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新生儿大便带血的原因 如何缓解新生儿大便带血

2017-04-03 来源:网友分享 作者:邬安蕾

一、新生儿大便带血是怎么回事呢

  1、宝宝吞咽了妈妈乳头破溃流出的血液:母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。
  2、小肠黏膜受损:对于小宝宝来说,如果小肠黏膜受到损伤,大便也会带有红色物质,大便检测潜血呈阳性。大多数造成宝宝肠道损伤的原因是食物,其中最常见的是牛奶。这个时候会被肠液破坏,因此大便检测只能查到便潜血,并没有红细胞。但是,这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在,造成宝宝生长发育迟缓。
  3、消毒剂损伤肠道:有些妈妈认为宝宝很娇嫩,无法抵御外界的一些细菌病菌,长期给宝宝使用的器皿过分消毒。这样,宝宝在无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤宝宝肠道的元凶。这是因为消毒剂属于化学物质,会对肠黏膜造成损伤。
  4、肛裂:宝宝肛门括约肌发育不够成熟,收缩和舒展调解不够完善,经常出现排便过程造成的小裂口,导致大便带有少量鲜血。
  5、病毒或细菌感染:如果宝宝有腹泻现象,而且便便还带有血,可能是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻,有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。

二、新生儿大便带血怎样治好

  1.病因治疗
  针对病因进行处理,多能治愈便血。如新生儿出血症,一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血,应在综合疗法的基础上治疗。
  2.对症治疗
  (1)一般处理活动性出血者应绝对卧床休息,使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。
  (2)输血对出血量大者,应积极补充血容量,无条件立即输血者,可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。
  (3)止血根据出血性质不同选择止血剂,如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4~8mg加于150~250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。
  3.外科治疗
  直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉,长期大量便血时,可剖腹探查,切除息肉较集中的肠段,以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

三、新生儿大便异常的情况有哪些

  新生儿大便有以下异常情况时,就要检查喂养情况或麻烦医生诊治:

  1、蛋花汤样大便:每天大便5—10次,可含有有些多未消化的奶块,一般无粘液,表示消化不良,多见于吃牛奶或奶粉的小儿。

  2、绿色稀便:多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生,每天大便次数多为5—10次。

  3、水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上,呈水样,量有些多。

  4、粘液或脓血便:多见于夏季等天气有些热时,多为细菌感染引起,也应及早就诊。

  5、深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食物中淀粉类或糖过多所致。

  6、油性大便:粪便呈淡黄色,液状,量多,象油相同发亮,在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑动,这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养儿。

  7、便秘:多见于人工喂养儿,多为天热、出汗多而饮水又过少所致。小儿排大便困难,大便非常干,可呈颗粒状,往往几天才大便一次,小儿还可出现腹胀、不安等表现。

四、如何观察新生儿的大便

  1、观察新生儿大便:新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的,颜色黑绿粘稠,没有臭味。随后2—3天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。由于喂养条件不同,正常大便也有差异。人奶喂养儿的大便,呈黄色或金黄色,软膏样,味酸不臭;牛奶喂养儿的大便,色淡黄,均匀较硬,有臭味。

  一般吃母奶的新生儿,比牛奶喂养的大便次数要多,每天4—6次。如果母亲乳头有裂伤出血,大便可能象柏油一样,这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便,就不是正常大便了。大便带鲜血,要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样、绿色发酸,可能因喂养不当、饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。

  2、观察新生儿小便:新生儿往往在生产过程中排第1次小便,生后的第一天,可能没有尿或者排尿4—5次以后根据入量逐渐增加,一昼夜可达20次。如果生后48小时仍无尿,则要考虑有无泌尿系统畸形,可先喂糖水并注意观察。如果多喂水后仍不排尿,就应请医生诊治。