输卵管积液的检查方法 输卵管积液有什么危害

一、输卵管积液要如何检查

　　1、输卵管造影

　　输卵管造影是经子宫颈注入对比剂以显示子宫和输卵管内腔的检查方法。对比剂为40%碘化油或有机碘制剂。在透视下注入对比剂，当子宫和输卵管充分显示后拍片，并需间隔一定时间( 造影剂为碘化油者间隔一天) 重复拍片，以观察输卵管通畅情况。造影偶而可使不通的输卵管通畅，达到治疗目的。

　　这是确诊输卵管积液最可靠的方法，输卵管积液的x线表现是输卵管全程显影，伞端会明显积液扩张，无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。 亦可通过腹腔镜进行检查，腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张，后期可见输卵管伞端闭锁，具体步骤看参看中华输卵管专业网子宫输卵管造影栏目。

　　2、超声检查

　　一部分输卵管积液能在超声上表现出来，主要是在输卵管炎症的急性期，输 卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示：子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。

　　但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经x线的输卵管造影检查所查出来的，大部分的输卵管积液属于输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张，是一个潜在的盲袋状扩张在经x线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的x线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。

　　3、腹腔镜检查

　　腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。

二、输卵管积液有哪些危害

　　(1)发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。

　　(2)也有的输卵管积液由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积液量比较少，可保守治疗。治疗方法与慢性输卵管卵巢炎相同，结合中西医治疗方法，进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连，并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通，从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积液量较大，或已形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。

　　输卵管积液多为双侧性，与周围组织很少粘连，对年龄较轻的患者，如卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，切除输卵管，保留卵巢。

三、输卵管积液形成的原因

　  输卵管积液在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积液。

　　单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。

　　输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代，上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。

　　输卵管积液的原因

　　输卵管积液多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。

　　输卵管积液的临床表现

　　输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积液或积液被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积液的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积液时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相

四、输卵管积液要如何治疗

　　输卵管积液由于慢性输卵管炎症引起，主要原因是由于粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后而形成的积脓，所以输卵管积水的同时，大多伴随着输卵管的粘连跟阻塞，这些都是导致女性不孕的一个主要原因。那么患输卵管积水该怎么治疗，女性不孕诊疗专家吴芳主任对于输卵管积水的治疗已经有三十多年了，积累了丰富的治疗经验，我们来看下吴芳主任所做的介绍。

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