胎盘钙化的原因
2016-12-31 来源:网友分享 作者:于妙柏
一、胎盘钙化的原因有哪些
胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致,梗死灶越多,出现钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度,即I度、II度、III度。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符,而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。
据研究报告显示,妊娠33周后,一半以上都开始有不同程度的胎盘钙化现象,此钙化可从超音波显示出来,胎盘钙化与胎儿肺部成熟有关 。
胎盘钙化一旦发生,应该尽早发现尽早治疗,不要害怕慌张。胎盘钙化常发生于妊娠第3期之后,最常见于怀孕过期的胎盘。正常情况下,怀孕后期甚至过期,超音波检查均或多或少会发现胎盘有1~2度的钙化,是这时期不可避免的现象,也是胎儿已近足月或过期的间接表征。胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失,危及胎儿。一旦发生第3度严重钙化且合并有羊水过少或其它异常病征时,可能代表胎盘功能不全,可能危害胎儿,此时则须考虑催生引产、终止妊娠。
二、胎盘钙化有哪些危害
胎盘是母体与胎儿之间的营养中转站,提供胎儿正常生长发育所需的养料,并排出代谢废物。正常胎盘是没有钙化灶的,只有过期妊娠,或孕妇存在妊高症、慢性肾炎等疾病,其组织细胞因缺血缺氧而发生变性坏死时,才有钙沉积于坏死部位,形成胎盘钙化。所以,胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。而随着胎儿的日益长大,对养分的需求越来越多,胎盘却越来越不能满足,胎儿便可能停止生长,甚至死亡,因此胎盘钙化对胎儿具有危害。
如果你已届妊娠晚期,应严密监护、数胎动,发现异常应及时去产科,不必等待自然分娩,而应该在适当的时候提前分娩,使胎儿脱离险境。
通常在基础的产检项目中,孕妈妈都会历经超声波检查,医师能借此观察到胎盘有无沉淀的钙离子,再判断是否发生胎盘钙化的现象。谢佳琳医师特别补充,有些孕妈妈为了要了解胎盘功能是否良好,借此得知胎盘与脐带之间的血流循环,会不会对胎儿的中大脑动脉产生影响,会请医师使用较精密的高层次超声波进行检查;经由这项检测,可判断出胎儿心跳频率,并针对脐带血供应和中大脑动脉所产生的阻力,评估目前胎儿在子宫腔内是否受到极大的压力,以及血流量对胎儿来说是否足够。
如果经由高层次超声波检测后,推算出来的各项相关系数超出正常范围,医师就会建议孕妈妈进行催生,此产检项目相当精密,且目前仍归类为自费产检的项目之一。
三、胎盘钙化的衡量标准有哪些
衡量一个胎盘功能是否减退,也就是常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。
此时,小编建议准妈要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免对胎宝宝造成不良影响。
b超检查钙化点
医生通过b超可判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为2级,钙化点连成片就断为3级。
但这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是3级,在有的医生那儿就只能达到2级。
此外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等。这些都能反应胎盘状况,必须综合考虑后再确诊。
妊娠合并症易致胎盘老化
孕妈为什么会出现胎盘老化呢'胎盘功能减退,除了过期妊娠外,孕妈可能存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病、肾病等。这些都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。
孕妈一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。稍不注意的话,很容易胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎宝宝可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。
四、胎盘钙化有哪些检测方法
1.询问孕妇自我计数的胎动频率:因为胎动与胎盘功能有密切关系,若胎盘功能减低,胎儿会因慢性缺氧而活动减少。
2.胎儿心率及宫缩监测:一般采用非加压试验,胎动时有胎心加速变化即属正常反应,代表未来一周内胎盘功能健全。
3.超音波检查:检查内容包括胎儿大小、胎盘钙化程度、羊水量多寡、生理活动评估等项目,也可检测胎儿与胎盘的状况。
胎盘老化就是胎盘成熟度,是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多。过期妊娠是致胎盘老化的最常见因素.此时胎盘功能减退,它的物质交换能力,远远满足不了已经增大的胎儿的需要,就会导致胎儿宫内窘迫而危及胎儿。
胎盘钙化是否一定要提前分娩还要根据孕周、胎盘钙化的范围及功能、胎儿宫内情况等综合考虑。如果宝宝还不足月、胎盘钙化较局限、胎盘功能良好、胎儿在宫内无缺氧,则可以适当等待;如果宝宝已经足月、或经过检查胎盘功能已经减退、或宝宝在宫内已经有缺氧表现,则需要及时分娩。不管是等待或提前分娩,均要严密监护,每日数胎动是最简便的方法,发现胎动减少,应及时去医院检查。同时要增加产前检查次数。