宝宝支原体肺炎怎么办才好 宝宝支原体肺炎应该怎么护理
2016-12-16 来源:网友分享 作者:潘书蕾
一、宝宝支原体肺炎应该怎么治疗
1.一般治疗
呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
2.抗生素的应用
根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如smzxo等可供选用。
大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。
3.对症处理
祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。
二、宝宝支原体肺炎怎么护理呢
支原体肺炎的病程比普通肺炎长,但家庭护理方法是一样的。首先要充分保证孩子呼吸道通畅,勤翻身、多拍背;同时,每天的水分摄入量要特别注意,一方面,水分能够保证体内毒素和微生物的排泄,并且让分泌物不会过于粘稠,有利于痰液排出。到了疾病后期,患者不咳嗽也不发烧了,但是肺实变并没有完全消失,这时候注意翻身拍背可以改善肺部循环,促进肺泡的恢复,对疾病的康复很关键。此外,还有一个办法促进肺泡膨胀,就是鼓励患者吸气、咳嗽,甚至让患者多运动,提高肺活动度,这些都有利于肺功能的康复。
但由于这是一种肺部炎症,水量摄入也不能过多,否则会扩大体内的血容量,增加心肺功能的负担。此外,孩子如果有鼻涕、痰液,家长要及时清除掉,防止孩子呼吸不畅。如果疾病症状比较严重,比如有痉挛、呼吸困难,需要尽快再次就诊。保持气道通畅,比较简单的方法就是使用雾化药物;如果患者痰多,也可以适当使用止咳化痰的药物。但需要注意的是,有些药物可能同时有镇咳作用,在疾病早期、或是痰多的时候不能选用,因为患者需要靠咳嗽把这些痰排出去。
三、诱发宝宝支原体肺炎的病因
支原体感染(40%):
支原体穿过宝宝呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关。当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤。
环境因素(30%):
在我国小儿肺炎四季散发,但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节,南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。空气污染、居室拥挤、屋内通风不良等是小儿肺炎的外环境诱因,而各种呼吸道传染病、小儿腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素,这些患儿一旦发生肺炎,病情往往较重、病程也较长,容易成为迁延。
目前认为,其发病机制主要由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关,当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤。
四、宝宝支原体肺炎如何预防
首先,要保证优先供给富含蛋白质、维生素、无机盐的食物,每日应供给牛奶250毫升-500毫升,并应供给瘦肉或禽、鱼、兔肉25克-50克,鸡蛋1个,动物肝脏或血每周1-3次,并常吃豆腐、豆腐干等豆制品。为了保证维生素c、胡萝卜素、钙、铁等营养素的摄入,应多食用黄绿色新鲜蔬菜,如油菜、太古菜、豌豆苗、胡萝卜、西红柿、甜柿椒、红心甜薯(红苕)等,其他新鲜蔬菜,如萝卜、白菜、芥菜头、马铃薯等所含维生素、无机盐虽较有色蔬菜低,但也能供给一定量的营养素。
最好能常吃些新鲜水果,富含维生素c的水果有:柑橘类、枣、山楂、猕猴桃等,一般越酸的,维生素c含量越高。另外,要适量供给含糖类、脂肪较高的产能食物,粮谷类食物含糖量高,除供给热能外,尚有蛋白质、维生素b1、烟酸及钙、铁等营养素。