保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
7.先天性心脏病患儿禁止大量输液,如必须输液时,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。
8.法乐氏四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
9.对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿,应当按当时接受预防接种,但在接种后,应多观察全身和局部反应,以便及时处理。
10.先天性心脏病的患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病为多见,且易并发心力衰竭,故应仔细护理,随着季节的变换,及进增减衣服。如家庭成员中有上呼道感染时,应采取隔离措施,平时应尽量少带患儿去公共场所,在传染病好发季节,尤应及早采取预防措施。一旦患儿出现感染时,应积极控制感染。
11.如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状,可能发生心力衰竭,应及时送医院就诊。
二、诱发先天性心脏病的病因是什么
一、高龄产妇
大龄孕妇,特别是年龄接近绝经期的孕妇所孕胎儿易患先天性心脏病。在胎儿形成时期,如果其调节细胞内钙浓度的机能出问题,导致钙浓度异常,胎儿就无法形成心室壁,从而导致先天性心脏病。
二、手机辐射
手机、电脑等辐射对先心病的影响也逐渐引起行内的关注。某医院曾接诊了一位非常复杂的先心病患儿,他的母亲就是一位电脑软件工程师,在怀孕期间她每天在电脑前工作的时间都超过了12个小时。调查显示,电离辐射已经被列入诱发先心病因素的前10位。
三、钙浓度异常
研究人员表示,由于生成心室壁和瓣膜细胞时,需要钙离子的参与,而细胞中钙浓度出现异常,会导致钙离子无法正常发挥作用。从而可能会导致先天性心脏病的发生。
四、遗传因素
先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%-1.2%),这是一个不小的数字,按我国10亿人口计算,大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的几率上升3倍,两个成员患病则几率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。
三、先心病患儿的日常饮食注意事项
1、采少量多餐,例如:喂奶量每4小时60c.c.可改为每3小时45c.c.或50c.c
2、采分段喂食,不可一次喂完,中间应给予休息及排气数次。
3、喂奶时之姿势最好抱着喂,采半坐卧姿45度,而发绀型患孩采膝胸体位,有助于增加吸吮力,更能消化,不易疲倦。
4、喂奶时随时注意患孩情况,如发绀,呼吸过快时应立即停止喂奶。
5、喂奶完毕之后,应拍背排气,予右侧卧,抬高床头并观察有无溢。
6、吐奶时处理:头侧边,拍背部,让口腔内残余牛奶易流出,以预防呛到造成吸入性肺炎,并且清洁口腔。
7、将牛奶泡好后,将奶瓶成40度左右,使牛奶充满整个奶嘴后,牛奶之滴数会呈一直线之时间约1-2秒,牛奶呈滴状约1秒一滴。
8、奶嘴软硬要适中,煮沸消毒十分钟后,捏奶嘴可立刻恢复原形。
9、洞最好用圆的,尽量不要十字型,因为十字型较费力。
四、先天性心脏病怎样预防
1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防先天性心脏病的一个重要的措施。
2、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
3、有人认为孩子先天性心脏病与超声波、周围放射性物等有关系,但是,这些说法还没有得到确切的证明。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
5、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
6、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
7、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
8、宝宝嘴唇发紫。胎儿出生后,动脉导管未闭、心室间隔缺损、心房间隔缺损等,如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。