颅内黑色素瘤的日常饮食注意事项 颅内黑色素瘤有什么典型的症状
2016-10-17来源:网友分享 作者:李紫安
一、颅内黑色素瘤如何治疗呢
由于颅内黑色素瘤生长迅速,恶性程度极高,而且极易颅内种植转移扩散到整个中枢神经系统,治疗较为困难。大多数颅内黑色素瘤患者手术后存活可超过1年,而非手术治疗存活期为5个月。因此手术治疗仍为颅内黑色素瘤病人主要治疗手段。
对有明显颅内压增高而CT或MRI有占位效应者应该手术治疗,必要时连同病变脑叶一并切除。术中应注意周围脑组织的保护,以免肿瘤细胞扩散转移。应尽量避免切入脑室以防脑室系统种植转移。对CT或MRI占位效应不明显,但颅内压增高症状严重,脑室扩大者可行脑室-腹腔分流术以缓解颅内高压,但在脑室穿刺时应尽量避开肿瘤区域,以防脑室或腹腔种植转移。采用手术切除肿瘤后配合放疗和化疗方法,对延长病人生命起到了积极作用。有人采用免疫治疗亦取得了可喜的结果。
由于颅内黑色素瘤恶性程度高,界限有时欠清,且极易种植转移,故手术后复发很难避免。术中注意保护周围脑组织,用棉片将肿瘤区与其他部位特别是脑脊液通道隔开,冲洗液及时吸去防止外溢,可减少肿瘤细胞扩散种植的机会。在非重要功能域尽量争取将肿瘤全切。对可能发生肿瘤或碎块漂散种植者,术后及时作放射治疗。
二、颅内黑色素瘤饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼虾类、大豆及其制品、奶类等。3.宜多吃新鲜蔬果尤其是深颜色类蔬果
宜吃食物
瘦肉所含营养成分与人体相近且较肥肉易于消化,蛋白质含量高,还含有铁、磷、钾、钠等多种矿物质和B族维生素。每天进食瘦肉不宜过多,2两为宜。急火快炒可以更好的保留营养成分,与蔬菜搭配进食更有利于营养素的吸收。
鱼虾类富含动物性油脂蛋白质,蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式,容易被人体吸收利用。同时含有钙、磷、铁,维生素B和维生素A等营养成分。水煮油焖均可,每天进食不宜超过2两。
蛋类含丰富的优质蛋白质,消化率高。每天进食1个为宜。
大豆及其制品富含植物性优质蛋白质、大豆异黄酮(抗衰老,预防癌症)、及多种维生素。营养价值高。大豆经过加工做成豆制品,更有利于消化吸收。每天进食30-50克为宜。
新鲜蔬果富含维生素,可以促进矿物质吸收,也可以提高身体免疫力。深颜色蔬菜营养价值更高,可多吃。每天进食蔬菜类500克为宜。
饮食禁忌:1.忌吃油炸烧烤类食物。2.少吃速冻类食品,避免营养摄入不足。2.戒烟限酒。
忌吃食物
冷冻食品冷冻食品直接对肠胃有刺激,经常吃会影响肠胃健康。需解冻加热食用的冷冻食品,营养素被破坏,还容易感染细菌,进食对身体不利。食物新鲜吃最有利于健康。
酒酒精伤身,尤其是肠胃和肝脏。任何一个脏器健康系数下降,都会加快艾滋病病程发展。红酒可少量饮用,有助于保健,其它酒类尽量避免。
烟中含有大量尼古丁,可致癌,对呼吸系统破坏最大,导致身体免疫力下降。不吸烟。
颅内黑色素瘤饮食原则
1、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
2、忌霉变、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、熏肉等。
三、颅内黑色素瘤是怎么回事
一、发病原因
体表恶性黑色素瘤多发于皮肤、黏膜、视网膜等处,向颅内转移而成为继发性颅内黑色素瘤,也存在原发性颅内黑色素瘤,但很少见。
二、发病机制
颅内黑色素瘤细胞多存在于脑底部及各脑皮层的沟裂处。原发性颅内黑色素瘤来源于软脑膜黑色素小泡或蛛网膜黑色素细胞,经脑膜扩散并向脑实质内蔓延,采取直接种植或血性转移等形式。脑内瘤灶常呈多发性,广泛分布于脑膜、蛛网膜、脑皮层及皮层下区。颅内转移性黑色素瘤则随血流分布。以脑内病变为主,也可同时发生脑膜转移。严重的颅内黑色素瘤可波及全部中枢神经系统。高度恶性者甚至可侵犯颅骨及脊髓组织。肿瘤组织也可浸润和侵蚀脑表面血管导致广泛蛛网膜下腔出血。
单纯病理组织学检查很难确定颅内黑色素瘤为原发性或继发性。因两者在组织形态学上基本一致。肿瘤呈灰黑色,因肿瘤部位不同形态不一。脑内肿瘤常呈结节状,界线尚清,脑膜或近皮层的肿瘤呈弥漫或地毯状。若近颅底常包绕周围脑神经,造成多发性脑神经损害,侵及脊髓者常伴有相应节段的脊髓神经根症状。显微镜检查可见瘤细胞呈梭形或多角形,胞核呈圆形或卵圆形,常被色素掩盖或挤向一侧,很少有核分裂现象。胞质内有颗粒状或块状的黑色素,瘤细胞无一定排列方式,在蛛网膜下腔聚集成堆,或沿血管向外延伸。颅内黑色素瘤无论在组织发生、形态及生物学行为等方面,均难与黑色素型脑膜瘤相区别。
四、颅内黑色素瘤症状诊断
一、症状
依据肿瘤所在部位、形态、大小及数目不同,临床表现亦不同。
1.颅内压增高症状 表现为头痛,呈进行性加重,伴恶心、呕吐、视盘水肿。
2.神经系统损害定位症状 肿瘤发生于脑实质内或侵入脑室内可发生偏瘫、失语、偏盲、癫痫、精神症状等。发生于脊髓可出现相应脊髓节段感觉、运动障碍。
3.蛛网膜下腔出血或肿瘤卒中症状 当肿瘤侵及血管时,可发生肿瘤内、脑实质内或蛛网膜下腔出血。临床上可出现突发性意识障碍、呕吐,甚至发生脑疝。
4.其他 肿瘤位于颅底,可侵及多组脑神经,出现多组脑神经损害。肿瘤代谢产物对软脑膜或蛛网膜的刺激,可产生蛛网膜炎或脑膜炎症状。蛛网膜炎性反应及肿瘤细胞在蛛网膜下腔扩散、聚集可引起脑积水,继而出现颅内压增高症状。
二、诊断
由于颅内黑色素瘤生长快、病程短,常易误诊为蛛网膜炎、脑血管病、颅内胶质瘤及癫痫等。临床上凡病程短,颅内压增高症状发展快,CT及MRI检查明显占位效应,体表或内脏有黑色素瘤手术史,应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。不过较公认的诊断原发性颅内黑色素瘤的先决条件是:
①皮肤及眼球未发现黑色素瘤;
②上述部位以前未作过黑色素瘤手术;
③内脏无黑色素瘤转移。