乙肝表面抗原阴性_乙肝表面抗原的正常值范围

一、乙肝表面抗原阴性

　　乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前2～8周时，可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。　　乙肝表面抗原是一个感染乙肝病毒感染指标，乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，乙肝表面本身不具有传染性，乙肝表面抗原既然是乙肝病毒感染指标，乙肝表面抗原的存在代表感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原阴性则代表没有乙肝病毒感染，若是乙肝五项全阴，应及时的注射乙肝疫苗。

　　乙肝表面抗原阴性时也不要得意太早，尤其是一些乙肝患者乙肝表面抗原呈阴性，以为乙肝表面抗原转阴而沾沾自喜，而过了一段时间后又复发了，这种情况是乙肝病毒变异所造成，此时的乙肝表面抗原阴性是一种假象，因此乙肝患者不能轻视，必须及时的定期检查乙肝表面抗原定量，及时的进行抗病毒治疗。

二、诱发乙肝的原因

　　诱发乙肝的原因之一在于急性肝炎，急性肝炎会诱发乙肝主要是因为当人体感染乙肝病毒后，体内的T细胞会攻击肝脏细胞，并使其释放入血的乙肝病毒，并与特异性抗体所结合，使得干扰素生成增多。

　　慢性活动性肝炎也会诱发乙肝的生成，主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫调节紊乱，使得机体在感染乙肝病毒后复制活跃，易造成感染慢性化。另外，因为HBV的侵入使得肝细胞膜特异脂蛋白形成其自身抗原，抑制T细胞活性，导致肝细胞进行性损害。

　　慢性迁延性肝炎也是诱导乙肝发生的原因之一，主要在于无症状的乙肝病毒携带者和慢性迁延型肝炎患者在其机体免疫功能低下的情况下再次感染乙肝病毒，使得机体不能产生有效的免疫反应而出现肝细胞损害，且由于自身缺乏感染素而使乙肝病毒携带者不能清除病毒而呈现长期携带状态。

　　诱发乙肝的病因之四在于重型肝炎的发生，当患者患有重型肝炎时就会使得机体的免疫反映过强，T细胞抗毒反应迅速破坏，再加上HBV复制活性增强使得肝细胞损害严重。

三、乙肝表面抗原的正常值范围

　　肝病专家介绍，在不同的医院，乙肝表面抗原正常值范围会有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范围采用不同的表示方法，其值也有所不同。乙肝表面抗原正常值主要有以下几种表示方法：

　　1、ng/ml表示法：

　　如果乙肝表面抗原正常值（ng/ml）大于0.18ng/ml，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

　　2、S/CO值表示法：

　　如果乙肝表面抗原正常值（S/CO）大于1S/CO，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

　　3、S/N值表示法：

　　AXSYM免疫分析仪得到S/N的值，如果乙肝表面抗原正常值（S/N）大于2.1S/N，那么就表示该患者体内有乙肝病毒，乙肝表面抗原而被视为阳性结果，反之被认为是阴性。

四、乙肝表面抗原检查的临床意义是什么

　　乙肝表面抗原检查用于判断是否感染了乙肝病毒。

　　1. 乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的指标，乙肝表面抗原本身具有抗原性，无传染性。

　　2. 其他肝功能正常而仅仅乙肝表面抗原阳性者，称为乙肝病毒携带者。

　　3. 乙肝表面抗原的滴度高低可判断患者的传染性，HBsAg的滴度越高，HBsAg及乙肝病毒DNA阳性的可能性越大，传染性也就越大。

　　4. 大三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性，提示乙肝病毒感染病毒复制活跃，有传染性，并不能提示病情是否严重。

　　5. 小三阳：是指在乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性提示：

　　（1）大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。

　　（2）由大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳病人其血清HBV-DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速。