如何判断婴儿急疹性疾病的分类 婴儿急疹要如何治疗

一、如何判断婴儿急疹性疾病的分类

　　麻疹：1-5岁儿童发病率最高，麻疹患儿有发热、咳嗽、流涕，眼部症状突出，表现为结膜炎、畏光、流泪，发热第2-3天在口腔对着下臼齿的颊黏膜上可见麻疹黏膜斑，发热3-4天后出疹，出疹期体温更高，出疹顺序自头面部→颈→躯干→四肢，出疹3-4天后，皮疹开始消退，退疹后皮肤有色素沉着及脱屑。

　　风疹：1-5岁儿童多见，全身症状较轻，典型表现为耳后、颈后、枕后淋巴结肿大伴有触痛，持续一周左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，出疹顺序自面部→颈→躯干→四肢，多为斑丘疹，疹间有正常皮肤，退疹后皮肤无色素沉着及脱屑。出疹时可伴有低热，持续1-3天。

　　猩红热：3-7岁儿童多见，全身中毒症状重，高热、咽峡炎、杨梅舌、口周苍白圈、扁桃体炎，发热1-2天出疹，出疹时体温高，皮疹最先见于颈部、腋下及腹股沟等处，于24小时内遍布全身，在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布，呈鸡皮样，摸起来似砂纸感，持续3-5天退疹。疹退一周后开始脱皮，轻者呈糠屑样，重者则大片状脱皮。少数患者在病后2-3周发生风湿热或急性肾小球肾炎，要加以注意。

　　肠道感染：某些肠道感染可伴有皮疹。患者可有发热、咽痛、结膜炎、腹泻、淋巴结肿大，发热时或热退后出疹，为散在的斑疹或斑丘疹，很少融合，1-3天消退，不脱屑。有时可呈紫癜样或水疱样皮疹。

　　药物疹：有的孩子用某些药物会出现皮疹，摩擦及受压部位多见，可呈荨麻疹、斑丘疹、疱疹或猩红热样皮疹。

二、婴儿急疹要如何治疗

　　1.西医药治疗：西医对本病尚无特效疗法，主要为给予退热，支持治疗。

　　2.中医药治疗

　　（1）肺胃蕴热：患儿骤发高热，或伴有呕吐、惊厥、烦躁、便秘或腹泻、热势下降时精神嬉戏如常，舌质红、苔薄黄，指纹浮紫至风关。

　　抬法：疏风清热。

　　方药：金银花、连翘、芦根、牛蒡子各10克，薄荷（后下）3克，荆芥、防风、桔梗、竹叶、淡豆豉、钩藤、蝉衣各6克。

　　中成药：救急散，保元丹。

　　（2）热退疹出：发热3~4天后热势逐渐消退。全身出现玫瑰色斑丘疹，皮疹稀疏，无氧感，1—2天后消净，无脱屑及色素沉着。舌虹、苔黄腻，指纹略紫。

　　治法；清热解毒。

　　方药：玄参6克、升麻3克、连翘10克、黄芩10克、大青叶6克、淡竹叶10克、蝉衣6克、赤芍10克、丹皮6克。

三、婴儿急疹家庭要如何护理

　　生病时，要让孩子卧床休息，尽量少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。发烧时，要给孩子多喝水，吃容易消化的食物，适当补充B族维生素和维生素C等。如果孩子体温较高，并出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温。体温超过38.5℃时，要给孩子服用退烧药，以免发生高热惊厥。

　　如果孩子已经确诊为婴幼儿急疹，而且孩子的精神状况比较好，家长就可放心在家里护理，不必一次次往医院跑。得了婴幼儿急疹，必须要经过几天高烧、热退疹出的阶段。带着患病的孩子反复跑医院，不仅于事无补，反而有可能造成交叉感染，使病情复杂化。也不要乱给孩子服药，以免发生药物不良反应，加重病情。

　　特别提醒

　　婴幼儿急疹是病毒感染引起的，属自限性疾病，治疗不需要使用抗生素，只要加强护理，适当给予对症治疗，几天后就会自己好转。

四、婴儿急疹的发病原因有哪些

　　HHV-6的基因组为163～170kb，能编码70多种产物，包括早期即刻蛋白IE-A和IE-B。HHV-6有2种变型（variant），变型A和B。两种变型在核苷酸水平上的同源性在最保守的基因为95%～99%，而在差异最大的部位则有75%。有人提出HHV-6的这两种变型应当被列入两种不同的属。不同变型在引起儿童或成人感染方面的亲嗜性可能不同。

　　婴幼儿急疹的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急，发热39一40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿。 眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、 恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛。