羊水穿刺什么 如何做羊水穿刺
2016-12-02 来源:网友分享 作者:柴凝芙
一、什么叫羊水穿刺
1.定义
羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下:借助超声波的指示,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久,因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
2.作用
羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形,从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症,通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病,如乙型海洋性血虚和血友病等。
3.适用年龄
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
二、羊水穿刺的目的
羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象,比如神经管是否有不足,染色体是否正常或者有无遗传疾病等。穿刺时,借助细针插入宫腔内抽出可用来分析及检查的量即可。有以下几个具体的目的:
1.检查胎儿是否有窘迫现象。在分娩过程中,会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况,从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在,并及时处理。
2.鉴定胎儿性别。此项技术是通过分析羊水的情况,如染色体或分泌物等来判定性别,简便方便而且准确率也比较高。
3.检查胎儿是否畸形。该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形,如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。
4.检查胎儿的生长发育状况。在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候,也可以借助该技术,通过羊水来了解胎儿。
三、羊水穿刺的人群及检查时间
哪些孕妇需要做羊水穿刺
羊水穿刺术虽经医学认可,但仍会因为术前或术后护理不当等因素,而存在一定的安全性问题。所以不是所有人都得做的,只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群:
1.35岁以上的高龄孕妇。
2.唐氏筛查高危的准妈妈。
3.孕妇以前生产过先天性异常婴儿,特别是染色体异常。
4.夫妻其中有一个染色体不正常或者平衡异位。
5.女性是性连锁遗传疾病的携带者,在怀孕的中期阶段有必要清楚胎宝宝是男是女。
6.孕妇有过特殊生育史或血清异常。女性曾经生产过神经管异常的宝宝,或者是在怀孕阶段有过血清中的甲胎蛋白异常情况。
羊水穿刺的最佳时间
产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕16~24周。原因如下:
1.不易刺伤胎儿
在此时间段内,胎儿尚未完全发育,体型较小,所以羊水量充足,可以使胎儿漂浮在其中,并且有周围的羊水带保护胎儿,在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。
2.不会导致流产
此时母体内的羊水较多,医生只需要取出很少的羊水,母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。
3.细胞培养成活率高
此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞,这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析,并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。
四、羊水穿刺有哪些注意事项
羊水穿刺存在一些危险性,因此在做此项检查前以及检查后要注意以下事项:
· 术前
1.手术前告知详细信息。如果女性之前身体有异常状况,如疾病、过敏现象等,需要将这些信息资料详细地告诉医生。
2.手术前的72小时不能和老公有亲密行为。
3.术前要注意卫生,需洗澡。
4.手术前10分钟左右排空小便。
5.告知术前几天患病情况。若术前3-7天左右身体出现了状况,比如感冒、皮肤感染等,要将具体情况告诉医师。
6.护理工作。手术最好有爱人或者家人的陪伴,并要提前一小时到达医院静候。
· 术后
1.手术后要静养。术后最后在医院休息两个小时后再考虑离开。
2.手术后24小时内不适合沐浴。
3.术后回家要多休养。休息充足,不可剧烈地运动是术后休养的好方法,同时要注意不能太过劳累或者提拿重物。
3.术后不能立即同房。最后在半个月之后再作考虑。
4.术后不适要就医。术后身体若是有异常状况发生,比如腹部不适、下身出血或出水、发烧等。这些症状表明准妈妈处于危险状况下,需迅速到医院妇产科检查。