心肌炎的治疗措施是什么 心肌炎患者怎样注意饮食

一、治疗心肌炎有哪些方法

　　1、积极治疗原发病

　　对细菌、真菌、原虫感染性心肌炎，应采用抗细菌、抗真菌、抗原虫药物治疗。病毒性心肌炎尚无有效的抗病毒药物。动物实验证明，病毒是在细胞内破坏心肌细胞，心肌中病毒存在不超过18天，至感染第21天已不能从心肌中分离出病毒。因此，抗病毒治疗主要用于疾病的早期。一般抗病毒药不能进入细胞，因而无效。利巴韦林，三氮唑核苷，通过阻断病毒一些酶的活性，以抑制病毒核酸的合成，而阻断其复制，经动物试验表明该药治疗小鼠病毒性心肌炎有一定的疗效，但临床效果尚不肯定。

　　2、休息

　　心肌炎活动期应完全休息，重症心肌炎应严格卧床休息直到症状消除、心电图及X线变化恢复至正常再逐步起床活动。充分休息有助于使心脏缩小、心功能改善。过早恢复体力劳动可推迟病变恢复，甚至使病情加重。有主张在恢复期从运动试验观察心电图有无缺血改变或再度出现心律失常作为可否恢复工作的参考指标。

　　3、心力衰竭的治疗

　　如有心力衰竭应及时控制，应用洋地黄类强心药物须谨慎，因此时心肌对药物的敏感性增高，较易发生毒性反应，故宜先从小剂量开始，逐步增加，亦可加用利尿药和血管扩张药物。心肌炎伴有持久心力衰竭者易有栓塞性并发症，可考虑采用抗凝治疗。

　　4、严重心律失常的治疗

　　对不同心律失常应给予适当的抗心律失常药物治疗。对高度房室传导阻滞伴阿-斯综合征发作的患者安置临时人工心脏起搏器可有效控制发作，增加存活率。

二、心肌炎患者的饮食原则有哪些

　　1、足够的碳水化合物：碳水化合物是人体的“能源”，心肌的活动更离不开这一能源，而且它在胃内容易消化，停留的时间不长，有助于减轻心脏负担。

　　2、减少食盐摄入：由于此时患者容易发生水钠潴留，所以饮食中应严格限制食盐的摄入量。限制食盐可以预防及治疗水肿，增加钾盐可利尿，借以排出体内潴留的水分。

　　3、多食含植物纤维的食物：多吃蔬菜、水果等有植物纤维的食物，促进心肌的复原。忌用香料等刺激性食品，保持大便通畅，减少胀气，这样就可防止对心脏的压迫，减轻其负担。避免心脏受压的另一办法是少食多餐。数量少、餐次多的软饭或半流质饮食，可避免胃部扩张、横膈上升、呼吸困难、压迫心脏。当然，暴饮暴食是绝对不允许的。

　　4、远离易胀气的食物：容易产生胀气或易发酵的食物也是不可取的，如葱、蒜、干豆类、圆白菜、红薯、生萝卜、生洋葱、汽水等。淀粉和糖多的食物在肠内容易发酵、产气，也不适合疾病恢复期的心肌炎患者。

三、心肌炎的病因有哪些呢

　　1、感染性疾病病程中发生的心肌炎其致病病原体。细菌感染以白喉为着，成为该病最严重的并发症之一；伤寒时心肌炎不少见；细菌感染时心肌受细菌毒素的损害。细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴发心肌炎，致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主，脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症等偶尔可侵犯心肌而引起炎症，这也是心肌炎的病因。

　　2、过敏或变态反应所致的心肌炎就目前所知，风湿热的发病以变态反应可能最大，风湿性心肌炎属于此类，了解心肌炎的病因能够减少疾病的伤害。

　　3、化学、物理或药物所致的心肌炎化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等，或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时，均可造成心肌损害，病理上有炎性变化；心脏区过度放射，也可引起类似的炎性变化。

　　4、内分泌和代谢紊乱

　　如低血钙、低血镁、高磷血症、低磷血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、儿茶酚胺分泌过多等也可引起心肌炎。

四、远离心肌炎有如此措施呢

　　1、预防感染

　　病毒性心肌炎是感染病毒引起的，防止病毒的侵入十分重要，特别是预防呼吸道感染和肠道感染。对于容易得感冒的朋友，在日常要注意营养，避免过劳，要有适当的运动锻炼以增强体质。另外，要减少不必要的外出，必须外出时应注意防寒保暖。在感冒流行期间应戴口罩，避免去人口拥挤的公共场所活动，预防心肌炎。

　　2、体育锻炼

　　在恢复期时，患者可根据自己的体力进行适当的锻炼，如散步、保健操、气功等，可早日康复及避免后遗症。心肌炎后遗症只要没有严重心律失常，可参加一般性的体育锻炼，如慢跑、跳舞、太极拳等，只要持之以恒，就能够有助于康复。

　　3、适当休息

　　如果是急性发作期，要卧床休息2-4周，急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大，就需要休息6-12个月，直到症状消失，心界恢复正常。而心肌炎后遗症者，可尽量与正常人一样的生活工作，但不宜长时间看书、工作、熬夜，预防心肌炎。

　　4、劳逸结合

　　如预防心肌炎，专家表示，应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳，使机体免疫抗病能力降低。