婴儿皮肤下血管瘤的治疗 不同类型的血管瘤发病部位不同

一、不同血管瘤发病部位不同

　　(1)毛细血管瘤：婴幼儿多见。好发于面部皮肤、唇、舌等处。高出或不高出皮肤与黏膜，呈鲜红或紫色，压之变白，压力去除后又复原。扪诊有粗糙感或较硬而有弹性。

　　(2)海绵状血管瘤：婴幼儿多见。好发于唇、舌、颊黏膜以及深层组织。位于皮下及黏膜下，呈蓝色或紫色，或皮色正常，压之体积缩小，压力去除后立即复原。扪诊柔软光滑，有时有波动感或摸到静脉石。体位移动试验阳性，穿刺有血液。幼年时发生症状严重。此类镜下可见壁薄、互相吻合、管腔大小不一、外形不规则的血管，多发于黏膜下层。

　　(3)蔓状血管瘤：好发成人。额颞、颈、颊部多见。位于皮下，皮色不变或呈红斑，皮下可见扭曲扩张的血管，压之一般无改变。扪诊有明显搏动感，听诊有吹风样杂音或拉锯声。

二、婴儿皮肤下血管瘤的治疗方法

　　1.全身治疗

　　主要为激素治疗。采用本治疗的病例必须经过严格选择，限用于婴幼儿。适应于血管瘤生长发展迅速者;反复发生出血、溃疡或感染者;瘤体影响呼吸、吞咽及进食者等。一般常用泼尼松，剂量为2～3mg/(kg·d)，口服2～3周。显效后剂量减为1mg/(kg·d)，再减为0.75mg/(kg·d)。

　　2.局部治疗

　　(1)硬化剂注射：常用药为5%鱼肝油酸钠。在注射硬化剂前先在瘤体周围做局部浸润麻醉或传导麻醉。适用于海绵型血管瘤。

　　(2)低温治疗：适用于表浅而较局限的血管瘤。

　　(3)激光治疗：适用于口腔黏膜的海绵状血管瘤及较局限的血管瘤。

　　3.手术治疗

　　这种手术方法适用于各型能手术切除者。是蔓状血管瘤的主要治疗方法。

三、婴儿血管瘤的分类

　　(1)毛细血管瘤：多发生于肛管或肛周皮肤，又称“葡萄酒色斑。”无痛，边界清楚，一般无包膜及管腔。瘤内有大片分化成熟、排列紧密的毛细血管，管壁菲薄，有一层内皮细胞及基底膜，无平滑肌细胞。

　　(2)海绵状血管瘤：多见，质软如海绵，压之退色或缩小，血管大壁薄，扁平状，此类分3型①多发静脉扩张型。由很多分立的、直径不超过1cm的小瘤组成。②单纯息肉型。体积大，突入肠腔，常有溃疡、出血和阻塞直肠症状。③播散扩张型。常在直肠，有的单发，有的多发，大小形状不等，常侵犯20~30cm肠段。

　　(3)蔓状血管瘤：由口径大、壁薄、弯曲的血管构成，其中可以为静脉，亦可为动脉，并有动静脉痿存在，但是此病局部常有局灶性黏液变。

四、婴儿血管瘤怎么预防呢

　　1、避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。

　　肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况，提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的，即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯，1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指我们呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。

　　2、提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。

　　我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素，例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。