输卵管积液是怎样形成的 输卵管积液的检查方法

一、输卵管积液是如何形成的

　　（1）发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。

　　（2）也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积水量比较少，可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同，结合中西医治疗方法，进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连，并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通，从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大，或已形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。

　　输卵管积水多为双侧性，与周围组织很少粘连，对年龄较轻的患者，如卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，切除输卵管，保留卵巢。

二、输卵管积液的检查方法是什么

　　1、输卵管造影

　　输卵管造影是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40%碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂，当子宫和输卵管充分显示后拍片，并需间隔一定时间（ 造影剂为碘化油者间隔一天） 重复拍片，以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅，达到治疗目的。

　　2、超声检查

　　一部分输卵管积液能在超声上表现出来，主要是在输卵管炎症的急性期，输 卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示：子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。

　　3、腹腔镜检查

　　腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。

三、急性输卵管炎应该如何预防

　　1、女性在过性生活时，应注意自己及*的个人卫生。行房事前，需清洗男女双方的外生殖器，防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时，应自我克制禁止性生活。

　　2、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生；注意防止来自洁具及卫生间内的感染。

　　3、广大妇女应注意自身的营养保健，加强月经期、人工流产后、分娩后的营养；增强自身体质，增加抵抗力、免疫力，减少患病的机会。

　　4、需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术，及其他官腔术时，应进行严格消毒，避免经手术将病菌带入阴道及子宫，人为造成感染。

　　5、患有急性输卵管病症的女性患者，要取半卧位休息，防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化，富含维生素的食品。

　　6、女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。

四、输卵管造影检查时的注意事项

　　1、禁忌症  生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核；全身有感染或严重的疾患时 ； 月经期；正常分娩、流产或吸宫、刮宫后 6 周内；可能妊娠时；子宫恶性肿瘤；碘过敏者 。

　　2、术前准备  造影时间最好选择在月经干净 3 ～ 7 天内；向病人尽可能详细讲解注意事项及可能出现的并发症，解除病人紧张情绪，并嘱病人签好手术同意书；便秘者宜在造影前晚服泻药，或造影前 2 小时清洁灌肠，清除肠内容物，使摄片清晰；造影前排尿，以免影响子宫位置；造影前先做碘过敏试验，如无过敏，方可进行造影。

　　3、注意事项  少数患者可能发生胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽及腹痛等症状；有极少数患者可能发生过敏反应，严重者可能发生过敏性休克；术中、术后可能有少量出血；极少部分患者可能并发感染；禁房事及盆浴一月。