不宁腿综合征是什么 不宁腿综合征的西医治疗方法是怎样的

一、不宁腿综合征的诊断

　　不宁腿综合征要做什么诊断?不宁腿综合征主要有以下诊断要点：

　　1、感觉异常，在休息时尤其清晨或夜间时大腿或小腿深部有爬行不适感，腿说不出的难受，常为双侧受累，迫使患者要经常地活动其两腿。

　　2、神经系统无明显阳性体征。脑电图、肌电图检查正常。 不宁腿综合症的常见证及其辨证要点

　　3、夜间加重，尽管白天也可有感觉异常、腿动和不安症状，但有夜间明显加重的趋势。

　　4、睡眠中周期性腿动，为刻板地屈曲运动，6小时的睡眠中至少发生40次以上的腿动。

　　5、不安，休息时常走来走去，或不停地搓腿，躺在床上常翻来覆去或摇动身体

　　6、醒时的不自主腿动，在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。

　　7、睡眠障碍，由于感觉异常和腿动常导致患者失眠。

　　8、好发于老年人，有些患者有阳性家族史。

二、不宁腿综合征常识

　　“不宁腿综合征”是一种病因未明、发病机制不清的中枢神经系统功能紊乱性疾病。可能与多巴胺系统功能不协调，或者受到*类的影响，造成中枢神经系统正常兴奋抑制失调有关。一般人群很少出现这种综合征，而在患有缺铁性贫血、孕妇、甲状腺机能减退、糖尿病、低镁、低叶酸及透析疗法的患者中发生率增高。因此，凡有这些情况的人应当提高对“不安腿综合征”的警惕，出现以下症状及时去医院就诊。

　　1.四肢感到不适，以下肢为重，出现针刺、酸软、蚁走感等异常感觉。

　　2.渴望移动下肢，常于坐立不安，小腿酸胀难忍或有说不出的难受感觉。

　　3.白天活动时不出现或很少出现症状，但在夜间坐着或躺着，以及午休或睡眠时就感到不适并有症状出现，严重影响患者休息和入睡，常造成患者失眠。

　　4.通过拍腿，活动关节，走动或揉捏后可使症状减轻及缓解，但不久又可再次出现，往往一个晚上反复多次，令人烦躁不安。

　　由于它是一种功能紊乱与失调性疾病，因而“不安腿综合征”除了仅有原发病的一些异常表现外，一般并无其它明显的体征和检查的异常，是其特点之一，有助于诊断。

三、不宁腿综合征的西医治疗

　　药物治疗：

　　(1)卡马西平：第一周每晚睡前服100mg，以后2周依治疗反应与副作用的情况，每周增加100mg，直至每晚服300mg，维持此量再服2周，总疗程5周。服药3周后临床症状可明显改善。效果满意后可逐渐减至维持量(100～200mg)长期服用。除头晕、嗜睡和乏力外，无其他严重副作用。

　　(2)可乐定：每晚睡前服用0.1～0.3mg，可使临床症状迅速消除，但停药1月后又可复发。重新服用仍然有效。可乐定是肾上腺素能激动药，通过激活突触前膜和抑制α2自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显著疗效，提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关。

　　(3)溴隐亭：为多巴胺受体激动剂，具有兴奋多巴胺受体的作用。每晚睡前服用7.5mg，服用1个月以上，可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数目明显减少，不安和感觉异常症状也明显减轻。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状，甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现，如静坐不能。因此，认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制。

　　(4)左旋多巴(美多巴)：每晚睡前服用左旋多巴1片(含左旋多巴100mg，苄丝肼25mg)，经双盲、交叉试验证实，服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分。

　　(5)*：每晚睡前服用0.5～2mg，连服3～4周以上，可使失眠情况获得改善，睡眠中的腿动次数明显减少。

　　预后：用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均可获显著疗效，每晚睡前服用左旋多巴l片(含左旋多巴100mg，苄丝肼25mg)，经双盲、交叉试验证实，服药1周后有85%的病人的临床症状可完全消失。其预后良好。

四、如何预防小腿不安综合症

　　如何预防小腿不安综合症

　　1、避免精神紧张并戒烟限酒情绪紧张、激动、焦虑、抑郁、生闷气、生活无规律、过度劳累、大量吸烟和饮酒，可影响血脂代谢，促发动脉硬化形成。

　　2、坚持体育锻炼如散步、慢跑、打太极拳、健身操等。

　　3、合理饮食避免多吃富含胆固醇(肥肉和动物内脏)和高糖食物;应多吃高纤维素食物(粗杂粮)、绿叶蔬菜和水果。

　　4、进行血管舒缩运动方法是长年坚持冷热水交替擦澡或冷热水交替入浴(即先用冷水擦澡或入浴，然后再用热水擦澡或入浴)，可防止或推迟动脉硬化。

　　以上措施早期的时候对于预防小腿不安综合症十分有效，不过患者对于治疗也同样不能大意，毕竟这种疾病恶化起来对患者的危害还是很大的。发现症状就该及早去正规权威医院详细检查。