如何让儿童摆脱过敏体质 儿童过敏体质症状

一、孩子过敏性体质到底该怎么办

　　世界卫生组织公布的流行病学调查显示，近30年来，过敏性疾病的发生率增加了3倍，涉及全球22%的人口。在中国，受过敏威胁最大的是婴幼儿群 体，目前有1/5的宝宝正遭到过敏困扰。近日，《生命时报》记者采访了上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心免疫科主任、中国免疫学会理事陈同辛教授和 北京大学人民医院妇产科副主任王山米教授，专家指出，对抗过敏，正确预防和护理是关键，随着年龄增长，宝宝过敏会在不同阶段呈现不同症状，护理方法也有所差异。

　　0~6个月：对于新生儿来说，由于和外界接触较少，饮食单一，加上胃肠道和免疫发育不完善，因此最容易发生牛奶蛋白过敏。研究显示，约5%~15%的新生儿存在疑似牛奶蛋白过敏症的症状，通常表现为宝宝喝奶后消化不良、腹痛、腹泻以及湿疹等。　

　预防和护理：首先在分娩方式上要尽量选择顺产。研究显示，剖宫产会使婴幼儿过敏风险增加3倍，而顺产有利于宝宝肠道和全身免疫系统的建立和成熟。其次， 纯母乳喂养4~6个月可有效减少宝宝过敏，哺乳期的母亲或婴儿添加康敏元抗过敏乳酸菌，也能起到预防过敏的功效。最后，如果母乳不足，对高危过敏新生儿(父母有过敏疾 病、剖宫产婴儿等)，最好选择适度水解的配方奶粉，以降低宝宝牛奶蛋白过敏的风险。

　 6个月~2岁：宝宝添加辅食后，很容易出现食物过敏。主要表现为严重的湿疹、荨麻疹、哮喘、恶心、呕吐、体重下降等。常见的易导致宝宝过敏的食物有大豆、小麦、花生、鸡蛋以及鱼虾等。　　预防和护理：添加辅食最好在6个月后，遵循“少量添加，每次添加一种”的原则，如果有过敏症状要及时停食。多给孩子吃新鲜蔬菜、水果和绿色食品。湿疹宝 宝平时应穿宽松的棉质衣服，新衣服应洗过再穿，洗澡后应立即涂上无刺激的护肤霜。必要时可以到医院进行过敏原检测并对症治疗。

　　食物过敏的患儿在肠道形态学上可能无改变，但肠道通透性却是增强的，给宝宝补充抗过敏乳酸菌(中文名：康敏元益生菌)是利用对人体无害的益生菌其中包含专利抗过敏乳酸菌菌种：唾液乳杆菌PM-A0006、格氏乳杆菌PM-A0005、约氏乳杆菌PM-A0009以及副干酪乳杆菌LP等抗过敏益生菌，能够有效的刺激免疫细胞产生INF、IL-10等细胞激素，使TH1型免疫系统发育完善。抗过敏益生菌作为一种肠道共生菌，可通过调节菌群比例，增强肠道屏障功能，减少炎症介质的释放，抑制外周血TH2型细胞上扬，诱导口服耐受等从多方面预防和治疗食物过敏，目前研究表明，过敏儿童和健康儿童之间的肠道微生态环境也存在着差异，这种差异可持续2年以上。　

　3岁~7岁：临床统计显示，超过80%的儿童哮喘由于过敏引发，近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。其中过敏性咳嗽是哮喘的变异，表现为慢性咳嗽，常被家长认为是呼吸道感染。

　　预防和护理：父母不要过度使用消毒剂、除菌剂，太“爱干净”可能使宝宝缺乏与微生物的接触，抑制其免疫系统发育，引发过敏。减少接触花粉、毛绒玩具、动 物皮毛等容易引起过敏的物质。对于需长期吸入激素或长效肾上腺素激动剂的宝宝，应该在家中配备峰流速仪，早晚测定肺功能，并记录哮喘日记，以及时调整药物 剂量。过敏性咳嗽和过敏性哮喘的患儿，有必要坚持补充抗过敏乳酸菌康敏元帮助调整过敏体质，平衡TH1/TH2免疫功能，可以控制发病。　

　7岁以后：7岁后的过敏症状主要表现为过敏性鼻炎，这可能会一直持续到成年。过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种。春天最多见的鼻炎就是季节性鼻炎，大多与花粉等吸入性过敏原有关。患病宝宝可表现为经常揉搓鼻子，流清涕和打喷嚏，并因鼻塞而影响睡眠。　

　预防和护理：在花粉播散季节外出戴口罩或用花粉阻断剂涂搽鼻部，回家后应马上洗手、洗脸，更换衣服，室内避免种植花草。不要用地毯，不要存放旧报纸、杂志等。加强身体锻炼，提高免疫力。

二、儿童过敏性体质应该注意哪些

　　你好，过敏也叫过敏反应，又称变态反应，是一种不正常的免疫反应，指特异体质对正常人可耐受的外界物质(如花粉、宠物毛屑、鸡蛋、牛奶等)产生的过敏反应，体内产生了针对这些特异性抗体----免疫球蛋白e. 过敏性疾病是以过敏反应为病理生理基础的一组疾病，通常包括过敏性鼻炎、鼻结膜炎、哮喘、特应性皮炎和接触性皮炎、荨麻疹和血管性水肿及过敏性休克、昆虫过敏、药物过敏、食物过敏等。 过敏性疾病的临床症状可以从轻微的喷嚏到危及生命的哮喘急性发作及过敏性休克，症状可以涉及全身几乎所有的器官和系统。

　　常见的症状有：

　　1.耳鼻喉症状：鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、耳痒。

　　2.眼部症状：眼痒、流泪。

　　3.呼吸道症状：咳嗽、喘息、胸闷。

　　4.消化道症状：腹痛、腹泻。

　　5.皮肤科症状：风团、水肿及其他皮疹等。

　　常见的过敏原可分为：

　　1.食入性过敏原：鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋、腰果及某些口服药物等;

　　2.吸入性过敏原：尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑;

　　3.注入型过敏原：昆虫叮咬毒液及某些注射型药物;

　　4.接触性过敏原：染发剂、化妆品、乳胶制品及镍制品等。

　　经常对以上过敏原过敏的人群的体质，就是过敏体质。由于过敏的原因不同，所有需要准备的药也不尽相同。如有过敏还是应及时就医。

三、三步教你判断孩子是否过敏体质

　　辨识途径之一：过敏症状

　　过敏体质孩子的症状，主要表现以下4个方面：

　　(1)表现部位一：皮肤

　　皮肤上的过敏现象通常在孩子出生后不久就出现了，主要是湿疹和脂漏性皮肤炎。

　　湿疹主要症状为皮肤表面出很多红斑或小丘疹，有明显渗出，如果用手挠抓，会使皮肤表面溃烂，皮肤溃烂处会流出黄色液体而结痂。湿疹常发生于孩子的头部和脸部，比如额头、双颊、头顶部等，也有可能蔓延至全身。得了湿疹的孩子会感到患处刺痒，因而会焦躁不安、哭闹不止，影响孩子的睡眠。如果护理不当，极有可能使患处皮肤感染化脓，形成脓皰疹。

　　脂漏性皮肤炎的主要症状是孩子的头顶一直有结痂。

　　(2)表现部位二：消化系统

　　消化系统的过敏症状一般为：孩子出生以后经常放屁，并且声音响亮，还经常打嗝。有些孩子还会出现生理性腹泻，一天大便6~7次，多为稀便，主要原因是乳糖不耐症或对动物性蛋白质过敏。添加副食品以后，这些症状就会明显改善。

　　(3)表现部位三：黏膜

　　眼睛：眼睛黏膜的过敏，表现是过敏性结膜炎，孩子大约在1~3个月大的时候，就会出现揉眼睛或者用额头在大人的身上或衣服上磨蹭，经常眼泪汪汪，一出门、一刮风就会流眼泪，严重的甚至会造成鼻泪管堵塞。4岁左右，孩子会出现弱视或者近视，严重者也会出现频繁眨眼睛，检查会发现孩子眼睑充血明显，有卵石样突起，严重者有结石形成。

　　鼻子：鼻粘膜的过敏，主要表现是揉鼻子、抠鼻孔、打喷嚏、流清鼻涕或者鼻塞。6个月以前的孩子因为鼻塞，吃奶的时候常哭闹，晚上睡觉爱翻滚。请家长一定要注意!这个症状很容易和缺钙相混淆，但补钙没有效果。如果孩子反复感冒，合并感染，就会出现鼻窦炎和腺样肥大，此时孩子会睡觉磨牙、说梦话、流口水甚至打呼，早上起来有口臭，但喝水或者刷牙以后臭味就会消失。

　　气管：支气管哮喘，主要表现是反复发作的咳嗽和喘息，喘息的声音就像猫喘气，有“嘶嘶”的声音;容易反复患气管炎、肺炎，或者出现慢性咳嗽，特别是运动以后或者吃巧克力以后咳嗽。

　　(4)表现部位四：心脏

　　过敏性心肌损害，最初的表现是孩子不爱睡觉，入睡困难，晚上睡觉的时候容易出汗，特别是刚入睡的半小时到两个小时。

　　心肌受损之后的情况是孩子不爱走路，经常要人抱，对于自己感兴趣的事情精力充沛，而对自己不感兴趣的事情就耍赖，没有精神。1-2岁的孩子会出现频繁地咬人或其他攻击行为，2-5岁的孩子会出现口吃，8岁以上的孩子会出现注意力不集中、过动、马虎和驼背等现象。

　　孩子是否有过敏性心肌损害，可以透过心肌酶检查来确诊。

　　透过以上描述，相信你对过敏体质会有一定的认识。如果孩子出现皮肤、眼睛、鼻子、气管或者心脏三个以上的问题，就可以初步判断他是过敏体质。

　　辨识途经之二：年龄表现

　　在不同年龄层，孩子的过敏性损害表现不同。

　　(1)1岁以内，由于孩子刚出生，体内有妈妈带来的抗体，所以很少生病。这个年龄的孩子主要表现是揉眼睛、晚上睡不安稳，过敏严重的孩子会经常鼻塞、打喷嚏。另一个典型表现就是孩子突然不吃奶，或者奶量明显减少。如果孩子有这些症状，并在9~11个月大的时候，得过喘息性肺炎或细支气管炎，那么以后罹患气喘的机率就很大。

　　(2)3~5岁，这个年龄层是过敏的高发期。由于孩子经常外出，接触外界的过敏原越来越多，所以过敏症状在这里时期发作明显，特别是孩子上幼稚园后，更容易交叉感染。这个期间主要症状是：反复发烧或者高烧不退，经常伴有头痛、头晕、口臭，这是鼻前庭炎或者急性鼻窦炎导致的。

　　另外，高烧惊厥和心肌损伤也主要发生在这个阶段，绝大部分高烧惊厥的孩子都患有慢性鼻窦炎。心肌损伤的表现就是晚上睡觉的时候常出汗，不爱走路，半年内体重不增加，或者体重变化不大。

　　(3)5~8岁，孩子消瘦、爱动、爱出汗、话多、聪明，但脾气比较大、马虎。有慢性鼻窦炎的孩子经常出现高烧和扁桃腺化脓。我把它总结成两句话：一是没有长骨头，站不直，坐不正;二是没有长耳朵，别人说话像没听见一样，做事情拖拖拉拉。

　　(4)8~12岁，孩子体力不好，喜欢趴着、躺着，有驼背。孩子放学回家后的第一件事就是躺下来或者靠什么地方。老师反映孩子比较聪明，就是不听话或不用功，经常丢三落四的。

　　(5)12~16岁，孩子做事马虎或者学习成绩下降，或成绩忽高忽低。老师会发现孩子上课老想睡觉，注意力不集中。体育课跑步成绩不好。其他疾病也会有上述症状，不是一定就是过敏性症状，这一点请家长注意。

　　辨识途经之三：性格特点

　　过敏体质的孩子，性格上有没有特点呢?实际上，过敏体质的孩子，在性格上有非常明显的特点，第一个特点就是聪明;第二个特点就是好动;第三个特点就是爱发脾气。

　　有的孩子2-5岁的时候会口吃，说话不利落。有的孩子特别爱说话，喋喋不休，有时候父母都受不了。因为孩子心里烦，话就特别多。另外，过敏体质的孩子精力旺盛，好像有用不完的精力。有些孩子入睡困难，中午不睡觉，晚上也不睡觉，老缠着家长说故事，甚至一个故事重复好几遍。

　　如果一个孩子身上三个以上的系统出现过敏症状，最常见的就是过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、湿疹或荨麻疹，或者引起孩子出现过敏症状的明显过敏原超过三种，如果尘螨、灰尘、食物，大概可以确定为过敏体质。

　　小叮咛：家长可以透过三个途径来辨识是否过敏体质。第一个途径是观察孩子是否有过敏症状：皮肤是否有湿疹和脂漏性皮肤炎;出生以后是否经常放屁、打嗝;是否有过敏性结膜炎;是否经常揉鼻子、抠鼻孔、打喷嚏、流清鼻涕或者鼻塞;是否反复咳嗽和喘息，是否入睡困难。如果孩子出现皮肤、眼睛、鼻子、气管或者心脏三个以上气管的问题，就可以初步判断他是过敏体质。第二个途径是看孩子在不在年龄阶段的表现。第三个途径是看孩子的性格特点，过敏体质的孩子聪明、好动、爱发脾气。

四、中医支招如何改善儿童过敏体质

　　儿童过敏体质，可通过中医方法进行调理、改善，过敏性疾病的发生，主要是由“外在过敏原和内在过敏体质”两方面引起的，中医治疗过敏性疾病，通过避免过敏原和改善儿童过敏体质两方面进行。

　　中医认为，过敏性疾病的治疗关键是：首先要避免接触过敏原，然后坚持一段时间的内服中药来“辨证调理”，同时结合“伏九穴位敷贴”来改善过敏体质。此外，还要注意生活起居有规律，情绪心理调适得当。经过调理，孩子是完全可以达到“脱敏”效果的——对自然环境由不适应变为适应，即使在较强的过敏原刺激下，也能避免过敏发生。

　　一、避免接触过敏原

　　尽量查明孩子对哪些物质过敏，让孩子避免或减少与该物质接触。同时，避免接触烟、颜料、灰尘、浓烈的香水等其他可能诱发或加重过敏症状的因素。

　　1、到医院进行过敏原测试。医院可以检测常见的一些过敏原，如：花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑等吸入性过敏原;牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、一些蔬菜、水果、坚果等食物性过敏原;青霉素、疫苗、蚊子或蜜蜂等昆虫叮咬液等注射性过敏原。

　　2、家长平时注意观察

　　(1)如果每次发作都与某一固定物质和环境有关，如：冷空气、热空气，可能它就是过敏原。

　　(2)如果更换生活居住地发生过敏症状，可能地域环境是导致过敏的因素。

　　(3)睡觉时打喷嚏、流清水涕，可能与床上用品甚至床的材料有关。

　　二、“两步走”缓解过敏，改善体质

　　1、疾病发作期：中西医结合抗过敏，以缓解症状

　　在疾病发作期，孩子临床症状明显，重在对症处理，缓解症状。

　　中医治疗以散风止痒、祛湿利水、祛痰化饮、解痉平喘、通窍、行气活血等为主。小青龙汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、苍耳子散、消风散等都是常用方剂。

　　西药主要采用息斯敏、敏迪、开瑞坦、仙特明、皿治林、恩理思、顺尔宁、激素强的松等。

　　特别提醒：

　　单纯抗过敏，虽然“立竿见影”，暂时解决过敏症状，但过敏发生的基础并没有改变，停药后容易加重发作。息斯敏等抗过敏药本身也可导致过敏，而且任何一种抗过敏药都存在耐药性，刚开始服药时效果明显，不久就不再有效。激素类药物虽然疗效显著，但长期反复使用会影响孩子的骨骼发育。因此，抗过敏药物应尽量短期使用，症状控制后，逐步停药，并迅速转向体质调理。

　　2、疾病缓解期：辨证型、调体质，“中医脱敏”

　　由于过敏原在自然界中普遍存在、种类繁多，多数患儿是对多种物质过敏，单靠躲避过敏原往往防不胜防。因此，在疾病缓解期，西医采用脱敏疗法进行病因治疗，但是脱敏需使用标准化变应原检测，并采用皮下注射或舌下含服标准化临床脱敏，疗程3～5年，费用较高，孩子也不容易配合。

　　中医临床所见，过敏体质的孩子多是“特禀质”。在正常情况下，这种体质的孩子可以维持阴阳相对平衡的易感性，一旦遭遇致敏因素，则会阴阳失衡，反应性增强，发生疾病。这时，根据孩子的禀赋差异辨证用药，可以改善孩子对过敏原的敏感性，使孩子再暴露于相关过敏原时，发作症状明显减轻或不发病。