婴儿缺铁性贫血怎么办 如何预防婴儿缺铁性贫血的发生

一、婴儿缺铁性贫血的症状

　　婴儿缺铁性贫血发病多在6个月至3岁，大多起病缓慢。婴儿缺铁性贫血的症状主要如下：

　　1、一般表现

　　出现烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退。皮肤及黏膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。

　　2、造血器官的表现

　　常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。年龄越小，贫血越严重，病程越久，此症状越明显，但很少出现超过中度的肿大。

　　3、神经精神变化

　　轻者出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣。注意力不集中，理解力降低，反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。

　　4、对代谢的影响

　　出现代谢障碍,细胞色素酶系统缺乏，过氧化氢酶等酶的活力降低，以及影响DNA的合成。食欲不振、体重增长减慢，胃酸分泌减低，小肠黏膜功能紊乱，舌乳头萎缩。小儿较少见异嗜症。

　　5、心脏功能变化

　　血红蛋白降低至70g/L以下，可出现心脏扩大和杂音，此为贫血的一般表现。血红蛋白下降至50g/L以下，合并呼吸道感染后，可诱发心力衰竭。

二、婴儿缺铁性贫血的原因

　　1、初生时机体铁的含量

　　新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。

　　影响因素：①血容量与体重成正比。因此小儿体内的铁量与其体重成正比。所以出生体重越低，体内铁的总量越少，发生贫血的可能性越大；早产儿及低出生体重儿都可存在这类因素。②胎儿与母体，或于双胎中的另一胎儿进行输血。③分娩中胎盘血管破裂和脐带结扎是否延迟。

　　另外，母亲妊娠期间有缺铁性贫血，与婴儿贫血并无肯定的关系。

　　2、饮食缺铁

　　人乳的含铁量、铁的吸收率较高，生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养，可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。在不能用母乳喂养时，应喂强化铁的配方奶，并及时添加辅食。

　　3、生长速度与贫血的关系

　　婴儿生长迅速，血容量增加很快。一般婴儿会动用储存的铁维持，无需在食物中加铁。但在体重增长1倍以前，出现明显的缺铁性贫血，一般不是由于饮食中缺铁所致。早产儿需要量远超过正常婴儿，需要在食物中额外加铁。

　　4、长期少量失血

　　急性失血不超过全血总量的1/3，可不额外补充铁剂，不致发生贫血。但长期慢性失血时，铁的消耗量超过正常的1倍以上，即可造成贫血。1岁以内婴儿，储存的铁皆用于补充生长所致的血容量扩充，小量的慢性失血可以导致贫血。另外，小儿每日饮超过1L用未经煮沸的鲜牛乳，可出现慢性肠道失血，因此每日饮用的鲜牛乳最好不超过750ml，或应用蒸发奶。此外，胃肠道畸形、息肉、溃疡病、钩虫病、肺含铁血黄素沉着症、少女月经量过多等也可导致缺铁性贫血。

三、婴儿缺铁性贫血该吃什么

　　铁在人体起到生成血红蛋白的作用，当宝宝从母体带出来的铁质以及母乳的铁含量不足时，铁元素的缺乏就会引起缺铁性贫血，血红蛋白数量和浓度会下降，随着宝宝成长铁的需求量增多，铁的摄入不足从而进一步加重贫血。婴儿缺铁性贫血多数发病的原因是饮食不当，故必须改善饮食，合理喂养。有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。在改善饮食时，首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。

　　宝宝在1到4个月期间以母乳为主，辅以或牛奶，母亲应注重铁的吸收以保证母乳的铁含量充足，饮食中多吃含铁的食物，如猪肝、木耳、牛肉、瘦肉、菠菜等食物，

　　4个月后的宝宝可适当添加辅食，含铁米粉、奶粉等，10个月后的宝可增加肉类、蔬菜等食物补铁，如动物肝肾、蛋、菜、肉等，喂食要注意细化捏碎有利于宝宝幼嫩的肠胃吸收，以下为宝宝缺铁性贫血的饮食。

　　1、含铁丰富的首选肉类食品：动物肝脏和血液铁含量最高，做成肝泥和血豆腐，宝宝爱吃也易于消化吸收，其次是瘦肉和蛋类，肉类食物要经过充分剁碎成肉末，蛋类中的铁主要集中蛋黄，蛋黄不易于消化，每天一个即可。

　　2、含铁高的蔬菜和水果：蔬菜有菠菜和油菜，蔬菜可成猪血菠菜汤，水果做成果汁给宝宝喝，蔬菜中含有丰富的维生素C可以促进铁的吸收。

　　3、奶制品富含铁质和蛋白，但含铁量不高，牛奶不适宜给宝宝喝太多，会阻碍铁吸收。

四、怎样预防婴儿缺铁性贫血的发生

　　婴儿缺铁性贫血是可以预防的，只要宝爸宝妈们从平时宝宝的饮食中多加注意。下面我们就来看看怎样预防婴儿缺铁性贫血。

　　1、可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加服维生素C，可促进铁的吸收。

　　2、患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。

　　3、补铁饮食注意服铁勿饮茶：因茶叶中的许多成分能与铁结合，影响药物疗效。铁剂勿饭前服用：这是因为铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。另外，铁剂勿与牛奶同服，因牛奶中含磷较多，会影响铁的吸收，使疗效降低。

　　4、做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。

　　5、加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始（不晚于6个月），早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。

　　6、做好健康检查工作，定期带宝宝进行贫血检查，做到早发现、早治疗。