怎样会引起舌骨骨折如何进行护理

2016-10-09 来源：网友分享作者：柴凝芙

一、舌骨骨折的病因以及检查诊断

　　1、病因

　　舌骨骨折有很多原因，正常人在20～30岁以前舌骨体与舌骨大角无骨性连接者占50%以上，舌骨体与舌骨小角也有软骨相隔。茎舌骨韧带钙化或与舌骨骨性融合，或过早骨性连接都是骨折的诱因。舌骨骨折多见于颈前部各种钝力挫伤，如拳击伤、勒伤、车祸等。也可由于猛烈的肌肉牵拉伤。据文献报道，强烈的吞咽动作及突然的颈部过度伸展与扭转，可致舌骨骨折。

　　2、检查

　　可通过以下方法进行检查，X线颈椎侧位摄片示有透光的骨折线阴影，舌骨皮质连续性中断及骨折片错位。据报道舌骨骨折有1/2的骨折线位于舌骨大角与舌骨体连接处;另1/2的骨折线位于舌骨大角。因肌肉猛烈收缩所致骨折者为舌骨大角尖端骨折。

　　3、诊断

　　医生在检查时可能会根据病史有颈部、下颌骨或上胸部挫伤史及临床表现，X线检查可以确诊。具体要看医生的检查以及诊断的具体方法。

二、舌骨骨折的临床表现

　　常见症状：颈前部、咽部、特别是伸舌时喉部有严重刺痛感、讲话或吞咽时疼痛加重、吞咽疼痛与吞咽困难。

　　舌骨骨折有哪些表现及如何诊断?

　　1、喉部疼痛

　　颈前部、咽部，特别是伸舌时喉部有严重刺痛感，讲话或吞咽时疼痛加重。

　　2.吞咽困难

　　因舌部活动受影响或舌骨骨折片刺入咽腔，有吞咽疼痛与吞咽困难。

　　3.声嘶和失声

　　轻者声嘶，重者失声。

　　4.呼吸困难

　　骨折片刺入咽部，血液流入咽喉部，舌根部血肿，咽喉部水肿或舌根部后倾及喉痉挛，均可发生不同程度呼吸困难。

　　5.颈部肿胀、舌骨区有压痛

　　早期可触及骨折片及摩擦音。

　　6.体检

　　见舌骨区肿胀、压痛，有时可触及碎骨摩擦音。如有皮下气肿及吐血痰，应检查喉咽部有无骨折片刺入。

　　临床上常见的表现有颈前部与咽喉部的剧烈疼痛，严重的吞咽困难或呼吸困难;检查可见舌骨区肿胀、压痛，有时可触及碎骨摩擦音。

三、舌骨骨折的治疗手段

舌骨骨折根据不同的情况有以下治疗手段：

　　1.对症治疗

　　舌骨骨折无错位，症状不重者，可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进流质饮食等。

　　2.抗感染治疗。

　　3.手法复位

　　骨折片错位穿透咽部者，应行手法复位：以2%利多卡因咽部喷雾，做表面麻醉然后一手手指置于口底，另一手手指置于颈部舌骨处，用手法使骨折片复位。

　　4.舌骨部分切除术

　　若骨折不能愈合而有症状者可行舌骨部分切除术。

　　5.气管切开术

　　凡舌骨骨折有呼吸困难者，应早期做气管切开术。

　　总体来说，应视具体情况决定治疗手段，不可自己随意决定治疗手段并进行治疗，如舌骨骨折无错位，症状不重者，可行对症治疗。如局部冷敷、发声休息、进食流汁等，手法复位骨折片错位穿透咽部者，应行手法复位：以2%利多卡因咽部喷雾，作表面麻醉。然后一手手指置于口底，另一手手指置于颈部舌骨处，用手法使骨折片复位。