给新生儿消毒脐带的方法,新生儿脐带出现什么问题要就医,新生儿脐带残端需要特别护理吗

一、给新生儿消毒脐带的方法

　　脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。
　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，家长们不要紧张，每天沐浴后进行常规脐带消毒就可以了。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35℃），提示有脐炎，应立即去医院诊治。
　　那么新生儿沐浴后如何给肚脐消毒呢？首先要做准备用物，棉签数支、75%的酒精一瓶。然后彻底洗净双手，在帮宝宝做护理之前，必须以香皂搓洗手腕至指尖约20秒，才可达到杀菌的功效。取棉签一支，用75%的酒精蘸湿（要完全浸湿效果才好），用手拉起宝宝的脐带，让其露出根部（经常提拉宝宝的脐带可以加速断裂）然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍，最后扩至脐部周围皮肤。同法消毒两遍。如果宝宝有肚脐干燥状况良好，则完成前三个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象，出现发臭或是不明分泌物时，则应请医生诊治。

二、新生儿脐带出现什么问题要就医

　　正常情况下，新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是，宝宝的脐也会出现异常情况，应及时诊治。
　　1.脐疝。
　　脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢，腹压增高时，腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。
　　2.脐湿疹。
　　因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。
　　3.脐茸。
　　脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。
　　4.脐瘘。
　　脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。

三、新生儿脐带残端需要特别护理吗

　　一定要保持新生儿脐带残端洁净和干爽。折叠宝宝的纸尿裤，使它处在脐带残端下面，或购买专门为新生宝宝设计的带有槽口、能把肚脐露出来的纸尿裤，这样可以让脐带残端暴露在空气中，而不是浸在宝宝的尿液里。脐带残端脱落时，你可能会在纸尿裤上发现一点血迹，这是正常的。在脐带残端脱落之前，不要在澡盆里给宝宝洗澡。
　　在暖和的天气里，你的宝宝只穿纸尿裤和宽松的套头背心（T恤衫）就够了，这样能够让空气流通，并加快脐带残端结痂的过程。在新生儿脐带残端脱落之前，不要给他穿上下连体的贴身内衣。另外，在自然脱落之前，千万不要扯掉脐带残端，哪怕它好像只是连着那么一点点了。
　　在新生儿脐带残端脱落之后，有时还会剩下一些多余的肉块，它们可能会自然消失，也有可能要找儿科医生处理一下。这些“脐带肉芽肿”并不是严重的问题，里面没有神经，所以就算是需要医生处理的话，你的宝宝也不会有疼痛感。
　　现在，儿科医生们对长期以来大家采用的用酒精擦洗脐带残端的办法存在一些争议。为了防止感染，你的医生或助产士在钳住并剪断脐带时，会用染料或其他抗菌剂擦洗脐带。在之后的家庭护理中，长期以来推荐的做法是每天1～2次，用沾了消毒酒精的棉签或纱布清洗脐带残端的根部。很多儿科医生仍然建议这一做法，但现在有些儿科医生却认为，让脐带自然结痂更有效。加拿大安大略省哈密尔顿健康科学公司于1998年进行的一项研究结果表明，发现未经处理的脐带在8天后自然愈合了，而每天用酒精擦拭的脐带却在10天才会脱落。（参与试验的1800个新生宝宝没有一个发生感染。）

四、新生婴儿脐带护理几大注意事项

　　1.在剪断脐带时，一般护士会用一个塑料夹子夹住脐带，这个塑料架子需要在宝宝出生后24小时才能摘掉。
　　2.宝宝的脐带在头几天可能出现肿胀情况，像果冻一样，几天后就会变干、萎缩，通常在2-3周内会彻底脱落。在分娩住院的这几天里，护士会每天检查宝宝脐带的状况。
　　3.为了不刺激脐带，给宝宝穿尿布或纸尿裤的时候，一般都穿在脐带下面，尿布或纸尿裤不能盖住脐带位置，否则空气不流通，容易引发感染。
　　4.在脐带脱落前最好不要让肚脐浸到水里。关于洗澡的时候，宝宝肚脐浸到水好不好现在仍有争议，有的医生认为脐带弄湿了会增加感染的几率，有的医生则不认同。不过不管行不行，保险起见，给宝宝洗澡的时候最好不要弄湿脐带部位。
　　5.如果宝宝脐带有脓液，最好不要碰到水，否则很容易感染。这种情况下，可以用海绵给宝宝擦洗洗澡，直到脐带脱落，脐带根部也已经痊愈了。
　　6.每天洗浴后都要用75%酒精给宝宝脐带消毒，从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
　　7.部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。