孕妇风疹该怎么办 风疹的症状有什么

一、得风疹有哪些方面表现

　　前驱期
　　出疹前1-2日，症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症；偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
　　出疹期
　　发热第l-2天后出疹，皮疹最先出现于面颈部，24小时内布满躯干及四肢，但手掌和足底无皮疹：皮疹为淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹，直径2-3mm，疹间皮肤正常。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合后类似麻疹。躯干、背部皮疹密集，融合成片，类似猩红热皮疹。皮疹一般持续1-4天消退，出疹期常伴低热、轻度上呼吸道炎症。同时全身浅表淋巴结肿大，以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显，肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化脓。脾脏轻度肿大。疹退时体温恢复正常，全身症状消失。而脾脏及浅表肿大的淋巴结消退较慢，常持续3-4周。皮疹消退后一般不留色素沉着，亦不脱屑。无皮疹性风疹指部分风疹病人只有发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大而无皮疹。感染风疹病毒后亦可无任何症状和体征，血清学检查风疹抗体阳性，即所谓隐性染病或亚临床型病人。

二、孕妇感染风疹怎么处理

　　受孕之前感染风疹会影响胎儿吗
　　如果发疹时间以最后一次月经来潮的第1天算起，在11天以内，则胎儿被感染的机会就很小。举例来说，某位准妈妈在1月1日来月经，2月没有来月经，到了2月中旬检查证实是怀孕，如果她在1月11日以前发疹，则胎儿被感染的机会就很少。为什么会这样呢？因为风疹在发疹前后是传染性最大的时候。在月经来潮的第11天以前发疹，其传染性可以延续10天。以此计算，这段时间内可能卵子受精，但仍未着床于子宫，或是刚着床，仍未与母体的血液循环相通，故可以免于被传染。同样的情况也可以解释，如果发疹是在最后一次月经之前，则胎儿没有被传染的机会。至于怀孕前两三个月得风疹的，当然更可以安心了。
　　孕妇发现感染了风疹该怎么办
　　怀孕12周以前感染的风疹，胎儿异常的机会颇大(33%～90%)，症状也会较严重，所以通常医生均建议孕妇做流产手术。13周以后才感染风疹的，医生会考虑孕妇年龄、是否容易怀孕及已有子女数来衡量轻重。对于高龄孕妇，好不容易才怀孕及目前仍无子女而对子女渴望极深者，医生或许建议她们继续怀孕，但必须密切追踪。对于怀孕期患病的孕妇，如果继续怀孕，医生可以建议她们在第22周以后做胎儿脐静脉穿刺术，检测胎儿血液中是否有风疹的免疫球蛋白抗体。如果没有，孕妇通常可以比较安心。因为胎儿有先天性感染的机会已经很低了。但如果有此抗体，表示胎儿有被感染的可能，此时，医生会重新评估胎儿患病的危险概率，再决定孕妇继续怀孕或是终止怀孕，给予引产。证实胎儿无先天性感染，或是有被感染，但是发生先天性异常机会不太大者，可以继续怀孕，但是必须定期做胎儿发育的追踪检查。凭借精密的超声波检查，可以观察胎儿有无先天异常，生长速度是否正常，以作为胎儿健康状况的指标。

三、得了风疹会传染给其他人不

　　风疹病人是惟一的传染源，传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当日和前一日传染性最强。病人口、鼻、咽部分泌物以及血液、大小便等中均可分离出病毒，因此这些物质理论上说均可以传播风疹。
　　一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可传染。胎内被感染的新生儿，特别咽部可排病毒数周、数月甚至1年以上，因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布，及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员，或者引起婴儿室中传播。孕妇早期感染风疹，风疹病毒通过胎盘感染胎儿，胎儿被感染后可引起流产、死产、早产，或有多种先天畸形的先天性风疹。
　　本病多见于5～9岁儿童，6个月以下小儿因母体传来的被动免疫故很少患病。患病后大多有持久免疫。冬春(近年来春夏)发病较多，可在幼儿园、学校、军队中流行。
　　通过以上介绍，对风疹传染吗，它也是具有传染性，不过对这样疾病，一般患有的人都是儿童，所以对孩子在日常生活中，在饮食上也是要合理搭配，这样对提高儿童身体免疫力，才会有很好帮助，使得可以避免患有这样疾病。

四、风疹的发病机制有哪些方面

　　患者感染风疹后，风疹病毒首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制，然后进入血液循环引起病毒血症，播散至全身淋巴组织引起淋巴结肿大，病毒直接损害血管内皮细胞发生皮疹。目前多认为皮疹是由于风疹病毒所致的抗原抗体复合物引起真皮上层的毛细血管炎症所致。
　　本病病情较轻，病理发现不多，皮肤和淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。风疹病毒可引起脑炎、脑组织水肿、非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应，也可于感染十几年后由于慢性持续性病变而导致慢性全脑炎。先天性风疹的发病原理还不太清楚，已知孕妇感染风疹后，风疹病毒可于病毒血症阶段随血流感染胎盘最后感染胎儿。胎盘绒毛膜被感染后有较持久的小血管和毛细血管壁广泛受累的现象。母亲越在孕龄早期被感染风疹，胎儿被感染的机会越多，孕龄第1个月时，10%～50%被感染，第2个月时10%～30%，第3个月时5%～20%，第4个月时1%～5%，以后仍可能有少数胎儿被感染。
　　由于胎儿，特别被风疹病毒感染后的胎儿缺乏细胞免疫功能及不产生干扰素等事实，风疹病毒在体内长期广泛存在，并随胎儿细胞分裂、增生时侵入下一代细胞，不断增生传代，形成持续、多器官的全身感染，并由此产生多样的先天性缺陷症状，故称为先天性风疹综合征。最多见的有白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、心肌坏死、间质性肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿道下裂等。此类新生儿出生后持续排毒数月甚至数年。也有不少生后未出现明显症状，但经血清学检查证明胎内时已被风疹病毒感染。近年研究一再揭示先天性风疹患儿常有进行性异常免疫反应。