孕期检查最佳时间表 孕检的知识准妈妈们了解多少
2016-11-19 来源:网友分享 作者:李梦柏
一、孕期检查最佳时间是什么呢
0~5周确定妊娠当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。
5~6周B超看胚胎数通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置。怀孕女性若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是先兆流产的症状。另外,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。
6~8周听胎心做超声波检查时,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿心跳,即代表胎儿目前处于正常状态。此外,在超声波的扫瞄下,还可以看到供给胎儿12周前营养所需的卵黄囊。
9~11周绒毛膜采样准妈妈若家族本身有遗传性疾病,可在孕期9~11周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,因此,目前做这方面检查的人不多。
12周量体重和血压 胎心 验尿 抽血 NT每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。
二、孕期检查前的准备事项有哪些
1、抽血要空腹
有些孕前检查需要空腹,所以去医院前不要吃早饭,也不要喝水。(提醒:可以带上早饭和水,待抽血结束后食用。)
2、准备晨尿
收集少许早上起来第一次排出的尿液,用干净玻璃瓶子装上,用于尿液化验。因为晨尿的化验结果更具有准确性。再者如果需要做子宫B超,则需要憋尿,如果在医院排尿,需要等待较长时间让膀胱再次充盈。
3、子宫B超要憋尿
子宫B超检查需要在膀胱充盈的情况下进行,所以去医院前需要带上一瓶水,在B超检查前1~2个小时喝水,保证检查时膀胱处于充盈状态。为保证B超检查能正常进行,最好早上起来先排除晨尿后再进行憋尿,因为早上尿液较浓,尿意明显但其实膀胱并不处于充盈状态。
4、不要在月经期做孕前检查
孕前检查需要避开月经期,应该在月经干净的一周内进行检查,同时体检前一天休息好,保证精力充沛。另外,去医院前不要用一些特别的洗液清洁下身,以免影响检查结果。
三、孕检重点检查的项目有哪些
因为不同阶段产检重点有所不同,因此准妈妈在出发前都要了解本次产检的项目,提前做好准备。例如,12周第一次正式产检,重点是要“建档”,要准备好建档需要的所以材料,免得到时因资料不全而推迟建档。下面,妈妈网小编就孕期的重点检查项目一一介绍,懵懂的准妈妈一定要看哦。
【孕12周——建档】
女性在确诊怀孕后,在停经12周到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。产前检查又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。第一次产前检查是你与医生分享更多信息的时候,医生会为你建卡,这是你的孕期体检档案。从此,医生将在上面记录你所有相关的产检内容。下面的表格,会让你对第一次产前检查有更清楚的认识。
妈妈网温馨小提示:第一次产检时间和总的产检次数因人而异,不同医院的产检项目可能也会有所不同。产检过程非常短暂,准备一个本子,列出你的问题,能让你更有效地利用产检时间。
病史的询问
年龄:年龄过小(小于20岁) 容易发生难产;35岁以上的初孕妇容易有妊娠合并症。
职业:如果你的工作需要接触有毒物质,医生会帮你做一些特殊检查。
推算预产期:问末次月经日期,按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
月经史及孕产史:月经周期延长者的预产期需相应推迟。经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式及有无产后出血史,了解出生新生儿情况。
既往史及手术史:着重了解有无高血压、心脏病、糖尿病、结核病、血液病、肝肾疾病、骨软化症等和做过何种手术。
家族史及丈夫健康情况:询问家族有无高血压、双胎妊娠及其他遗传性疾病。
【孕16周——唐氏筛查】
到孕16周的时候,要进行唐氏综合症的筛查。这个检查主要预防准妈妈剩下唐氏儿。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。
检查时间及方法
时间:孕14周到20周,最好是在16~18周之间。
方法:抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结 合孕妇预产期、年龄和采血时孕周,计算“唐氏儿”危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。 >>教你读透唐筛报告里的数据密码
一定要检查的准妈妈
(1)年龄大于35岁
(2) 曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。
(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。
(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。
(5) 在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
(6) 在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。
(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就 应该做唐氏筛查。
唐筛检查系数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
【孕20周——B超排畸】
17-20周的产检重点是B超排畸,一定要在正规大医院,这时候的小孩的大小非常适合筛查,如果胎儿过大,在B超 情况下不能整个显示四肢,而胎儿过小器官没有发育成熟,B超下很难分辨是没成熟还是存在 畸形的可能。B超大夫认为22周是最好。还可以看下孩子是否有脑积水的情况。
检查目的
全面系统排查胎儿畸形的一个重要检查手段。主要看胎儿外观发育上是否有较大问题。除常规胎儿检查,包含胎儿大小、胎盘位置、羊水量外。医师会对胎儿器官进行检查,含头颈(脑室、脉络丛、透明中隔)、胸廓(心脏的空四腔室图)、腹部(肠胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处)脊椎、四肢等。仔细量头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 >>胎儿有缺陷产检却正常 8种疾病B超查不出
教你读懂B超单
BPD——双顶径(胎儿头部从左到右最长的部分) SP—脊椎
OFD——枕额径(胎儿鼻根至枕骨隆突的距离) AMN—羊水
HC——头围(胎儿环头一周的长度) MVP—最大羊水池垂直羊水深度
AC——腹围(胎儿肚子一周的长度) AFI—羊水系数
FL——股骨长(胎儿大腿骨的长度) TCD—小脑横径
HL——肱骨长(胎儿上臂骨的长度) Cord—脐带 PL—胎盘;GP—胎盘分级
S/D(A/D)—胎儿脐动脉收缩压与舒张 压的比值
【孕24周——糖尿病筛查】
妊娠24周,产检要检查是否有糖尿病。检查内容是:50克葡萄糖负荷实验。准妈妈正常早饭后,准备200毫升水,从医生那里开药方去药房取50克葡萄糖粉。用200毫升水溶解50克葡萄糖,5分钟内喝下从第一口开始记录时间,1小时后抽血查血糖,或扎手指血查血糖。
自己看检查结果:喝糖水后1小时血糖小于7.8mmol/l (<140mg/dl),可门诊随诊,有高危因素的准妈妈们在孕晚期还要再做一次50克葡萄糖筛查。血糖在7.8mmol/l~10.6 mmol/l (140~189mg/dl)需要进一步做75克葡萄糖耐量实验检查,以确定是否有妊娠期糖尿病。
专家提醒:这项检查需要抽血四次。如果血糖很高≥10.6 mmol/l,则先测空腹血糖。有两种情况:如果空腹血糖≥5.8 mmol/l可诊断为妊娠期糖尿病;如果所查的空腹血糖 <5.8 mmol/l再进一步行75克葡萄糖耐量实验检查。 >>糖筛中招:不小心成了“糖妈妈”怎么办
【孕28周——乙肝检查】
准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒。乙肝是是乙型病毒性肝炎的简称。这是一种右乙肝病毒引起的多奇观损害的一种疾病,也是我国流行最为广发、危害性最严重的一种疾病。而且,此病具有传染性,传染途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等。因此,预防是极为必要的。 >>乙肝妈妈也能生下健康宝宝!
乙肝五项指标各种表现形式
如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
【孕晚期超声波B超】
孕晚期超声波B超主要是了解胎儿生长发育情况、胎儿的位置、羊水量及胎盘情况。其中最重要的是后两者:
羊水量:羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示着胎儿畸形,在每一 张超声报告单中,医生都会记录羊水量。水量越少,胎儿发生缺氧,出生时发生窒息的可能性 就越大。
胎盘情况:胎盘的结构、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等非常重要的信息。 B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致, 并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生做出正确的诊。
到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。>>不同维度B超 检查的内容有所不同
【孕36周——胎心监护】
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。如果你孕期一切正常,建议从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。
如何看胎心监护检查结果?
满分说明胎儿在一周内在宫内情况很好,无缺氧的指征。若是8至7分说明胎儿可疑缺氧,7分以下说明胎儿宫内缺氧。若是见胎动时,胎心率下降明显,静止时,胎心恢复正常,可疑脐带绕颈。
格子横向代表时间,竖向达表次数。上一排图普代表胎心率的走向,下一排图普代表宫腔的压力。
在胎心监护的20分钟内,胎心有一个比较稳定的速度基线,在120~160次/分钟,并且宝宝至少有两次在活动时胎心率加快,比休息时胎心率每分钟至少快15下,每次持续至少15秒,那么胎心监护结果就是正常的,或者叫“胎心监护反应型”。如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次也没有动,那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。
四、孕检常见的问题有哪些
1.第一次产检前孕妇应该做哪些准备
做首次检查前,孕妇得知道先生及家人是否存在遗传性的健康问题。先生最好能够陪同妻子进行第一次产检,以便回答健康状况,生活习惯以及有无家族遗传病史等相关问题。此外,还能够咨询医生孕妇的相关注意事项,以便能够在孕妇孕期更好地进行照顾。
2.之后的产检需要检查什么
第一次产检比较全面,产检时间也比较长,之后的产检主要是查看孕妇在孕期中是否有异常状况,以便及早做出诊断,进行相应的治疗。具体的检查事项如下:
(1)医生将询问孕妇在上一次产检结束后,是否出现了异常状况,如下身出血、头疼、眩晕等等,分析并解决问题,保障孕妇在孕期及生产时的健康安全。
(2)医生将为孕妇称量体重,检测血压,进行尿检及血检等基本检查。医生还将询问女性是否有异常的妊娠反应及问题,以便做出相应的治疗措施。此外,医生还会对孕妇是否适合继续妊娠做出建议。
(3)医生将查看胎宝宝的生长是否存在异常情况,掌握胎宝宝在子宫内的各方面状况,必要时会使用B超检查。
(4)医生将告诉孕妇这段时间的注意点,并约定其下一次就诊的时间。
3.孕妇应多长时间进行一次产检
意识到早孕的孕妇应尽早到医院进行检查,医生将询问孕妇停经后状况,夫妻双方及家族成员是否有遗传病史,做基本的检查以筛除一些高危因素。在确定怀孕并将继续妊娠后,孕妇应在10-12周内进行第一次产检;在13-28周间,孕妇应该每四周进行一次产检;在28-36周间孕妇应该每两周进行一次产检;在36周后,孕妇应每周都进行一次产检。
4.孕妇没有按时进行产检怎么办
如若不及时按时产检,不仅会对自己和孩子的身体造成伤害,还将会对未来生产造成不利,甚至会诱发难产。因特殊原因错过产检的孕妇应该尽快到医院进行检查,告知医生未检查期间是否发生了头晕眼花、阴道出血等异常现象。
5.孕妇为什么要进行B超
B超即超声检查,它对于诊断胎儿是否畸形、胎儿发育是否正常,以及羊水、胎盘、脐带是否发生病变等方面具有重要作用,有利于保证母子的健康安全。