高血压肾病的护理_解答高血压肾病有哪些护理要点

一、高血压肾病的护理措施

　　1、细心观察，早期诊断：此类患者早期多无明显肾脏受损症状，有人仅表现为乏力或腰痛，有的夜尿增多或尿浊，需仔细观察，即时送尿检以确诊。

　　2、情志调理，饮食适宜：情志的影响能使肾脏的正常活动产生异常而诱发或加重疾病，护理要从整体观念出发。精神上的怡情悦志对配合治疗，提高疗效有很大作用。而饮食调配合理，对延缓病情进展有益。配合中医食疗，更有事半功倍之效。

　　3、辨别轻重，分类护理：据临床表现及实验室检查判别肾脏损害轻重，施以不同的护理方案，即轻度受损者，可辅以气功疗法，规律性体育锻炼，如太极拳;对重度受损，有不同程度肾功能衰竭者，需静养，卧床或半卧床，可嘱病人及家属每晚按摩腰部各50 次，以促进血液运行。中药灌肠，注意病人体位、药液的浓度和温度、插管的深度和压力等。

二、怎么治疗高血压肾病

　　高血压肾病是经常存在于大家的生活中的，在医学上，高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病怎么治疗?很多患者对于该病的治疗并不是很了解，因此大家想知道怎么治疗高血压肾病，针对这个问题，专家就给大家介绍一下。

　　怎么治疗高血压肾病?肾病专家指出以下几点：

　　一：早期轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

　　二：伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

　　三：可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。高血压肾病怎么治疗?其中钙拮抗剂、 ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常 (18.712kPa，14090mmHg)能够预防。

三、怎么预防高血压肾病的发生

　　高血压的预防和控制主要从可控制的危险因素着手，改变不健康生活方式。

　　1. 调整心态、减轻压力：注意劳逸结合，注意休息。特别是从事脑力劳动或精神经常处于紧张状态工作的人，更应在紧张工作之余调整生活节奏，多参加轻松的体育*活动。

　　2. 戒烟限酒：不吸烟，不酗酒。

　　3. 有规律的运动：根据自己的健康状况有规律地参加适当的体育活动。

　　4. 平衡膳食：减少脂肪摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，增加含钙量高的食物(如牛奶、豆类等)摄入。即有利于保持体重，控制血脂，又可补充钾和钙，有利于高血压的预防和控制。

　　5. 膳食限盐：每人每日平均食盐的摄入量最好控制在6克，克减少尿钠排泄量，防止和控制高血压。

　　6. 减重：减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI(体重系数)保持在20-40。减少因肥胖诱发高血压的危险。

四、如何诊断高血压肾病

　　1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

　　2、可供选用的降压药物：①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18、7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

　　3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。

　　4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

　　5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

　　6、保持大便通畅，宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。