心室间隔缺损的症状 室间隔缺损的原因
2016-12-02 来源:网友分享 作者:陈盼海
一、室间隔缺损的症状有哪些
虽然室间隔缺损和房间隔缺损这两个疾病的发病率都不是很高,不过这两个疾病的易感人群主要就是小孩子,而且当小孩患上了室间隔缺损这个疾病之后,那么就会威胁到自己的生命安全,那么室间隔缺损的症状都有哪些呢?
缺损口径较小,分流量较少者,一般无明显症状,缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍,活动后心悸,气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰竭等症状,当产生轻度至中度肺动脉高压,左至右分流量相应减少时,肺部感染等情况见减轻,但心悸,气急和活动受限等症状仍存在,或更形明显,重度肺动脉高压,产生双向或反向(右至左)分流时,出现紫绀,即所谓艾森曼格综合征,体力活动和肺部感染时紫绀加重,最终发生右心衰竭。
诊断室间隔缺损,一般依据病史,心脏杂音,心电图,胸心X线摄片,超声心动图和彩色多普勒显像,即可做出判断,心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅加诊查措施。
室间隔缺损的病理生理影响,主要是由于左右心室相沟通,引起血液分流,以及由此产生的一系列继发性变化,分流量的多寡和分流方向取决于缺损口径的大小和左右心室之间的压力阶差,而后者又取决于右心室的顺应性和肺循环阻力情况。
体检时,缺损口径较大者,一般发育较差,较瘦小,晚期病例,可见唇,指紫绀,严重时可有仟状指(趾),以及肝脏肿大,下肢浮肿等右心衰竭表现,分流量较大的病人,可见心前区搏动增强,该处胸壁前隆,叩诊时心浊音界扩大。
每一位家长都应该去了解关于室间隔缺损的知识,同时帮助自己的孩子去对付室间隔缺损这个疾病,那样才可以保护好自己孩子的健康,同时每一位家长还应该细心的呵护自己的小孩,要好好的保护自己孩子的心脏,那样有利于孩子的成长。
二、室间隔缺损是由什么原因引起的
室间隔缺损(ventricular septaldefect)是室间隔在胎儿期发育不全所致。
由于左心室压力高于右心室,室间隔缺损所引起的分流系自左向右,一般无青紫。分流增加了肺循环、左心房和左心室的工作。缺损小于0.5cm的病咧因分流量较小,可无症状;缺损大的病例则分流量很大,肺循环血流量可达体循环的3~5倍。随着病程进展,由于肺循环量持续增加,并以相当高的压力冲向肺循环,致使肺小动脉发生痉挛,产生动力型肺动脉高压。日久肺小动脉发生病理变化,中层和内膜层增厚,使肺循环阻力增加,形成梗阻型肺动脉高压。此时左向右分流量显著减少,最后出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著,产生右向左分流时,即称为艾森曼格(Eisenmenger)综合征。
三、室间隔缺损病人的饮食宜忌有哪些
室间隔缺损易发生心衰,生活中应坚持五大饮食原则
一、饮食宜低盐。若有水肿时,则需无盐饮食和低钾饮食,如鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后,尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。各种咸食和腌制品均应禁食。
二、宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化。临睡前不进或少进食物与水分。
三、宜食易消化的食物,避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物,也要避免容易产气的食物,如豆类、薯类、南瓜等。
四、饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材,如山茨菇、马蹄、茭白、百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆芽等。
五、本病在用洋地黄治疗时,宜进食含钙低的食物,忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。
四、室间隔缺损应该如何预防
室间隔缺损为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现早诊断早治疗。
某些子宫内的病毒感染,可致先天畸形多伴先天性心脏病。因此妊娠期尤其妊娠早期预防病毒感染是重要措施。母亲酗酒,婴儿可患酒精中毒综合征,常伴发室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法乐氏四联症等。妊娠期服用某些药物如,孕酮类、雌激素类,抗惊厥药,亦可导致心脏畸形。因此应重视母亲的妊娠期保健,开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
1、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。
2、戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。
3、对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测。
4、积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。
胎儿超声心动图已经开展很长时间,如果父母曾患先天性心脏病,或曾有患先天性心脏病的子女,再妊娠时提倡做胎儿超声,心动图,以利于早期检出患先天性心脏病的胎儿,若为复杂或难治性先天性心脏病可考虑早期引产。