乳牙龋齿怎么办，乳牙龋齿的治疗，乳牙龋齿的预防

一、小儿患乳牙龋齿的原因

　　乳牙龋齿是含糖食物(特别是蔗糖)进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌(主要有变形链球菌、乳杆菌及放线菌等)的作用，发酵产酸(主要是乳酸)，从牙齿表面结构的薄弱处开始，逐渐溶解破坏牙的无机物而产生的。细菌、糖、宿主及时间这4个要素缺一不可。

　　乳牙龋齿是宝宝长牙最普遍、最常见的口腔疾病，我们国家5岁宝宝患龋率为66%，其中97%未做治疗;12岁儿童恒牙患龋率为28.9%，其中89%未做治疗。

　　宝宝患龋主要有三方面原因：

　　1、高糖、高蛋白、高能量的粘性食品;

　　2、刷牙方法不正确，时间不够长，次数不够多;

　　3、宝宝睡眠时间长，唾液分泌少，食物残渣容易附着牙面。龋齿初期，患儿没有什么感觉，仅在牙面沟窝、牙缝处出现有黑褐色或灰白色斑块或小窝洞。髓着龋蚀进一步发展，侵蚀了牙本质，会发生冷、热、酸、甜刺激疼痛，当然绝大多数患儿可能没有任何症状。

二、小儿乳牙龋齿有什么危害

　　1、龋齿破坏了牙齿结构，在牙面形成龋洞，容易嵌塞食物，嵌塞后会疼痛不适;宝宝乳牙龋坏进一步发展成为牙髓炎、根尖周炎，疼痛剧烈，或者只剩下牙根，反复发炎，影响了儿童的咀嚼和进食，当然也会影响营养吸收和全身发育以及颌骨的发育。

　　2、乳牙龋坏后，如果没有及时的控制和治疗，龋坏会进一步发展，引起牙髓炎、根尖周炎。除了引起剧烈的牙痛，牙齿根尖周炎还会影响乳牙牙根的正常吸收，阻止牙齿的正常替换，甚至直接影响相应恒牙的正常发育和萌出，临床上表现为乳牙滞留、乳牙早失以及恒牙迟萌、恒牙早萌、恒牙错位萌出等错合畸形。

　　3、一侧发生龋齿后，由于疼痛的原因患儿不自觉地用健康侧咀嚼，久而久之，偏侧咀嚼就会影响宝宝颌骨的发育，引起颞下颌关节功能紊乱;严重的会导致两侧面部不对称，影响儿童的面部美观。

　　4、乳牙龋坏后过早脱落缺失，邻牙向缺牙的间隙倾斜移位，同时对颌牙移位后下垂或上长，造成咬合紊乱，恒牙因为萌出位置不足而错位萌出，最终导致恒牙排列不齐。

　　5、乳牙残缺不全，上下牙床咬合时闭合不紧，会使宝宝发音受到影响，特别在发一些需要上下牙床合紧才能发的音如“zi”、“ci”、“si”等音时，会因为漏风而发不清楚，如果再因此受到笑话，宝宝不但语言发育受限，自尊心和自信心也会受到打击，从而对心理产生不利的影响。

　　6、严重的龋齿，会有变形链球菌进入血液循环，甚至影响心脏、肾脏等全身器官。

三、乳牙龋齿如何治疗

　　宝宝患乳牙龋齿治疗方法主要有：

　　1、药物治疗大多用于龋坏损害面积比较广泛的浅龋或牙面呈剥脱状的环状龋，能够控制龋坏进一步发展，但是不能恢复牙齿的外形。

　　2、修复治疗最大的优点是能够去除病变组织、恢复牙齿的外形、提高咀嚼功能。修复牙齿缺损常用充填治疗，如应用银汞合金、复合树脂、玻璃离子等材料充填龋洞，是临床应用得比较广泛的方法。

　　3、嵌体治疗和冠修复治疗在修复治疗中，应用得比较少，能较好地恢复牙齿外形、恢复牙齿的正常功能，不容易继续发生龋坏。但操作复杂、成本较高、耗时较长，目前还未普及，只在一些教学医院开展。

　　4、间隙保持器：对于过早缺失的乳牙，为了保证将来对应恒牙萌出时有足够的位置，在宝宝牙齿在早失后，做一个间隙保持器来维持这个缺失牙位的正常生理间隙，防止邻牙向丧失部位倾斜和对颌牙伸长，保证相对应恒牙的正常萌出。

四、乳牙龋齿如何预防

　　孩子乳牙非常重要，因为孩子后期换牙过程中，如果乳牙龋齿严重，是会影响恒牙生长的。给婴幼儿养成良好的口腔卫生习惯，可以预防乳牙龋齿的发生：

　　1、不让宝宝含着瓶中装有牛奶、果汁的奶嘴、母亲的乳头或口含其他食物睡觉。

　　2、睡前喝奶的婴儿，在其喝完奶后再喂几口白开水，起到冲洗口腔的作用。1周岁左右最好断掉夜奶。

　　3、日常饮水最好为白开水，控制孩子吃甜食的量及次数。集中时间吃零食，不可过量。每天吃零食的次数最好控制在1-2次。

　　4、牙齿萌出后，就要开始为宝宝清洁牙面。5、6岁之前都要以父母及其他照顾人为主。

　　5、氟化物防龋(低氟地区)，包括专业人员开展的工作和含氟牙膏的使用。

　　6、1岁左右到儿童口腔专业门诊进行第一次检查，以后定期复查。乳牙龋齿需要早发现、早治疗。