男性乳腺增生有哪些类型 怎么治疗乳腺增生
2016-10-30 来源:网友分享 作者:郝访卉
一、男性乳腺增生的类型
1、新生儿男性乳腺增生症,约有50 %以上的新生儿出生时乳腺增大,这是由于母体或胎盆的雌激素进入胎儿循环,作用于乳腺组织引起的。通常在数周内消退,个别病例持继更长一点时间。
2、青春期男性乳腺增生症,正常男性青春期阶段可出现一过性乳房增大。发生率约为39 %,也有高达50 %~70 %的报告。出现青春期男性乳腺增生症的年龄多在13~14 岁。多数男孩两侧乳腺增生的程度不对称,一般一侧较另一侧大。两侧乳腺增生出现的时间也可不一致,持续数月至1~2 年,绝大多数在20 岁前增生的乳腺自然消退,仅有少数男孩一侧或双侧乳房永久残留不能完全消退的乳腺组织。
青春期乳腺增生的确切原因还不清楚,可能有以下两种原因: 一是伴乳腺增生症的男孩平均血浆雌二醇水平较高。在男孩血浆睾酮达到成人水平之前,血浆雌二醇浓度已达到成人水平,因而雌激素/雄激素比值增高。二是青春期阶段乳房局部的芳香化酶作用增强,局部雌激素形成增多,导致青春期男性乳腺增生症;
3、老年性男性乳腺增生症,健康老年男性可以发生乳腺增生症,在作诊断时首先要排除是一些疾病的一种外在表现。老年男性乳腺增生症的发生率较高,一组老年男性尸检的结果为40 %。另一报告在50~69 岁的住院男性中高达72 %。但老年男性常有各种疾病,如心血管病、肝脏病、肾脏病,而且常服用多种药物,这些因素均有可能引起乳腺增生,使老年男性乳腺增生症的发生率以及发病原因难以做出正确估计。
二、男性乳腺增生的症状
男性乳腺增生症状一、弥漫型的乳腺增生症状主要表现:增生的乳腺与周围组织融合在一起,没有明显的界限,呈弥漫性的增生,触摸也没有明显的结节,严重的乳房逐渐隆起如女性的乳房大小。弥漫性的乳腺增生常伴有乳房胀痛、刺痛或者跳痛,触及有疼痛感。少数的患者在挤压乳头时会有白色的分泌物,但自行溢液者少见。
男性乳腺增生症状二、腺瘤型的乳腺增生症状主要表现为:常在乳晕的皮肤下触及扁平圆形结节,质地较硬韧,边缘清楚,整齐,活动度好,与皮肤无粘连,肿块位于与乳头呈同心圆位置。增生可能两侧同时出现,也可能单侧出现,两侧时可能呈对称发育也可能不对称。
男性乳腺增生还可能会伴有如下的症状:1.肝硬化肝癌及肝炎等肝功能受损,可能由于体内雌激素灭活作用减弱,使雌激素水平增高。2. 性腺发育异常,如男子假两性畸形睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增多。3. 伴有女性化的肾上腺皮质肿瘤,常为恶性发生于青春期或成年人,除乳房发育外,伴有睾丸萎缩阴茎缩小,性功能减退。尿中酮类固醇及雌激素排量增多。
三、男人的乳腺增生应如何治疗
目前,西医对男性乳腺增生还没有一个切实可行的治疗方法,主要采用激素对抗治疗及手术摘除,但对于手术摘除易留癍痕,既影响美观又易复发。目前多不采用,除因乳房过大,胀痛明显,甚至引起患者精神上焦虑不安,同时药物治疗无效,而病人坚持要求做切除手术者,否则一般不主张采用手术治疗。另外,男性乳腺增生病因复杂,不同的病因有不同的治疗。青春期的原发性乳房发育症患者,多有自愈倾向,一般在6个月内恢复正常。
而成人及老年人的原发性男性乳腺增生患者,多不易自愈,应积极治疗。继发性的男性乳房发育,因其常为其他疾病的伴发症;因此,针对病因治疗是一项重要措施。中医药对症的治疗积累了丰富的临床经验,治疗中根据中医理论,按其不同的临床表现辩证论治,多采用调补肝肾,以调节下丘脑、垂体、睾丸轴之间的功能,同时恢复肝功能,加强对过剩雌激素的灭活作用,促进新陈代谢,改善气血循环,达到保肝益肾,合理调节内分泌,使体内激素水平保持相对平衡;从药理研究上讲,中药无许多西药,激素类药物的副作用,疗效也十分显着。
四、哪些原因引起乳腺增生
药物因素:有些药物的结构或某方面的药理作用与雌激素相类似,服用后可刺激乳腺组织增生。例如,洋地黄、维生素d、雷米封、安体舒通、脑益嗪、灰黄霉素、氯丙嗪、西米替丁、甲基多巴等都有此作用。前列腺癌的病人因治疗的需要,长时间服用雌激素,更容易直接刺激乳腺引起增生。这种情况可通过减少或避免使用这类药物,乳腺会逐渐回复正常。
内分泌疾病:肾上腺、脑垂体、甲状腺等内分泌器官的病变,分泌异常,都有可能直接或间接地通过其他激素特别是雌激素作用于乳腺组织,造成乳腺组织的增生。当然,这些原因引起的疾病,除乳腺增生外,还会有相应的内分泌紊乱的表现。
其他:文献上报道可与男性乳腺增生并存的疾病很多,如营养不良、慢性疾病,包括结核病、麻风、风湿性关节炎、截瘫、慢性肾衰等。