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变应性鼻窦炎的检查方法有哪些,小儿鼻窦炎发病的主要原因有以下几个方面

2016-12-03 来源:网友分享 作者:吴含玉

一、变应性鼻窦炎的检查方法有哪些

  1、询问病史:首先要详细询问病史,看以前是否已经确诊过是哪种鼻窦炎。

  2、鼻腔检查:鼻粘膜慢性充血、肿胀或肥厚,中鼻甲肥大或息肉样改变,中鼻道变窄、粘膜水肿或有息肉。前组鼻窦炎的脓液位于中鼻道,后组鼻窦炎的脓液位于嗅裂,或下流积蓄于鼻腔后段或流入鼻咽部。

  3、鼻内窥镜检查: 要注意检查鼻窦和窦口及其附近粘膜的病理改变,包括窦口形态、黏膜红肿程度、息肉样变及脓性分泌物来源等。

  4、影像学检查鼻窦: CT扫描,可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同程度的增厚、窦腔密度增高、液平面或息肉阴影等。

  5、上颌窦穿刺冲洗: 通过穿刺冲洗了解窦内脓液之性质、量、有无恶臭等,并行脓液细菌培养和药物敏感试验,据此了解病变性质并选择有较抗生素,诊断性穿刺,同时也是一种治疗措施。

二、小儿鼻窦炎发病的主要原因有以下几个方面

  1、儿童体质因素:如小儿抵抗力低,对外界适应能力差,对于气候变化、冷暖失调这是很容易患上感冒,上呼吸道感染的,那么若是后天营养不良,身体虚弱,就是在易在原发病基础上,并发鼻窦炎症。

  2、鼻腔疾病:如急性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻腔异物及肿瘤等,均可堵塞窦口鼻道复合体,阻碍鼻窦的引流和通气引发鼻窦炎。

  3、儿童扁桃体炎以及增殖体肥大:桃体炎以及增殖体肥大,都易导致鼻塞,影响鼻腔、鼻窦生理功能,易诱发鼻窦炎。此外儿童的鼻腔异物、外伤、腭裂、鼻后孔闭锁等,也是经常会导致儿童鼻窦炎的。

  4、全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

  5、外伤:外伤也是很可能导致鼻窦炎的。这样的情况是复杂的,过程也是很多变的。但是,大家仍应当在生活中避免该诱发因素的发生。

  6、纤毛不动综合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纤毛,形成呼吸道的黏液纤毛系统,来清除鼻腔的细菌、病毒、真菌以及污垢,保证下呼吸道的清洁无菌,各种原因导致了纤毛活动障碍,可以间接引发鼻窦炎。

  7、呼吸道过敏。呼吸道过敏可以是全年性或季节性,可以引起过敏性鼻炎,慢慢迁延成为慢性鼻窦炎。

  8、胃食道返流。有部分小儿由于夜间睡眠过程中胃和食道入口松弛,大量酸性胃液流入咽喉和鼻后部,腐蚀黏膜,引起慢性鼻炎。儿童慢性鼻窦炎常见的临床症状有稀薄、黏稠或脓性鼻涕,咳嗽,持续或间隙性鼻塞,睡眠张口呼吸,耳部不适或反复发作性中耳炎等。

三、偏方有效治疗鼻窦炎

  (1)公英地丁酱。嫩蒲公英30克,嫩紫地丁30克。蒲公英、地丁洗净,放入沸水煮开烫熟,切细蘸酱食对于鼻窦炎有很大缓解。

  (2)苍耳子茶。苍耳子6克,茶叶6克。两物置杯中,泡开水代茶饮。

  (3)葱白汁。葱白10克。葱白捣烂,绞汁,涂鼻唇之间,每日2次;或用开水冲后,乘温熏口鼻能够有效缓解鼻窦炎流鼻涕的情况。

  (4)茶柏散。上等龙井茶30克,川黄柏6克。共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧,每日多次可有效缓解鼻窦炎。

  (5)葫芦酒苦葫芦子30克。葫芦子捣碎置瓶中,加150毫升醇酒浸泡7日。去渣后,少少纳入鼻中。鼻窦炎患者每日2~4次。

  (6)老干丝瓜末老干丝瓜2克。将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服15克,每日早晨用开水冲服。

  (7)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。

  (8)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者

四、预防鼻窦炎要注意哪些问题

  1、改正错误的擤鼻涕习惯和方法慢性鼻炎和慢性鼻窦炎患者通常擤鼻涕,当鼻涕粘稠不易擤出时,患者往往会使劲擤,这样可能会引发化脓性中耳炎,所以擤鼻涕一定不要太用力,一下擤不出可多擤几下。

  2、积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施鼻窦炎患者如果并发鼻息肉或鼻中隔偏曲,伴有鼻息肉的鼻窦炎已经被列为鼻窦炎的一种单独类型,所以积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施,最佳的治疗方法是内窥镜下低温等离子消融术。

  3、不乱用血管收缩剂等药物鼻腔血管收缩剂有很多种类,但目前最常用的是*滴鼻剂(如滴鼻净)。慢性鼻炎、鼻窦炎患者不可长期使用或禁用。因血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩,鼻腔的空间得以扩展,所以鼻子得以暂时性的通畅,但过几个小时后鼻子又阻塞起来,而且阻塞更重。如果长期反复使用,就形成恶性循环,最后可导致鼻腔血管舒缩机能失调,嗅神经末稍变性,出现越滴越勤,而鼻塞越来越重,嗅觉越来越差的现象,最后形成物性鼻炎,给治疗带来了困难。

  4、增强体质 预防感冒患有慢性鼻窦炎和慢性鼻炎的人都有这样的感受:患感冒时,症状往往比没有鼻炎的人严重得多。这是因为感冒会加重鼻炎和鼻窦炎发作。而鼻窦炎、鼻炎患者对感冒的抵抗力较弱,因此比健康人更容易感冒,形成恶性循环。