结膜炎怎么治疗_ 如何防治结膜炎

一、结膜炎如何治疗好

　　1、病因治疗结膜炎

　　结膜炎的常见治疗方法主要是针对病因治疗。在患眼分泌物较多时，宜用适当的冲洗剂如生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染，可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼，根据病情轻重，每2～3小时或每小时点眼药1次，常用眼药水有10%～20 %磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等，结膜炎病人晚上睡前可涂抗生素眼膏，如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前需将分泌物擦洗干净，以提高疗效。

　　2、药物治疗结膜炎

　　对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗，3/D，1%～5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状，可请传染科会诊。医护人员接触患者后，应用0.1%过氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。

　　3、全身治疗结膜炎

　　对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、沙眼等，需结合全身用药治疗。结膜炎患者要勤洗于，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。

二、结膜炎的预防措施

　　1、急性结膜炎极易传染，急性期应家庭隔离，尤其是病人用过的洗脸用具、手帕、毛巾等，应煮沸消毒。

　　2、一旦发现，早期用药，尤其是在发病的第1—2天，如及时用药，可将之消灭在萌芽之中，至少可防止其发展，缩短病程。患者最好闭眼休息，以减少眼球刺激。

　　3、分泌物多时可用生理盐水冲洗始膜爱内积聚的分泌物。芳分泌物不多，用湿棉签擦净险缘，保持眼部的清洁。严禁包扎思眼，以免使结膜囊内温度增高，利于细茵繁殖而加重病情。

　　4、睡觉时让态眼在下面，健眼在上面，以久病眼的分泌物流入使眼，引起使眼也发病。

　　5、忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣刺激和热性的食物。多吃蔬菜、水果等清淡食品。戒烟忌酒。

　　6、结膜炎流行期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗险毛巾、脸盆等，尽量不到公共场所。

三、结膜炎的诊断措施

　　结膜炎的临床特征明显，诊断并不困难，但由于结膜炎的病因的多样性，相互之间的鉴别诊断尤为重要，以下三个环节不容忽视。

　　1.临床检查是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人；大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病；沙眼的病变以上睑为主；而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主；细菌性结膜炎的卡他症状更为显著；淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物；这些病变特点皆有助于诊断。

　　2.结膜刮片的革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以多形核白细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染；如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染；如上皮细胞胞浆内有包涵体，井有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。

　　3.结膜的细菌学检查结膜刮片和分泌物的细菌培养和药敏试验，有助于病原学的诊断和指导治疗，

　　如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR技术帮助诊断。

四、结膜炎症状是什么啊

　　结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。

　　1.症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

　　2.体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。

　　（1）结膜充血：结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈明显，而愈靠近角膜缘充血愈轻，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。

　　（2）分泌物：分泌物的性质可因结膜炎的病因不同而有所不同。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

　　（3）结膜水肿：结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显；而睑结膜与睑板紧密相连，水肿表现不显著。

　　（4）结膜下出血：多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

　　（5）乳头：是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。裂隙灯下可见每一乳头内部都有一中央血管，并在乳头表面呈轮辐样散开。乳头实际上是来源于中央血管的渗出和炎症细胞，主要是多形核白细胞的浸润所导致的结膜肿胀。