结缔组织病的检查方法是什么 怎么预防结缔组织病
2016-12-01 来源:网友分享 作者:滕夏菡
一、结缔组织病的检查方法
本病几乎所有病人都有高滴度的(常>1:1000)荧光抗核抗体,呈斑点。用血细胞凝集试验可检测到,可提取核抗原(ENA)的抗体滴度很高(>1:100000),因为ENA的组分是一种对核糖核酸酶(RNAse)敏感的细胞核糖核蛋白,故以RNAse消化后即可消除ENA和血细胞凝集反应,免疫扩散法可以肯定抗RNP抗体的存在,而抗ENA的耐核糖核酸酶的Sm组分抗体一般不存在。通常抗RNP抗体持续多年,但在长期缓解的病人,该抗体水平可显著下降或转阴。本病不常见抗DNA抗体及狼疮细胞,类风湿凝集素常为阳性,滴度常增高,血沉常增快,75%病人有弥漫的高丙球蛋白血症,达2~5g/dl。只有约25%病人血清补体有轻度到中度减少。有活动性肌炎时,血清肌酸激酶和醛缩酶通常增高。本病30%~40%病人有中度贫血与白细胞减少。有临床意义的Coombs试验阳性的溶血性贫血与血小板减少不常见。有肾小球肾炎时尿常规可查到血尿,管型和蛋白。
二、结缔组织病的并发症有哪些
1、胸膜炎。
2、心脏病变:如心包炎,心肌炎,完全性传导阻滞,节律紊乱和心力衰竭。结缔组织病亦可有瓣膜病变,如二尖瓣闭锁不全和狭窄。曾报导一例:主动脉瓣闭锁不全引起心力衰竭。
3、肾脏病变:如弥漫性膜性增生性改变,弥漫性膜性肾炎,结缔组织病局灶性肾小球,肾炎,肾小球血管膜,细胞增生,细胞浸润,内膜增殖和血管闭塞。
4、神经系统病变:如无菌性脑膜炎,癫痫,横贯性脊髓炎,马尾综合征,多发性周围神经病变和三叉神经病变,发作性血管性头痛和精神病。
5、消化道症状:结缔组织病如食道扩张、蠕动减弱或消失吞咽困难,十二指肠扩大和大肠憩室。曾报导有肠壁囊样积气症。
6、结缔组织病肝脾肿大和浅表淋巴结肿大
7、干燥综合征或桥本甲状腺炎。
三、结缔组织病的预防方法
1.一级预防
(1)MCTD病因与自身免疫功能失调有关,因此必须加强身体锻炼,具有合理生活规律,保持愉快的心情以提高机体免疫功能。
(2)加强营养,补充维生素。
(3)注意保暖,避免受风寒侵袭。
2.二级预防
(1)早期诊断:MCTD目前无早期诊断标准,主要靠综合诊断。凡临床上遇到多关节炎或关节痛,雷诺现象,无固定部位的肌肉疼痛,不明显的手指肿胀,不同程度的贫血及血沉增快,原因不明的肺弥散功能下降或同时出现系统性红斑狼疮、多发性肌炎、系统性硬化症三者或其中二者的不典型临床特征,即应考虑到本病的可能,进行抗核抗体(ANA)及抗核糖核蛋白抗体(RNP)检查,有利于MCTD的早期诊断。
(2)早期治疗:由于本病有多系统、多器官损害的特点,临床表现、病变程度差异很大,因而治疗方案必须根据每个患者的具体情况而定,强调个体化治疗。
四、结缔组织病的保健方法
【药膳食疗】
1,龟板土苓鸭:
[原料]生蒲黄(布包)10g,生地黄15g,玄参10g,石斛10g,麦冬15g,龟板(先煎)10g,甘草2g,肉桂末0,5g,虎杖15g,萆薢10g,土茯苓20g,鸭1只。
[制法]诸药纱布包好,慢火与鸭同炖。稍加调味。
[功效]养阴清热,兼以祛湿止痛。用于本病证届肝胃阴虚化热,兼有脾虚湿热者。
[服法]去药包,食鸭喝汤。
2,当归生姜羊肉汤:
[原料]当归10g,生姜20g,羊肉500g,料酒50mL,味精和食盐各5g,香葱10g,孜然2g。
[制法]羊肉洗净后入锅急火烧开,捞出洗后与当归、生姜、料酒、孜然、盐及葱结一起放入锅内,加水至没过羊肉3cm,以急火烧开,再用小火煨20分钟,加入味精,洒上葱花和姜丝即成。
[功效]补血活血,温中散寒。用于本病证属血虚寒凝型者。
[服法]佐餐食用。