膀胱瘘有哪些饮食禁忌_如何治疗膀胱瘘

一、膀胱瘘有哪些饮食禁忌

　　膀胱瘘的发生与湿热有密切关系，所以油腻生湿热的食物应有所节制，同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。

　　经久不愈的肛瘘多属虚型，饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。建立正常的膳食习惯，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。

　　对经久不愈的膀胱瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

　　饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

二、治疗膀胱瘘的常规方法

　　膀胱瘘的危害是很大的，也是比较常见的，因此对于膀胱瘘的治疗，一定要及时。膀胱瘘主要分为膀胱肠道瘘、膀胱阴道瘘和膀胱附件瘘三种。下面给大家介绍介绍这三种膀胱瘘的治疗方法，希望对你有帮助。

　　（1）膀胱肠道瘘

　　若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。

　　（2）膀胱阴道瘘

　　较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿2周。Aycinena（1977年）报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经阴道内瘘口用金属刮匙搔爬促进瘘口关闭，术后留置导尿3周，可取得较好疗效。

　　继发于产科或外科损伤引起的较大的膀胱阴道瘘可以经阴道或膀胱径路进行手术修复。因宫颈癌放疗引起的膀胱阴道瘘由于局部组织血运差，手术修复较困难。对于宫颈癌直接侵犯膀胱引起的膀胱阴道瘘手术修补是不可能的，因此上尿路往往需要尿流改道术，如输尿管乙状结肠吻合术。

　　（3）膀胱附件瘘

　　膀胱附件瘘可通过切除所累及的女性生殖器官及关闭膀胱瘘口而治愈。

三、膀胱瘘有哪些典型症状

　　膀胱瘘在临床上的表现根据侵犯的部位表现不同，其临床表现是：

　　（1）膀胱肠道瘘

　　膀胱肠道瘘可以出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行X线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮助瘘道的定位，镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变。经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。

　　（2）膀胱阴道瘘

　　膀胱阴道瘘较为常见，常继发于产科、外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起，在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通，阴道造影常能很好显示输尿管阴道、膀胱阴道和直肠阴道瘘。另经阴道插入-Foley导尿管，充盈水囊后，灌注适量的造影剂亦可帮助诊断。曾报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经阴道内瘘口用金属刮匙搔爬促进瘘口关闭，术后留置导尿3周，可取得较好疗效。

　　（3）膀胱附件瘘

　　这种罕见的膀胱瘘可以通过阴道检查诊断并通过膀胱镜发现瘘口。

四、膀胱瘘的发病原因有哪些

　　膀胱瘘通常分为多种症状，主要表现为膀胱肠道瘘、膀胱阴道瘘以及膀胱附件瘘等各种症状。那么膀胱瘘的发病因素是什么呢？常见原因如下：

　　1、原发肠道疾病

　　憩室炎占50％～60％；结肠癌20％～25％，克隆氏病10％。

　　2、原发的妇科疾病

　　难产引起的压迫性坏死，进展期宫颈癌。

　　3、子宫手术

　　子宫切除术后，低位剖腹产或肿瘤放疗术后。

　　4、损伤

　　结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成，可向会阴或腹腔破溃。在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱。

　　另外膀胱切开取石术，前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。也有报道发现膀胱瘘疾病由肠道疾病引起，大概占60％。由肠癌导致，大概20％。隆氏病引起的比例占10％。