小孩子得了肺炎有哪些临床表现 小孩子得了肺炎怎么治疗
2016-12-13 来源:网友分享 作者:倪涵蕾
一、小孩子得了肺炎有哪些临床表现呢
1.一般症状。
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状。
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征。
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状
①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。
②昏睡,甚至昏迷、惊厥。
③球结膜水肿。
④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。
⑤呼吸节律不整。
⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)消化系统症状。
肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
二、小儿肺炎的主要检查方法有哪些呢
究竟怎么样来从业学专业角度来诊断出肺炎呢,常规检查有以下几种:
1.血常规检查。
细菌性肺炎时,白细胞计数通常增高,中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少,淋巴细胞比例正常或增高。
2.C反应蛋白试验。
在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升,升高与感染的严重程度呈正比,病毒及支原体感染时通常不增高,但也并非完全如此。
3.病原学检查。
病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。
4.胸部X线检查。
胸部X线,早期可见肺纹理增强,以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润,或融合成片状阴影,常并发肺气肿、肺不张。
三、小孩子得了肺炎到底严重不严重呢
说到这个严重不严重的问题呢,其实应该首先要准确判断出小孩子得肺炎的程度,视程度而定。一般来说,肺炎的程度有三种,轻度肺炎,中度肺炎和重度肺炎。宝宝得了肺炎,第一时间一定要到正规的大医院就医的,最好是比较专业的儿科医院,一次判断宝宝属于哪种程度的肺炎。肺炎的宝宝一般都有发烧的症状。一定要第一时间帮助宝宝退烧。有时候可能会出现高烧不退的情况。这时候,大人也一定要及时地为孩子进行物理降温的方式为孩子退烧。即使烧不会很快退去,但是我们采取了得当的物理降温方法,能够最大限度地减少对孩子的损伤。一般来说,肺炎是比较敏感的孩子易发的病症。中医理论认为恐惧伤肺,是有一定道理的。如果当地有会做小儿推拿的老中医,一定带宝宝去看看,往往中医对这个病的疗效会更好一些。如果家长自己也学会一些简单的推拿方法,那么宝宝的病会少受很多苦。
四、小孩子得了肺炎怎么治疗呢
应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。
1.一般治疗。
保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。
2.给予抗生素。
根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。
若为支原体肺炎,可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
3.对症治疗。
若有缺氧表现,可予吸氧。可口服祛痰药物,若痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。
另外,除了以上的治疗措施,还要注意预防。尤其是预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时,不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与儿童接触,不能对着小孩出气。