膀胱阴道瘘 膀胱阴道瘘的并发症有哪些？

　　何为膀胱阴道瘘，顾名思义就是膀胱和阴道之间有一个非正常的通道，这个通道是连着膀胱和阴道的，根据机体本身的条件瘘道德长短，大小都是不一定的，因人而异。瘘道小的，逸尿的情况较轻一点，甚至有的人可以正常排尿。瘘道大而多的，逸尿的情况就比较严重了。

　　生殖器瘘是一种极其痛苦的疾病。由于尿液不能自动控制，外阴被浸泡在尿液中，不仅给妇女带来身体上的痛苦，而且患者害怕和贴近群众，不能参加生产劳动，心理负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口和/或更多，如缺损的大小，通过阴道漏尿，患者不能排尿。如果瘘口小，且有一个皮瓣周围瘘，病人往往能够控制部分尿液，当膀胱充满，有溢出现象。确诊后应根据具体情况制定治疗方案，少量的早期，小膀胱瘘可放置导管，引流大约2-4周，瘘口愈合。无法治愈膀胱瘘，所有需要手术治疗。如果晚期盆腔恶性肿瘤明显侵蚀膀胱和阴道，一般不考虑手术治疗。阴道瘘绝大部分可通过阴道修补，对全身影响小，创伤小，并发症少，可重复修复。当然，阴道瘘可经耻骨上膀胱修复，并为那些高瘘大瘘可以考虑膀胱壁修复后。复杂性阴道瘘应经腹与阴道联合修复。

　　术后的并发症：

　　(1)：包括腹部切口的伤口感染、伤口或伤口感染的修复。由于术前阴道和膀胱感染程度不同，术前准备不够，感染控制不够，术后感染更易导致手术失败。(2)输尿管口及下端损伤：主要原因是术中未发现瘘口与输尿管口的关系，未插入输尿管导管。如果发现输尿管受损，应予以相应处理。(3)阴道漏尿：主要由于不良，细菌感染，伤口出血，缝合线太粗或太大形成节点刺激排便、咳嗽等腹压突然增加愈合瘘修补术后由于局部血液供应，和伤口张力增加，影响创面修复愈合等原因，造成阴道漏尿。如果术后早期出现阴道漏尿，可保留膀胱瘘或导尿管引流及抗感染措施，仍能治愈尿道瘘修补术可能与成功相关的希望。如1个月后阴道仍漏尿不止，说明手术没有成功。如果瘘管明显比以前降低，尿症状明显减少泄漏，并能尿在自己，为了更好的。如瘘孔大小变化小。至于尿漏的症状，手术失败，需要择期手术修复。(4)尿失禁：因膀胱颈松弛、尿道缩短、内括约肌长期使用及术后功能恢复不全而引起的压力性尿失禁。有些患者可以在短时间内恢复，有的需要使用药物使膀胱颈和内括约肌收缩，以控制压力性尿失禁。对于膀胱颈悬吊或股薄肌移植。

　　在此呼吁广大妇女同胞们在进行创伤性妇科手术后，要及时跟自己的主治医生联系沟通，确保没有发生意外的伤害。如果有，那就要及时早期的进行有效的治疗。毕竟如果只是早期少量的瘘道的话，早期进行干预治疗还是可以自愈的。早期干预治疗就可以治愈而不需要再次的手术了。