六个月宝宝拉肚子怎么办好呢,六个月宝宝拉肚子的诊断方式,六个月宝宝拉肚子的不同疾病类型

一、六个月宝宝拉肚子怎么办好呢

　　1.饮食治疗

　　（1）继续母乳喂养，鼓励进食。

　　（2）人工喂养儿年龄＜6个月者，可继续喂养日常食用的奶或奶制品；＞6个月者给予平日习惯的日常饮食（如粥、面条、烂饭等，可给一些新鲜水果汁或水果以补充钾），避免不易消化食物。

　　（3）腹泻严重或呕吐严重者，可暂禁食4～6小时，但不应禁水。禁食时间≤6小时，应尽早恢复饮食。

　　2.液体治疗

　　（1）预防脱水  从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间；混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水；人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体（＜6个月者，50ml；6个月～2岁者，100ml；2～10岁者，150ml；10岁以上的患儿能喝多少给多少）直到腹泻停止。

　　（2）轻中度脱水者  可给予口服补液盐（ORS），用量（ml）=体重（kg）×（50～75）。4小时内服完；密切观察患儿病情，并辅导母亲给患儿服用ORS液。

　　以下情况提示口服补液可能失败：①持续、频繁、大量腹泻[＞10～20ml/（kg·h）]，②ORS液服用量不足，③频繁、严重呕吐；如果临近4小时，患儿仍有脱水表现，要调整补液方案。4小时后重新评估患儿的脱水状况，然后选择适当的方案。

　　（3）中重度脱水者  需要住院给予静脉补液。头24小时补液总量包括累积损失量、继续损失量、生理维持量三部分

二、六个月宝宝拉肚子的诊断方式

　　1.大便无或偶见少量白细胞者

　　为侵袭性以外的病因（如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内外感染或喂养不当）引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状，应与下列疾病鉴别：

　　（1）生理性腹泻  多见于6个月以内婴儿，多为母乳喂养，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响发育。

　　（2）导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病  如乳糖酶缺乏，葡萄糖-半乳糖吸收不良，失氯性腹泻，原发性胆酸吸收不良，过敏性腹泻等。

　　2.大便有较多的白细胞者

　　表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致（细菌性痢疾、伤寒沙门菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎等）。仅凭临床表现难以区别，必要时进行大便细菌培养，细菌血清型和毒性检测。还需与坏死性小肠结肠炎鉴别。该病中毒症状较重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热、逐渐出现血便，常伴休克，腹部立、卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。若抗生素治疗无效，腹泻时间较长者，尚需与Crohn病、溃疡性结肠炎、肠息肉合并感染鉴别。

三、六个月宝宝拉肚子的不同疾病类型

　　（1）轻型  起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多（3～10次/天）及性状改变；无脱水机全身酸中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。

　　（2）重型  常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。多由肠道内感染引起。

　　1）胃肠道症状  常有呕吐，严重者可呕吐咖啡色液体，食欲低下，腹泻频繁，大便每日十至数十次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量黏液，少数患儿也可有少量血便。

　　2）脱水  由于吐泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水（见表1），由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同，可造成等渗、低渗或高渗性脱水（见表2），以前两者多见。

　　3）代谢性酸中毒  一般与脱水程度平行。轻者无明显表现，重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。根据血C02CP分为轻度（18～13mmol/L）、中度（13～9mmol/L）、重度（＜9mmol/L）。

四、六个月宝宝拉肚子的饮食调理

　　1、煮苹果。煮透的苹果有收敛的作用，每天给宝宝吃一个，有助于缓解宝宝拉肚子的情况。煮苹果时要隔水煮，或者加些冰糖，这样宝宝比较喜欢吃。

　　2、蛋黄膳：将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白，用蛋黄放在锅内小火熬炼取油，1岁内婴儿每天一个蛋黄油，分2—3次服，3天为一个疗程，治疗腹泻，并有补脾益胃止泻作用。

　　3、焦米汤：先把米粉或奶糕研成粉，炒到颜色发黄，再加适量的水和糖，然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热，它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。

　　4、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，所含的果胶能促使大便成形，吸附肠粘膜上的细菌和毒素，是一种良好的止泻食物。

　　5、栗糊膳：用3—5个栗子，去壳捣烂，加水煮成糊状，加糖调味后食用，每天2—3次，有温中止泻作用。另外还有桔枣茶、胡萝卜汤等均有健脾止泻作用。

　　6、稀饭。当宝宝拉肚子时，多给宝宝喝稀饭，既容易消化，又有营养。宝宝拉肚子时不要吃过硬的食物。在熬稀饭时要熬的烂一些比较好。

　　7、软面条。当宝宝拉肚子情况出现好转时，可以给宝宝煮些烂乎的面条，适当加一些青菜。这样能进一步给宝宝补充营养，宝宝吃了也比较好消化。