两个月的宝宝腹泻怎么办 婴幼儿腹泻防治有妙招

一、宝宝腹泻要怎么办

　　腹泻重在预防，坚持母乳喂养

　　首先应该坚持母乳喂养：婴儿从出生至4个月时，最好母乳喂养。母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。母乳喂养期间，妈妈在饮食上切忌辛、辣、油、腻及生冷过量，以免影响到婴儿。

　　合理添加辅食，注意饮食卫生

　　宝宝4个月大后，可以按月龄释放地添加辅助食品，以适应婴儿的营养需要。同时应避免在夏季及孩子有病时断奶。人工或混合喂养的宝宝，不要经常更换的品牌，添加辅食不可过早过量，少吃富含脂肪的食物。

　　注意严格消毒喂养孩子用的奶瓶、奶嘴、奶锅等。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分钟即可杀死所有的细菌。配方奶要煮沸饮用。禁止给孩子吃在冰箱内放置时间较长的食品、饮料和不干净的食物。避免长期大量使用广谱抗生素。

　　加强锻炼，增强体质

　　平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。宝宝的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多饮水，经常进行温水浴。

　　避免交叉感染

　　感染性腹泻易引起流行，所以应避免孩子与患儿接触。

　　养成好的卫生习惯

　　不要让孩子养成吃手的习惯，避免病从口入。

　　合理应用抗生素

　　避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引发肠炎。

二、哪些原因引起宝宝腹泻呢

　　细菌性腹泻

　　细菌性腹泻，夏季发病数量高，尤其是在人工的宝宝中更容易发生，因为喂养时所用的器皿和食物很容易被污染，如果消毒不好，就有感染的可能。此外，长期应用抗生素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。由于引起腹泻的细菌不同，各种腹泻的表现症状也不相同。

　　致病性大肠杆菌引起的腹泻

　　多发生在夏季，起病比较缓慢，开始比较轻，然后逐渐加重，出现、低热及脱水症状，孩子的大便有腥臭味，多见水样、黏液状大便，少数孩子出现脓血便。

　　金黄色葡萄糖细菌引起的腹泻

　　多是由于孩子长期大量服用抗生素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度的、腹泻和呕吐，大便开始呈黄绿色，3-4天后变成有腥臭味的暗绿色水样大便，且次数极多，每天可达10-20次，孩子脱水情况严重。

　　霉菌引起的腹泻

　　多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的病儿或是免疫力低下、营养不良的病儿。大便每天3-4次，为黄色稀水样大便，有的像豆腐渣状，有的呈绿色、泡沫多，带有粘液。

　　治疗：治疗时首先要避免滥用抗生素，要在医生的指导下选择有针对性的药物，不要将两种或三种抗生素一起使用，更不要频繁地更换用药。致病性大肠杆菌感染可选用复方新诺明、痢特灵、氨基苄青霉素等；金黄色葡萄球菌感染可以选用万古霉素或青霉素；霉菌感染应选用制霉菌素或克霉唑。

　　病毒性腹泻

　　病毒性腹泻多发生于秋季，又称为“秋季腹泻”。这种腹泻起病较急，开始多出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。小儿发烧，体温可达39-40℃。发病的当日可排出水样大便或蛋花汤样大便，混有少量粘液，无腥臭味。孩子脱水比较严重。

　　这种腹泻为病毒感染，使用抗菌药物是无效的，应在医生的指导下给以对症治疗或服用中药。

　　饮食不当引起的腹泻

　　由于婴幼儿的消化系统功能还不健全，消化能力低，喂养不当很容易发生腹泻。例如：吃得太多，胃肠无力把食物消化完，轻则大便次数多，重则发生呕吐。如果母乳不足或过早用粥类、粉糊糖类等食品喂养婴儿，可因粉糖类发酵而使胃肠胀气，导致腹泻。突然更换食物种类，进食大量淀粉类和脂肪类食品也可导致腹泻的发生。

　　饮食不当导致的腹泻，只要适当地调整食物的比例和分量，停止吃那些不适宜的食品，多饮水，防止发生脱水，大多数孩子可以自愈。

　　气候因素导致的腹泻

　　气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强；天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴又易吃奶过多，增加消化道负担，这些均易诱发腹泻。

　　孩子的胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸分泌较少，杀菌能力差；再加上夏天过多地进食饮料，又稀释了胃酸，这样，病菌就不能被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻。另外，婴幼儿胃肠道中各种消化酶也比成人分泌得少，这不利于食物的消化，容易引起消化不良，导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收，胃肠道的负担相对来说就较重了，容易发生消化功能紊乱。夏天气温高，细菌容易繁殖，也增加了感染的机会。同时，夏季孩子体内水分蒸发较多，要及时补充足够的水，不能以奶水来代替水。还应采取必要的降温措施。如果出现此种腹泻，只要在饮食和饮水上稍加调理即可治愈。

三、宝宝腹泻的家庭补液法

　　由于腹泻易造成宝宝体内水分和电解质的丢失，如不及时补充，易造成脱水休克，甚至可能循环衰竭，出现危险。因此，家长应及时给患儿喂食多种电解质及葡萄糖的口服补液盐。

　　简单配制方法——

　　1、米汤500毫升；加食盐1.75克。

　　2、白开水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺)，加盐1.75克。

　　当宝宝出现腹泻但尿量正常，无口干等脱水症状时，给孩子喂自配糖盐液应与大便量相等，不能确定大便量时，可按照20～40毫升/公斤体重计算，4小时内服完，以后随时口服，拉出多少喝进多少。给两岁以下宝宝喂糖盐水，可每1～2分钟喂1小勺，约5毫升，大一点的孩子可以用杯子直接喝。如果患儿有呕吐可暂停一下，隔10分钟再慢慢喂服，每2～3分钟喂1勺。一旦腹泻停止，必须马上停服。

四、宝宝腹泻的按摩方法

　　1、按摩的方法

　　第一步：补脾经150次

　　位置：拇指末节罗纹面。

　　手法：推法——以拇指侧面或指肚，在穴位上作直线推动。

　　操作：将小儿拇指屈曲，沿着拇指的侧面从指尖一直推到指根，推100~300次

　　要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200～300次。

　　第二步：摩腹5分钟

　　位置：腹部中间，肚脐周围。

　　手法：摩法——以手掌或食、中、环指指肚附着于一定部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。以掌抚摩者称掌摩法，以指抚摩者称指摩法。

　　2、审病求因

　　说到小儿腹泻，可以说没有一个孩子没经历过。在中医学中又称为小儿泄泻，是脾胃功能失调而致的一种消化道疾病。本病一年四季均有发生，而以夏秋季节较多见。古人将大便溏薄者称为泄，大便如水注下者称为泻，合称泄泻。临床上以大便次数增多，便质稀薄或呈水样，或兼有未消化的乳食残渣及黏液为本病特征。如不及时治疗或治疗不当，迁延日久，可影响小儿营养、生长和发育。2岁以下小儿发病率高，年龄越小，发病率越高。

　　小儿表现：腹痛胀满，一痛就要泻，泻后腹痛减轻，泻下大便量多、酸臭，伴有不消化的食物，有的会呕吐酸馊，口臭，口渴，吃东西少，舌苔很厚。

　　推拿时增加清胃经150次

　　位置：拇指掌面近掌端第1节。

　　手法：推法——以拇指侧面或指肚，在穴位上作直线推动。

　　3、相关疾病：小儿秋季腹泻、痢疾

　　小儿秋季腹泻是指发生在每年10～11月份这个季节的腹泻，发病以6个月～3岁年龄的宝宝最多见。本病的病原体是轮状病毒。在临床上有三大特征，即“感冒”、呕吐、腹泻。患儿往往起病急，开始表现为发烧、测体温在38～39.5℃之间、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状，同时伴有频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味。

　　小儿秋季腹泻的推拿治疗参照以上方法即可。伴有发烧的可以增加以下穴位：

　　清天河水200次

　　位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。

　　手法：推法——以食、中指指肚，在穴位上作直线推动。